Prin limitarea rădăcinilor dentition defect Cerințe udovletvoryayuschimi` pentru dinții baionetă protetice izgo-j se prepară din punte cu elemente de tip baionetă de referință“ale unui desen sau model. Proteză este de a produce rădăcini, îndepărtarea exprimate, producătorii de capace, verificarea capace pini administrate în canalele radiculare, îndepărtarea exprimate, știfturile de lipit cu capace, verificarea capace cu pinii de pe rădăcinile bont dinților Impression (muncitor - un auxiliar maxilarului punte - opuse maxilarului), turnare modele gipsog o gipsovke în occluder și modelare ceară coroană și o porțiune intermediară a protezei. După aceea, ceara se înlocuiește o reproducere de lipire de metal pini cu capace de dinți, trim, pisa, lustruiască proteza. Dacă porțiunea vestibulară a protezei vor fi căptușite cu plastic, este necesar să se prevadă, respectiv, dispozitivul de blocare atunci când modelarea coroana dintelui și PIN-ul a corpului proteză. După aceasta, verificați proteza din cavitatea bucală și întăriți dinții pinului cu ciment.
Tehnologia de fabricare a podurilor, în care elementele de sprijin sunt semi-coroane sau inlay-uri, constă în modelarea elementelor de susținere și a corpului podului în ansamblu. Este important să se observe paralelismul canelurilor, bolțurilor sau pereților verticali ai cavității în dinții de susținere, care se realizează cu un paralelometru (Figura 42).
Poduri cu dinți de sprijin înclinate. Proteza defectelor dentiției incluse, când unul dintre dinții de sprijin are o tendință spre defect, are particularitățile și dificultățile sale. În acest caz, este posibil să se utilizeze punți nedemontabile cu o clemă de reținere sau cu o aripă de fixare.
Prostația de pod cu suportul clamei de susținere (figura 43). În funcție de indicații, dintele înclinat poate fi acoperit cu o coroană sau nu. Atunci când dintele înclinat este acoperit cu o coroană metalică, prepararea se face fără a crea paralelismul pereților axei dintelui înclinat și a celui de-al doilea dinte de susținere (în picioare fără înclinare).
Partea intermediară a protezei este modelată în modul obișnuit (cu excepția modelării suplimentare pentru coroana dintelui înclinat al clemei de susținere). În acest caz, plasturele ocluzal se află în fisura mediană, iar umerii clemei se află la nivelul liniei limită.
După înlocuirea ceară cu metal, corpul protezei este montat pe coroanele dinților de susținere, lipit cu ceară și lipit pe coroana unui dinte drepte.
Consolidarea protezei finite pe dinții de sprijin cu ajutorul cimentului se efectuează într-o anumită ordine. Inițial, bitul este setat cu ciment la dintele înclinat, apoi restul protezei, și fără să mai aștepte pe ciment, pacientul este rugat să închidă dinții în poziție de ocluzie centrică.
43. Punte fixă cu prindere protetică.
42. Paralelometrul intraoral.
44. Punte fixă cu o filă în fila.
45, Proteză punte detașabilă (Yu K. Kurochkin, 1980).
O punte cu o aripă în inserție (figura 44). Pentru a realiza un astfel de proiect, este pregătit un dinte în clinica care nu are amestecare, sub coroana metalică (jumătate de coroană), iar în dinte, se deplasează spre defect, cavitatea pentru inserție.
În laborator, o coroană (jumătate de coroană) este făcută pe un dinte fără părtinire, iar inserția este modelată pe un dinte având o părtinire. În același timp, pe suprafața de mestecat a reproducerii ceara a inserției, se formează o cavitate "în coadă" pentru a doua aripă din corpul protezei. După înlocuirea reproducerii ceara a inserției cu metal, se fixează în cavitatea dintelui și se impune impresia, în care se introduc inserția și coroana danturii neschimbate.
Pe model, tehnicianul modelează corpul protezei, al cărui capăt distal se termină cu un filet corespunzător formei cavității din filet. După înlocuirea metalelor, corpul protezei este lipit pe o coroană metalică completă, iar proteza este întărită pe dinții de sprijin cu ciment.
O mai mare precizie tab pilastru în fila se obține dacă fila este fixat cu ciment într-un dinte, iar apoi îndepărtați matrița cu ajutorul inelului și masa elastică, pentru obținerea distribuției totale de gips cu întreaga falcă. Pe modelul combinat obținut, în cazul în care periuța de dinți este turnată din metal sau super-gips, operația de mai sus este efectuată pentru fabricarea ulterioară a protezei.
Pentru a exclude suprasarcina funcțională YK Kurochkin dinte înclinat în 1980, a propus un pod detașabil la un unghi mai mic molar înclinare median de convergență a dinților de sprijin de 20 ° (fig. 45). Proteza constă dintr-o coroană completă de metal pe un dinte înclinat cu caneluri splice pe suprafețele bucale și linguale situate paralel cu axa longitudinală a dintelui vertical vertical; coroane telescopice pe partea anterioară, fără dinți și intermediară a protezei, conectate la un capăt cu o coroană telescopică externă și, pe de altă parte, cu elemente articulare. Acesta din urmă este o clemă extinsă de susținere a suportului, pe suprafețele interioare ale brațelor cărora există proeminențe pentru conectarea cu fantele elementului de susținere. Căptușeala ocluzală a clampei se sprijină pe zona înclinată a elementului de susținere și umple spațiul triunghiular dintre suprafața de mestecat a dintelui de susținere și dinții antagoniști.
poduri Solder au mai multe dezavantaje, rezistență ștampilate și anume nivelul de coroane de metal abraziune, în special atunci când bruxism, cele mai inexacte le potrivi la gâtul dintelui, eșecul frecvent al protezei în loc crampoane, posibile coroane părtinire în etapele de pregătire și în timpul procesului de lipire, prezența Sărurile NRPA și oxizi de metale grele care pot fi introduse în corpul uman și interacționează cu diferiți compuși din țesut (în principal, sulf).
Toate acestea ne-au determinat să căutăm noi metode de fabricare a podurilor, ceea ce exclude complet utilizarea lipirii. Acestea includ punți solide, în care elementele de susținere și partea intermediară sunt turnate dintr-o bucată de metal. Astfel de proteze sunt libere de dezavantajele inerente protezelor brazate, cu excepția pacientului, medicului și tehnicianului dentar, sunt foarte durabile și foarte precise.
Tehnologia de fabricare a unei proteze cu punte solidă cu îndepărtarea compoziției de ceară din model.
Impresia cu două straturi (rafinată) este executată cu un model combinat cu dinți de susținere detașabili (vezi capitolul 4).
Este modelată o compoziție de ceară a unei proteze cu punte solidă. Gipsul dinte lac de referință ciot, lăsând-o parte liberă nrisheechnuyu, asigurându-se astfel precizia bont dacă-lea bit la porțiunea cervicală a bontului dintelui. Apoi, pentru fiecare dinte de susținere sunt realizate două capace de plastic, prima fiind o grosime de 0,1 mm. a doua - 0,3 mm. Primul capac este conceput pentru a compensa contracția volumetrică, al doilea - pentru a obține o suprafață curată, o rigiditate mai mare a reproducerii ceară și pentru a preveni deformarea acesteia în timpul turnării. Pentru a obține aceste două discuri sunt tăiate la o grosime specifică, este pliată împreună într-o clemă fixă specială și se încălzește pe o flacără arzător cu gaz la o stare de plastic, plasat deasupra cuvei, care a moldnn. Luând bontul din ghips din dinte sculptat din model, puneți-l în centrul discului dedurizat și scufundați dintele în molin. În același timp, coroana dinților este presată cu discuri din plastic. După solidificare, acestea sunt tăiate la nivelul gâtului.
După ce au stabilit un pumn de dinți de susținere cu capace de plastic pe model în poziția anterioară, modelează scheletul protezei din ceară.
După aceea, pregătiți scheletul podului pentru turnare (fig.46). Pe cale orală ceara suprafața miezului preforme pod crea un sistem de suprimare a fasciculului Astfel pinii cu modelele de rezervoare pentru aliajul de a consolida fiecare verigă a protezei (lungimea PIN-ul este mai mare de 5 cm în diametru de 2-3 mm). Toate cuplajele conectați banda rezervor, ceea ce conferă o rigiditate reproducere ceară și protejează de deformare atunci când sunt scoase din modelul de lucru. Prin atasarea pins banda rezervor de ceară, care după topire în canalele de masă refractare formate pentru trecerea metalului topit.
Reproducerea cu ceară îndepărtată cu grijă din modelul de lucru, scoateți capacele interioare care acoperă bolțul dintelui, lăsând capacele exterioare. Spațiul format din capacele interioare ale coroanei turnate servește ca un loc pentru fixarea cimentului a protezei. Miezul ceros al protezei este plasat pe conul de turnare, acoperit cu un inel de injectare și umplut cu o masă refractară. După solidificare, bolțurile sunt îndepărtate, vasul cuvă este tratat termic într-un cuptor de mufe la o temperatură de la
46. Proteză punte ne-detașabilă turnată solidă (In Yu. Kurlyand-.
a - cadru de turnare; b - structura de ceară a protezei cu lintnikoyo yamtayushsy.
200 ° C până la 800 ° C timp de 1 h. Apoi, umpleți matrița cu metal topit, răciți cuva, separați proteza turnată din masa de turnare și lucrați pe o piesă de sablare. Brazarea coroanelor turnate se realizează mai întâi pe fiecare dintre dinții de susținere, îndepărtându-l din model și apoi pe ansamblul modelului. După aceea, proteza este instalată în baie pentru electroliză.