Postoperator (perioada de recuperare)
Îngrijirea postoperatorie începe imediat după terminarea operației și continuă până când pacientul revine la serviciu și un stil de viață normal. Cea mai apropiată perioadă postoperatorie este primele 5 zile, îndepărtate - de la externarea din spital până la întoarcerea capacității de muncă. După o intervenție chirurgicală extensivă, pacienții sunt admiși la unitatea de terapie intensivă sau, în absența acestora, la secția postoperatorie. În cursul neregulat al perioadei postoperatorii, pacientul este transferat din departamentul de resuscitare în 2-4 zile.
La finalizarea operațiunii și trezirea pacientului din anestezie, atunci când respirația spontană este restabilită, tubul endotraheal este îndepărtat și pacientul, însoțit de anestezist și surorile transferat la secția.
După operații abdominale sub anestezie locala, este recomandabil să se poziționeze cu capăt capul ridicat si genunchii usor indoiti, care ajută să se relaxeze muschii abdominali. Dacă nu există contraindicații, în 2-3 ore puteți îndoiți picioarele, întoarceți-vă partea. Cele mai frecvente după anestezie pacientul este pus pe spate, fără o pernă cu un cap este transformat într-o parte. Această situație împiedică anemia creierului, ingerarea mucusului și vărsăturile în tractul respirator. După operațiile pe coloană vertebrală, pacientul este plasat pe stomac și scutul este așezat pe pat. Operat sub anestezie necesită observarea constantă până la trezirea completă, recuperarea respirației spontane și reflexe. Imediat dupa operatie rana este plasat un sac de nisip sau de pachete de gheata, prevenind formarea de hematoame. Urmărind operat după starea generală, aspectul (culoarea pielii), frecvența, ritmul, conținutul de puls, viteza și profunzimea respirației, tensiunii arteriale, de urină, fecale de evacuare a gazelor și a temperaturii corpului.
Pentru a combate durerea prescrisă analgezice, care duce la fiecare 4-5 ore în prima zi. Pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice au nevoie pentru a combate deshidratarea, activarea pacientului in pat (fizioterapie din prima zi), ambulation devreme, când este indicat (varice) - bandajarea gambe bandaj elastic, introducerea de anticoagulante. Schimbarea poziției în pat, bănci, muștar, exerciții (umflarea sac de cauciuc, mingi) respirație, manipulare speciale prin tuse (pune mâna pe rana și apăsați ușor în jos în timpul acesta tuse) a îmbunătăți circulația sângelui și de ventilație a plămânilor.
Dacă pacientul este interzis să mănânce și să bea (intervenția în tractul digestiv), administrat administrarea parenterală a soluțiilor de proteine, electroliți. glucoza, emulsii grase. Pentru reumplerea pierderilor de sânge și cu un scop stimulativ, sângele, plasma, substituenții de sânge sunt transfuzați. De mai multe ori pe zi, este necesar să se efectueze toaletă orală șterge bilă umedă (umezește peroxid de hidrogen, o soluție slabă de bicarbonat de sodiu, acid boric, permanganat de potasiu) mucoasă, gingii, dinți, scoate placa din coaja limbii de lamaie, tampon umed (linguriță de bicarbonat de sodiu și o lingură de glicerină pe un pahar de apă), lubrifiați buzele cu jeleu de petrol. Dacă starea pacientului permite, ar trebui să i se ofere să-și clătească gura. Cu înfometare prelungită pentru a stimula salivarea (prevenirea inflamației glandei parotide) a recomandat mestecare (nu înghiți) biscuiti negru, felii de portocale, lamaie.
După crampe abdominale (laparotomie) pot apărea sughițe, regurgitare, vărsături, umflături intestinale, scaun și retenție de gaz. Ajutorul constă în golirea gastrică a sondei (după operația pe stomac, sonda este injectată de către medic), injectată prin nas sau gură. Pentru a elimina hiccupul persistent intrați la atropină (soluție 0,1% 1 ml), aminazină (soluție 2,5% 2 ml), produceți subcutanat o blocadă cervicală vagosimpatică. Pentru ventilarea gazelor, introduceți un tub de evacuare a gazului, prescrieți medicamente. După operații pe partea superioară a tractului gastro-intestinal după 2 zile a pus clisma hipertonice.
Dupa operatie, pacientii de multe ori nu pot urina în mod independent, în legătură cu o situație neobișnuită, sfincterului spasm. Dacă nu există contraindicații, o sticlă cu apă caldă este plasată pe zona vezicii urinare. Pentru a urina induce apă curgătoare (deschide robinetul), un vas cald, injecție intravenoasă de medicamente speciale. Dacă toate aceste măsuri nu au efect, recurge la catering (dimineața și seara), păstrând o evidență a cantității de urină excretată. Pentru a evita formarea de ulcere de presiune necesită o îngrijire atentă a pielii, schimbări frecvente în poziția corpului, tratamentul de alcool camfor pielii, speologie, schimbarea lenjeriei murdare atunci când, cu atenție netezind ridurile din foi, cercul de cauciuc podkladyvanie.
Modul postoperator este determinat individual. Prima creștere, primii pași au loc în mod obligatoriu sub supravegherea personalului medical.
Grijă postoperatorie a copiilor.
Dupa ce copilul este luat din sala de operatie in salon, el este plasat intr-un pat proaspat. Poziția cea mai confortabilă pentru prima dată este pe spate fără o pernă. Un copil mic, fără să realizeze gravitatea stării, este uneori prea activ, de multe ori își schimbă poziția în pat, deci va trebui să recurgă la fixarea pacientului prin legarea la pat extremități cu manșete din flanel sau lână de bumbac și bandaje.
În timpul trezirii din anestezie, se produce adesea vărsături, deci este foarte important să se prevină aspirația vomei pentru a evita pneumonia de aspirație și chiar asfixierea (sufocarea). Observarea individuală în astfel de cazuri este necesară înainte de trezirea și încetarea completă a vărsăturilor.
În timpul trezirii și în orele următoare copilul simte o sete puternică și bea grație persistenței. În cazul în care nu au contraindicatii specifice, după unele operații (apendicectomie, herniei, eliminarea tumorilor mici superficiale și altele asemenea), de îndată ce acțiunea se duce, fără anestezie și vărsături, pacientul poate fi administrat pentru a bea apa fiarta sau ceai de lămâie îndulcit. Inițial, nu dați mai mult de 2-3 lingurițe de lichid la fiecare 20-30 de minute, apoi creșteți doza. Dacă apa nu provoacă vărsături, începeți hrănirea, natura cărora depinde de tipul de intervenție chirurgicală.
Când se îngrijește de un copil mic, trebuie avut în vedere că, în primul rând, nu se întreabă singur de ombilă; în al doilea rând, numărul urinării pe zi este crescut în comparație cu adulții, scaunul este, de asemenea, mai frecvent. Prin urmare, este absolut necesar să controlați în mod repetat expedierile naturale în decurs de 24 de ore, schimbarea în timp util a scutecelor și toaleta perineului. În lipsa scaunului pus o clisma de curățare la sfârșitul celei de a doua sau începutul celei de a treia zi, după o intervenție chirurgicală, în timp ce balonare tubul de vapori utilizat timp de 15-20 de minute, în cazul în care boala în sine nu necesită adoptarea unor măsuri mai energice.
Plante medicinale: mestecare de mesteacăn. grenade sunt obișnuite. nuc. rădăcină de aur (rhodiola rosea). CENTAURY mici. ghimbir medicinal. cassia conopidă (cu aton intestinal), castan de cal. catina de cătină. iederă comună. pelin (în perioada de recuperare după boli grave), însămânțarea salatelor
se face mai bine