Orzul (urcior) - este un focar de infecție inflamatorie (stafilococi), care cuprinde în plus o glanda Zeiss (atunci apare șalazion exterior sau orz) sau, mai puțin frecvent, glanda meibomiene (șalazion intern).
De obicei, cauza orz este meybomit (inflamarea glandelor), urmată de acumularea și stagnarea secrețiile glandelor sebacee, precum și îngustarea sau tseysovyh meibomian canalelor excretorii. Stagnarea secretului duce la apariția unei infecții secundare, cel mai adesea cauzată de Staphylococcus aureus. Din punct de vedere histologic, gordoleul este un grup central de leucocite polimorfonucleare și produse de necroză (abces).
Urcior nu trebuie confundat cu șalazion, care este un glande locale, cronice inflamație lipogranulematoznoe (Zeiss, meibomian). Șalazion reprezintă baza unui secret glande meybomit stagnare si continutul glande (sebum) eliberate in secolul cartilaj si tesutul adiacent, care provoacă apariția unui răspuns inflamator infecțios.
Orz. Vedere din mucoasa pleoapei inferioare.Histologic șalazion manifestat ca reacție granulomatoasă (Histiocyte, celule gigant multinucleate) care înconjoară spațiul liber, în care a fost sebum (lipide), înainte ca acestea dizolvate în răspunsul inflamator. Prin urmare, termenul - lipogranulom.
A. Closer la nas este halyazion, lateral orz.
B. Imaginea histologică a orzului.
De fapt, gordoleul este un proces infecțios local acut, în timp ce haljazionul este o reacție granulomatoasă cronică, neinfecțioasă. Cu toate acestea, haljazion se dezvoltă adesea din orz intern.
Sty apare mai frecvent la adulți decât la copii, posibil datorită unei combinații de niveluri ridicate de androgeni (ceea ce conduce la creșterea vâscozității secrețiilor la nivelul glandelor) și la nivel înalt meybomita rozaceei la adulți.
Diagnostic diferențial al orzului
Medicul este obligat să efectueze diagnosticul diferențial coteț cu boli, cum ar fi carcinomul cu celule bazale, șalazion, celulita preseptalny, carcinomul glandei sebacee.
Tratamentul medicamentos al orzului
Gordelum este, de obicei, un proces limitat, îmbunătățit spontan timp de 1-2 săptămâni. Tratamentul medical este:
- igiena pleoapelor, impunerea de comprese calde și masajul focilor timp de 10 minute de 4 ori pe zi;
- unguent antibacterian în arcul inferior al conjunctivului (pentru pleoapa inferioară), dacă inflamația se rupe sau
- blefaroconjunctivita însoțit (-dex gentamicină; floksal; unguent pentru ochi tetraciclina, ochi unguent eritromitsinovaya; kolbiotsin; GCS Unguent: hidrocortizon unguent pentru ochi).
Tratamentul la domiciliu, remedii populare și numirea picături în sine și miere mai mult insufle, aloe și alte substanțe în ochii tăi nu poate fi ceva care nu se îmbunătățește starea dumneavoastră, dar chiar duce la consecințe mai grave. Toate numirile numai după o examinare full-time a oftalmologului!
complicații
Odată cu tranziția gordoleului la celulita preseptală, se pot folosi antibiotice sistemice. Doxiciclina este atribuită cu inflamație recurentă și sub meybomit exprimate sau cronice (doxiciclina - 100 mg de 2 ori pe zi, 1 saptamana, apoi 100 mg 1 dată pe zi mai mult de 3 săptămâni).
Orzul intern poate fi regenerat în haljazion, care trebuie tratat:
- steroizi topici;
- administrarea intra-capsulară de steroizi;
- chiuretaj chirurgical (chiuretaj) capsulă haljaziona.
Tratamentul chirurgical al orzului
Incizia și drenajul se efectuează sub anestezie locală, iar în cazul orzului extern - incizia se face pe pielea pleoapelor. Dacă orzul este intern, atunci este produs prin răzuirea lui prin incizia pe conjunctiva pleoapelor. Eșantionul trebuie transmis pentru histologie pentru confirmarea diagnosticului și pentru eliminarea patologiei, cum ar fi carcinomul bazocelular.
Tratamentul operativ al orzului