Imunitatea cu malaria. Simptomele și clinica de malarie
Pacientii cu imunitate malariei apare sub influența expunerii antigenice stadiile eritrocitare ale parazitului și parazitemiei, în care la începutul bolii există o activitate crescută a subpopulații celulare de limfocite T, T helper si T-supresori. Mulțumită acestora, după atacurile de malarie, intensitatea parazitemiei scade treptat.
Imunitatea in malarie (tuberculoza) nesteril, intensitatea acestuia scade cu timpul, care este una dintre cauzele apariției recurenței precoce a bolii, sunt observate în toate formele de malarie, de trei zile si ovale malarie posibile si recurente indepartat datorita hypnozoites de activare localizate în celule ale ficatului. Imunitatea după malarie este specifică speciilor, pe termen scurt și insuficient de rezistentă. Localnicii din apare adesea zonele endemice-malarie de multe ori sub formă de lumină sau în formă parazitonositelstva. Când părăsiți aceste zone, imunitatea se pierde și devin, ca toți ceilalți oameni, total sensibile la malarie.
O imagine clinică viu a malariei este cauzată de o triadă de simptome: frisoane, febră, transpirație, schimbarea succesivă care caracterizează un atac malaric (paroxism). Atacurile de malarie sunt observate în toate formele sale, cu unele nuanțe clinice. Există patru forme clinice de malarie: malarie de trei zile, tropicală, de patru zile și ovală.
Perioada minimă de incubație pentru malaria tropicală durează 8-14 zile, cu o perioadă de incubație de patru zile de 3-6 săptămâni. Cu o malarie de trei zile cauzata de PI. vivax (tulpina de Sud), este de 7-21 zile, atunci când tulpina de nord (PI. hibemans vivax) -6-14 luni (uneori până la un an sau mai mult). Cu o malarie ovala de trei zile, durata acesteia este de 11-16 zile. Persoanele care sunt luate în mod sistematic pentru prevenirea medicamente anti-malarie, perioada de incubare poate fi prelungită (B.C. Matkovskiy, AJ Lysenko Loban KM și colab.).
Manifestările clinice ale malariei depind de tipul de agent patogen, severitatea cursului și forma bolii. Simptomul cel mai caracteristic este malaria perioade de schimbare convulsii febrile (paroxistică) și temperatură normală (apyrexia), care este caracteristică pentru tipul de febră intermitentă. Prima creștere a temperaturii este, de obicei, acută în rândul sănătății generale. Debutul acut al bolii poate fi precedată de o scurtă (1-2 zile, 3-5 zile mai puțin) prodrom, care este adesea observată în timpul infecției primare și manifestă generală indispoziție, slăbiciune musculară, oboseală,, mușchii și dureri articulare de refrigerare, scăderea apetitului, greață, somnolență, cefalee, temperatură subfebrilă.
Apoi vine paroxismul tipic. în care frigul, de regulă, este uimitor; pacientul este forțat să meargă la culcare, încercând să ia adăpost pentru a se încălzi. Ea dinții sporovăiala, feței și extremităților devin palid cianogene rece, deși temperatura corpului crește rapid și atinge un număr mare (39-40 ° C și mai sus). frisoane Faza de durată 3-60 minute până la 2-3 ore, însoțite de dureri de spate mai mici, tremor muscular, uneori, vărsături; pulsul este rapid, respirația este superficială. Până la sfârșitul acestei perioade, pacientul este incalzit, fata este de culoare roșie, pielea devine fierbinte si uscata, crescand dureri de cap. Urmată de o a doua fază de atac de malarie - perioada de căldură, durata care la vivax este de 6-12 ore, la patru - 4-5 ore, și întinse pe o perioadă de 30-40 h tropicale această durere de cap îmbunătățit, marcat confuzie, delir. , excitație, dificultăți de respirație, uneori convulsii, scăderea tensiunii arteriale. După câteva ore, căldura se transformă într-o fază de transpirație profundă, temperatura scade rapid sau scade brusc până la normal. Epuizat după atac, pacientul adoarme. Durata totală a unui atac malaric este de 6-12 ore, cu malarie tropicală, până la o zi sau mai mult. Mai mult, o apyrexia perioadă, timp de 24 sau 48 de ore, în funcție de durata schizogonie eritrocitar în diferite specii de agenți patogeni.