Gonoreea - diagnostic, tratament
Gonoreea - (gonorrhoea grecească - expirarea seminței, un sinonim pentru gonoreea, o fractură), o boală venerică cauzată de gonococ. Membranele mucoase ale organelor urino-genitale sunt afectate în principal. De asemenea, pot apărea leziuni ale conjunctivei, nazofaringe, amigdale, mai puțin frecvent - rect. Există leziuni sistemice grave ale articulațiilor, nervoase, cardiovasculare și respiratorii, pot dezvolta sepsis gonococ.
Gonoreea este una dintre cele mai frecvente infecții bacteriene: conform OMS, cel puțin 150-180 de milioane de persoane se îmbolnăvesc în fiecare an.
Agenții cauzali ai gonoreei sunt gonococi. În afara corpului uman, gonococii mor rapid când se usucă, sub efectul încălzirii peste 56 ° C, a medicamentelor antiseptice, a razelor solare directe.
Sursa infecției este o boală gonoreeană. Adulții aproape întotdeauna primesc sex. Copii - exclusiv fete - prin bureți infectați, bureți, vase de noapte, prosoape, scutece.
În ultimii ani, printre sursele de infecție cu gonoree a crescut proporția persoanelor care sunt angajate în auto-medicamente. După gonoree tratată prost, apariția formelor gonococice rezistente la penicilină și alte antibiotice este posibilă.
torpid (până la 2 luni)
cronice (peste 2 luni și prescripție neidentificată)
latentă gonoree.
Când gonoreea latentă sunt focare inchistate de inflamație cu gonococ patogenitate redusă, la deschiderea care gonococi sunt situate pe suprafața membranelor mucoase ale organelor genitale si inflamatia cauza lor. Din momentul infectării, până la apariția semnelor clinice ale bolii, durează între 3 și 4 zile. Uneori, perioada de incubație se extinde la 2-3 săptămâni sau mai mult. Prelungirea perioadei de incubare facilitează primirea de antibiotice sau alte sulfonamide cu privire la comorbiditati sau de auto-medicatie.
Primele semne ale gonoreei la bărbați sunt apariția unei secreții purulente din uretra și a unor tăieturi în timpul urinării. La început, procesul inflamator implică doar partea din față a mucoasei uretrei (uretrita din față), de aceea este foarte important să se ceară sfatul medicului în acest stadiu al bolii, care va oferi de recuperare într-un timp scurt.
Dacă tratamentul nu este început, gonococii ajung la uretra posterioară, provocând inflamația totală a membranei mucoase a uretrei. Există nevoia frecventă de a urina, rezistența crește, la sfârșitul urinării se eliberează o picătură de sânge. La mulți bărbați infecția gonoreică de la început provoacă doar modificări inflamatorii nesemnificative într-o uretra (gonoree torpidă). Detașabil este foarte slab, notabil numai după noapte, sub forma unei mici picături noros. La pacienții cu gonoree acută, în absența tratamentului, intensitatea proceselor inflamatorii în canal scade treptat, iar procesul devine cronic.
Atât uretrita proaspătă cât și cea cronică la bărbați pot fi complicate de inflamația frunzei interioare a penisului preputului și glandului, inflamația gâtului și glandelor parauretrale ale uretrei.
Dar cele mai grave complicații sunt inflamația prostatei (prostatita), epididim (epi-Didim), vezicule seminale (vezicule) și dezvoltarea îngustare a uretrei. Aceste complicații contribuie la excitare sexuala, consumul de băuturi alcoolice, bere, hipotermie, sarcină fizică grea.
Gonadrită epididimită, de obicei, se dezvoltă brusc, cu o temperatură ridicată, umflare și roșeață a scrotului, durere severă în testicul afectat. Pacientul se mută cu dificultate. Un proces bilateral duce deseori la infertilitate.
Prostatita gonoreică este cea mai frecventă complicație a gonoreei la bărbați. Distingeți prostatita acută și cronică. Acesta din urmă este dificil de tratat și cauzează adesea slăbiciune sexuală și infertilitate în căsătorie.
Spre deosebire de barbati gonoree la femei in primele 2-3 saptamani de stătut, discret, aproape asimptomatice. Numai în fiecare sasea - saptea femeie dupa 3-7 zile de la infectare dezvolta inflamație acută la nivelul tractului urinar inferior cu durere in partea inferioara a spatelui, greutatea abdomenului, dureri ascuțite și o senzație de arsură la urinare.
La femei, procesul gonoreic este multi-focal: uretra, glandele vaginului, colului uterin și, de asemenea, rectul sunt adesea afectate simultan.
Distinge gonoreea mai mici părți ale sistemului urogenital, care este o inflamatie a uretrei, colului uterin, bartolinievyh glandele si membranele mucoase la intrarea vaginului si in crestere gonoree atunci cand inflamatia se extinde la nivelul uterului, trompelor uterine si fanere, peritoneul pelvin. Apariția unui proces ascendent este facilitată de avort, naștere, menstruație.
Gonoreea cronică de lungă durată poate fi cauza disfuncției sexuale, formarea frigidității la femei, infertilitate. Gonoreea afectează negativ evoluția și rezultatul sarcinii. La femei, gonoreea, mai frecvent înregistrate amenințător și plin de avort spontan, nastere prematura, complicații obstetricale, infecție în timpul nașterii gonoreea ochiului copilului (oftalmie) sau gonoreea ale tractului urinar inferior (numai fete).
Gonoreea la fete este cel mai adesea observată la vârsta de 2-8 ani. Copiii sunt infectați, de obicei prin obiecte de toaletă și de uz casnic, iar în 3/4 cazuri, sursa infecției este mama, mai rar - următoarea rudă și însoțitorii instituțiilor pentru copii.
Datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice legate de vârstă la fetele tinere, inflamația gonococică a vulvei, vaginului, uretrei. Genitalele interne sunt extrem de rare.
fete afectate marcate roseata si umflarea labiilor mari, vestibulul și perineului, secreție purulentă abundentă din vagin, ei sunt preocupați de arderea și mâncărime a organelor genitale externe, dureri în timpul urinării.
Amânat în gonoreea copilarie poate afecta în viitor sănătatea unei fete, a unei femei, a funcțiilor menstruale și genitale, să fie cauza infertilității.
Părinții trebuie să-și amintească întotdeauna și să insufle copiilor regulile de igienă personală. Pentru a exclude posibilitatea infectării fetelor cu angajații instituțiilor pentru copii, acestea din urmă sunt examinate temeinic la momentul angajării și apoi în mod regulat la fiecare 3 luni.
Tratamentul gonoreei se efectuează într-un spital, în principal prin antibiotice din grupul de penicilină, mai rar - de sulfonamide.
Gonoreea amânată nu formează o imunitate la o nouă infecție. Infecția repetată cu gonoree este mai severă, cu un număr mai mare de complicații.
Gonoreea acută cu un tratament corect și corect se vindecă în câteva zile. Dacă termenul de tratament este încălcat sau eficacitatea acestuia este insuficientă, boala trece într-o formă cronică, durata tratamentului este extinsă considerabil.
În timpul tratamentului, pacientul trebuie să evite utilizarea de bere, băuturi alcoolice, mâncăruri picante și sărate. Nu se recomandă călătoria cu bicicleta, schiurile, patinele, greutățile de ridicare, interzicerea contactului sexual.
După terminarea tratamentului * pacienții sunt observați în kozhvendispansere timp de 2 - 3 luni. La rezultate favorabile, pacientul este eliminat din cont după terminarea perioadei de supraveghere a controlului.
Se bazează pe detectarea și tratarea în timp util a tuturor pacienților. Acest obiectiv este, de asemenea, servit de examene medicale periodice preventive obligatorii ale lucrătorilor dintr-o serie de profesii.
Toate femeile care au aplicat pentru avort, femeile însărcinate în prima și a doua jumătate a sarcinii și, de asemenea, pacienții cu trichomoniasis sunt, de asemenea, supuși gonoreei.
Copiii care se îmbolnăvesc cu gonoree pot re-vizita instituțiile pentru copii numai după ce au fost luați în considerare.
Prevenirea personală a gonoreei se bazează pe abstinența de la actul sexual accidental, utilizarea prezervativelor.
Bărbați pentru profilaxia personală este recomandată după un contact sexual accidentală a urina imediat, se spală cu săpun penisul si apoi imediat la punctul de profilaxie personale, disponibile la fiecare dispensar venerice și de lucru în jurul ceasului.
Femeile sunt sfătuiți să introducă un contact sexual în vagin tifon impregnat cu o soluție de clorură mercurică (1 din 3000) sau protargola (1100), vestibul și uretral frotiu vaselina. Imediat după actul sexual pentru a îndepărta tamponul, urina, se spală organele genitale cu săpun, soluție prosprintsevatsya de permanganat de potasiu (1 din 5000), și apoi se aplică la punctul de profilaxie personal.
(495) 50-253-50 - consultări gratuite pe clinici și specialiști
informații
Cea mai mare experiență în tratamentul chirurgical al pacienților cu deformări toracice din Rusia (DVGK, CDGK, sindromul Polonia).
Fabricarea unui implant individual în funcție de gradul de deformare. Recepția este condusă de prof. Rudakov Serghei Sergheițich.