Diureticele sunt preparate de origine vegetală sau sintetică care măresc excreția urinei. Acțiunea diureticelor este utilizată pentru a ușura umflarea, pentru a reduce tensiunea arterială în bolile rinichiului, ficatul, limfostaza, inflamația vezicii urinare. Diureticele au diferite mecanisme de acțiune și caracteristici.
Grupuri principale de diuretice
- Osmotică.
- Buclă.
- Tiazide.
- Derivați de xantină.
- Potasiu-sparing.
- Acidulare.
- Inhibitori ai carbanhidrazei.
Diureticele care acționează datorită presiunii osmotice îndepărtează lichidul acumulat în spațiul intercelular. Presiunea osmotică este forța care determină fluidul să se deplaseze spre o concentrație mai mare a soluției. Acest mecanism de acțiune se bazează pe efectul unor astfel de diuretice cum ar fi uree, manitol, glicerol, magneziu, acetat de potasiu, soluții de glucoză în concentrații ridicate. Glicerina se administrează pe cale orală, diureticul rest se administrează intravenos.
Manitolul este folosit în mod tradițional de la edem cerebral în epilepsie, eclampsie la femeile gravide, sindrom convulsivant, infecții virale, insolație. Totuși, cu o permeabilitate crescută a barierei hemato-encefalice, acest diuretic poate agrava edemul. Diureticele osmotice extrag lichid suplimentar din substanța intercelulară a creierului, eliminând presiunea hidrostatică ridicată, ceea ce perturbă funcția cortexului. Absorbția și eliberarea apei și a electroliților în rinichii diureticelor osmotice are de asemenea un efect. Aceste diuretice puternice sunt de asemenea utilizate pentru edem pulmonar, glaucom, otrăvire pentru diureza forțată.
Diureticele din buclă acționează asupra bucla lui Henle în rinichi, suprimând reabsorbția sodiului și a apei în tubule, fără a afecta procesele de filtrare din glomeruli. Acestea sunt medicamente care cauzează secreție fluidă. Acestea sunt folosite pentru otrăvire pentru diureză forțată, pentru tratamentul crizei hipertensive, pentru ascite (edem în cavitatea abdominală), pentru edeme în nefrită și nefroză. Ele sunt de asemenea eficiente în hipercalcemie, hipernatremie, hiperkaliemie, astm cardiac. Acestea sunt utilizate atunci când este necesar să se elimine urgent excesul de lichid. Cu toate acestea, ele nu sunt potrivite pentru tratarea cursului datorită pericolului de deshidratare și de desalinizare, hipokaliemie și dezechilibru electrolitic grav.
La acest grup de diuretice se numără furosemidul, acidul etacrilic, torasemida (Trifas), bumetamidul. Furosemidul este un diuretic popular, cunoscut și ca Lasix. Este produsă în tablete și sub formă de soluție.
Acidul etakrinovaya (Uregit) are un efect toxic asupra nervului auditiv, deci în SUA, acest diuretic este interzis. Diureticele din bucle determină eliberarea unei cantități mari de apă și electroliți, astfel încât atunci când sunt utilizate în mod constant, sunt posibile deshidratarea, tulburările electrolitice, hipopotasemia și tulburările de ritm cardiac.
- Tiazidele includ indapamidă, chlortalidonă, diclorotiazidă. Aceste diuretice nu sunt la fel de puternice ca diureticele cu buclă, dar sunt eficiente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, încălcarea fluxului de lichid în ochi (glaucom), insuficiența cardiacă congestivă.
- Diureticele care economisesc potasiul sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială și afecțiunile edematoase, dar efectul lor este mai puțin pronunțat decât diureticele cu buclă și tiazide. Scopul diureticelor în acest grup este de a reduce pierderea de electroliți în diureză. Pentru diureticii care economisesc potasiul, transportați spironolactona, triamterenul, amiloridul. Particularitatea Spironolactonei este capacitatea sa de a interfera cu acțiunea hormonului aldosteron, care joacă un rol-cheie în dezvoltarea multor edeme.
Există medicamente combinate care includ atât diuretice tiazidice, cât și agenți de economisire a potasiului (Triampur).
- Diureticele care formează acid includ clorura de amoniu, care nu numai că îndepărtează excesul de lichid, ameliorează edemul, dar ajută la corectarea alcaloză (reducerea acidității sângelui). Remediul pentru edemul de clorură de amoniu formează o dependență rapidă.
- Inhibitorii carbanhidrazei (Diacarb) sunt utilizați pentru edeme de origini diferite, inclusiv în ascite, insuficiență cardiacă congestivă, glaucom, hipertensiune intracraniană. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a unor astfel de medicamente nu este recomandată datorită efectului lor asupra stării acido-bazice.
- Derivatele de xantină acționează ca antispastice pe vasele renale, îmbunătățind astfel perfuzia sângelui și secreția de lichid crescând. Acestea includ Eufillin, Theopek.
Diuretice pe bază de plante
Diureticele naturale pentru inflamație pot fi produse atât în comprimate, cât și în pungi de filtrare sau sub formă de diuretice. Fito-ceaiul este utilizat în hipertensiune arterială, distonie vegetativă, însoțită de hipertensiune intracraniană. Diureticele pe bază de ierburi sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata inflamația vezicii urinare (cistita). Există, de asemenea, taxe care, pe lângă efectul diuretic, au efecte spasmolitice și hipoazotemice (Nephrofit).
Diureticele conțin diuretice folice pentru edem - ierburi:
- Orthosiphon staminate.
- Coada calului.
- Fenicul.
- Bearberry.
- Dill.
- Pătrunjel.
- Semințe de chimen, morcovi, mărar.
- Leuștean.
- Rosemary.
- Ceai verde.
- Soparla.
- Coloane și stigmate de porumb.
- Frunze de frunze de frunze.
- Anghinare.
- Sporish (pasăre de pasăre montană).
Există preparate complexe Fitolizină (pastă), Urolesan (picături, sirop și capsule) pentru a reduce pufarea și dizolvarea pietrelor la rinichi. Urolesan conține ulei de brad, ulei de ricin și menta, extract de semințe de morcov, extract de hamei, oregano. Compoziția de Fitolysin include uleiuri de portocale, salvie, pin, menta, extract de coada-calului, de aur, schinduf, mesteacăn, patrunjel, iubitor, pasăre montană.
Există medicamente diuretice sub formă de tablete și drajeuri. Acestea sunt Kanefron, Nefrosten, Mononel, utilizate pentru pielonefrită și cistită. Kanefron conține un extract de plante, cum ar fi lovage, rozmarin, bearberry, aur-mii, este produs atât în comprimate și drajeuri, și sub formă de picături. Nefrosten în comprimate este format din extracte de o sută de mii, lovage, rozmarin și arbutin (substanță activă bearberry). Monorail are un efect datorită fructelor de afine.
Există un medicament din Olanda Bional pe bază de ulei de ienupăr, care are un efect antispasmodic și diuretic.
Lespenefril - un medicament pentru eliminarea metaboliților bazelor de proteine și a azotului, eliminând pufarea. Este o tinctură a plantei lespedetsi pe alcool.
Atunci când sarcina poate dezvolta umflături, dar multe medicamente sunt contraindicate. În acest caz, Hofitol de droguri utile, constând dintr-un extract de anghinare.