otita medie cu efuziune (ESP) - cel mai frecvent diagnostic otic si apare la 80-90% dintre copii cel puțin o dată în timpul vieții lor. In ciuda mai mare probabilitatea de ameliorare spontană, cazuri severe și prelungite ale modificărilor urechii mijlocii (cauza atrofie, retracție și atelectazia membranei timpanice, media otita adezive, colesteatom, etc.).
Se pare că încălcarea funcției tubului auditiv este cel mai important factor în patogeneza bolii. Este necesară o diagnosticare și tratament în timp util pentru otita medie exudativă, în special la copii. absența simptomelor de inflamație acută duce la un diagnostic întârziat.
Diagnosticul clinic al ESR se bazează pe plângeri, date de examinare, tympanometrie.
Afectarea auzului are o natură fluctuantă și, prin urmare, audiometria cu pragul tonului nu este o metodă de screening diagnostic pentru ESR. Trebuie reamintit faptul că tulburările auditive la copiii mici pot provoca tulburări de vorbire temporară.
De obicei, începem tratamentul cu cele mai stricte intervenții. Dacă disfuncția tubulară este cauzată de afecțiuni cronice ale nasului, sinusurilor paranazale și faringelui, se efectuează reabilitarea acestora - aceasta este prima etapă obligatorie a tratamentului.
In practica lor de zi cu zi, în funcție de mulți ani de experiență tratarea IRB, nu folosim terapia cu antibiotice sistemice, și realizat de către autoritățile locale anti-inflamator, vasoconstrictor și terapie mucolitic. Vârtej tubul auditiv prin Politzer - o metodă eficientă de tratament pentru copiii preșcolari. Pacienții mai vechi de 6-7 ani, utilizarea mai rațională a cateterism tub Eustache cu introducerea de vasoconstrictoare, antibiotice, corticosteroizi și mucolitice: soluții de adrenalină, dexametazona, oxacilina, ampicilina, Fluimucil (curs 6-10 proceduri).
Am îmbunătățit și utilizat pe scară largă posibil fizioterapie: phonophoresis endaural cu electroforeză fluimutsilom sau cu iodură de potasiu (№ 8-10 proceduri) ajută la lichefia secreții în cavitatea urechii medii. Electroforeza endaural și apofizei cu Lydasum №8-10 utilizat pentru prevenirea cicatricilor, Amplipuls pe partea laterală a gâtului sau curenții diadinamici (№8-10) stimulează mușchii faringelui.
La efectuarea cursurilor de tratament, efectuăm în mod necesar un control audiologic al eficacității tratamentului, nu numai în funcție de audiometria pragului de ton, ci și de măsurarea impedanței acustice.
Cu ineficacitatea tratamentului medicamentos, în special în continuarea otita medie exudativă pentru mai mult de 4 luni, vom da preferință la tratamentul chirurgical al EDF - timpanostomie (miringotomia cu introducerea tubului de ventilație). In fiecare an, vom efectua operațiuni de 100-120.
Pacienții cu otita medie exudativă după tratament au nevoie de o observație dispensară lungă, temeinică și adecvată de către otorinolaringolog și surdolog, deoarece boala este predispusă la recurență.