Diferența este №1.
Implanturile, spre deosebire de dinții, au o mobilitate mai mică. Așa e. Nu se poate spune că sunt complet imobile în os.
Această teză nu necesită o explicație detaliată, totul este descris în Misa. Mai important este modul în care folosim aceste cunoștințe. Permiteți-mi să citez doar câteva fragmente din lucrarea sa fundamentală.
Înainte de a trece la descrierea celei de-a doua diferențe, este necesar să clarificăm un punct foarte important referitor la lățimea biologică (BS).
Termenul "lățime biologică" înseamnă același lucru ca atașamentul dinte-gingival. Pe măsură ce abordăm apexul, acesta este alcătuit din 3 părți:
- Sulcus - canelură gingivală
- Atașarea epitelială
- Conectarea țesutului conjunctiv
Diferența este numărul 2.
Atașarea gingiilor la implanturi este oarecum diferită de cea a dinților.
Practicantul are nevoie de un răspuns simplu la această întrebare dificilă. Mai practic și mai apropiat de Adevăr, la urma urmei, răspunsul este că ele sunt foarte asemănătoare.
Dar mai întâi să menționăm ce le distinge:
- Atașamentul țesutului conjunctiv la dinte este reprezentat longitudinal și prin fibre colagen direcționate perpendicular. Atașarea implantului este realizată în principal prin fibrele de colagen dispuse paralel cu suprafața implantului, deci este în mod inerent mai puțin puternic decât cel de la dinte.
- Lățimea biologică din jurul implanturilor și dinților este constantă și este de aproximativ 3 mm. Dar în jurul implanturilor este puțin mai mare de 3 mm.
"Teapot" va întreba și de ce toată această excursie în materie înaltă?
Răspuns: Din păcate, este necesar să știți acest lucru pentru a înțelege: unde și cum să plasați marginea restaurării pe implanturi. Cum se comportă cu un atașament.
De exemplu, este posibil să se efectueze o retragere a grefei în jurul implantului cu un atașat, dacă este nevoie, din anumite motive?
Răspuns: dacă operatorul știe cum să facă acest lucru fără a răni BSH în zona dinților, atunci el poate face acest lucru în jurul implanturilor.
Este periculos să cercetați implanturile pentru a determina integritatea atașamentului?
Răspuns: Nu este mai periculos decât aceeași procedură în domeniul dinților. În studiile G.Salvi, dedicate în mod special acestei probleme, se arată că punctul de sonorizare profundă este complet restaurat după 1,5 săptămâni.
Un alt concept important, cunoașterea căruia este necesar pentru ortoped. Aceasta este gingiile BIOTIP - este cel care determină grosimea și arhitectura gingiei marginale și BSH.
Se acceptă să se facă distincția între 3 tipuri de biotype:
Subtip biotype
Cel mai „nefavorabil“ și „incomod“, datorită faptului că, în acest tip de componente groase de țesut conjunctiv în cele mai mici cuirasate și epiteliale cel mai mare. În plus, într-adevăr, gingiile subțiri vizuale, papile interdentare alungite. Protetica maximă de risc recesiune de la cea mai mică prejudiciu și pierderea papilelor, odată cu apariția „triunghiul negru“. Acest tip poate fi identificat la pacient chiar și atunci când el stă pe ușă - de regulă este un tip astenic, o față triunghiulară.
Grosimea biotype
De vacanță. Doar o vacanță pentru chirurg și ortoped. Un strat bogat de țesut conjunctiv cu o componentă epitelială relativ mică a BSH. Blocaje interdentare cu noduri goale. Un risc mic de recesiune și papilă "runaway". De regulă, sturionii obișnuiți cu dinți pătrați, hiperstinieni, bărbați - fericiți proprietari ai acestui biotype.
Biotype mixt
Numele vorbește de la sine. Adesea apare, de obicei, combinată cu o bandă îngustă de gume keratinizate. Normostenicii sunt proprietari frecvenți ai acestui biotype.
Cea mai simplă modalitate de a determina biotipul gingiilor din Kosi.
Sondă parodontală este luată și injectată din partea vestibulară a dintelui la atașarea țesutului conjunctiv. Dacă vârful sondei introduse este vizibil la lumen, atunci acesta este un biotyp subtil. Dacă nu este vizibil - apoi gros. Este foarte simplu.
"Atașament" - ce este și de ce lipsește mereu?
În mod normal, lățimea ZKDD în jurul dinților variază de la 4 la 9 mm. Nu este dificil să se măsoare lățimea ZQAP-ului. În primul rând, lățimea întregii gingii keratinizate sau a "benzii albe" este măsurată până la granița mukogingival. Apoi, adâncimea lui Sulkus se măsoară și se scade din lățimea totală. Așadar, am obținut lățimea gingiei atașate keratinizate.
Privind în perspectivă, voi spune că ZKPD este doar acea parte a gingiei care va "deveni albă" în timpul montajului sau fixării restaurării pe implant. "Albirea" ar trebui să meargă independent în 20 de minute - maximul, dacă nu este trecut - este necesară o corecție.
Există o relație între lățimea ZCCP și biotype de gumă. Adesea cu un biotype gros, un ZKDD lat. Există multe metode de a crește ZQAP, care nu ar trebui să fie neglijate, .... în limite rezonabile.
În cazul în care situația în imaginea din stânga, fără a crește ZKPD ar putea fi bine renunța, deși rezultatul este destul de acceptabil, atunci dreapta imaginii - eliminarea din cordonul ombilical și creșterea ZKPD necesare, în orice caz - există un dinte sau implant. Ortopedul este obligat să acorde atenție acestui lucru, deoarece depinde de succesul tratamentului ortopedic.
A observa astfel de lucruri este posibil chiar și pentru "ceainicul".
La urma urmei, observați - nu corectați 🙂
Ce tip de conexiune are lățimea biologică?