Cateterizarea cavităților inimii și a vaselor principale este o procedură fără durere. Pacientul este conștient tot timpul, poate comunica cu medicul și să-și îndeplinească comenzile. Poate experimenta un sentiment de căldură, o senzație de arsură la locul injectării sau o palpitație crescută în timpul intervenției. Acest lucru nu ar trebui să fie intimidant.
Indicația pentru cateterism este determinată de medic.
Cum se face cateterizarea cavităților inimii și vaselor de sânge?
Înainte de cateterizare (pe oră), se administrează un sedativ și, imediat înaintea procedurii, anestezia locală se face în zona introducerii cateterului. Pacientul poate prezenta un sentiment de căldură, o senzație de arsură la locul injectării tubului sau o palpitație crescută. Acest lucru nu ar trebui să fie intimidant. În timpul cateterismului, pacientul este treaz și nu are nici un disconfort din procedură. Senzațiile tactile neplăcute pot apărea numai la locul introducerii cateterului, dar ele sunt foarte nesemnificative. Uneori, este posibilă o reacție alergică la un agent de contrast, astfel încât, dacă există simptome precum compresiile toracice, apariția unei scurte respirații severe, un atac de sufocare, trebuie să informați imediat medicul.
- Pacientul este plasat pe o masă specială într-o poziție convenabilă.
- Locurile de inserție ale cateterului sunt bine dezinfectate cu soluții antiseptice.
- Medicul de specialitate introduce un tub subțire din plastic (cateter) prin vasele de sânge situate în zona inghinală, în cot sau pe încheietura mâinii.
- Medicul apoi mută cateterul înainte sub control fluoroscopic la vasele coronare sau ventriculele inimii.
- Odată ce cateterul și-a atins scopul (de exemplu ventriculul stâng sau drept al inimii), el se alătură manometrului extern. Acum doctorul măsoară presiunea în ventriculul inimii corespunzătoare. Astfel, el poate, printre altele, să evalueze dacă funcția de pompare a ventriculilor este normală sau modificată patologic, țesutul muscular al inimii poate fi luat pentru biopsie și se face o aortogramă.
- Apoi specialistul introduce o substanță radiopatică în cateter. Astfel, face ventriculele vizibile, precum și vasele coronare de pe ecranul aparatului cu raze X și le pot verifica cu atenție. De îndată ce mediul de contrast intră în ventriculul inimii, o senzație de căldură poate apărea în tot corpul în câteva secunde. Dacă se examinează numai vasele coronare, pacientul nu simte nimic, deoarece medii de contrast sunt folosite pentru a face acest lucru.
- Odată ce testul este finalizat, cateterul este, de obicei, îndepărtat din vasul de sânge.
- Pentru a preveni sângerarea ulterioară la locul injectării, medicul aplică un bandaj sub presiune. Locul inciziei poate fi suprapus.
Durata de cateterizare a cavităților inimii.
Pregătirea pentru cateterizare durează 1-2 ore, iar procedura în sine, de regulă, durează 30-60 de minute. Dacă în timpul procedurii puneți un stent sau efectuați alte măsuri medicale, cateterizarea poate dura mult mai mult.
Complicații și efecte secundare în timpul cateterismului cardiac.
Care sunt riscurile de cateterizare și complicații care apar după această procedură?
Cateterizarea cardiacă este considerată o metodă sigură de diagnosticare. Complicațiile sunt foarte rare.
- experții spun că, în mai puțin de 1% din cazuri, pot apărea incidente grave - cum ar fi infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral;
- În locul unde a fost introdus cateterul, sângerări ulterioare sau vânătăi ulterioare ("vânătaie") apare relativ des;
- dacă există o alergie la iod, pacientul poate dezvolta o reacție alergică la agentul de contrast. Cu toate acestea, tratamentul preliminar adecvat poate aproape întotdeauna să prevină reacțiile alergice. O scurtă senzație de căldură, care este cauzată de un agent de contrast, nu reprezintă o reacție alergică.
- cateterismul poate provoca tulburări în ritmul inimii, acest lucru se găsește, în primul rând, atunci când sunt examinate ventriculele inimii. Astfel de aritmii, în majoritatea cazurilor, nu sunt periculoase și nu necesită tratament.
- edemul pulmonar poate apărea cu cateterizarea inimii drepte, cu cateterizarea inimii stângi, aerul și sângele se pot acumula în cavitatea pleurală și pericardul poate fi afectat,
- infecția este foarte rară
Înainte de intervenție, pacientul trebuie să fie informat de către medic cu privire la cursul de cateterizare a inimii, precum și riscurile posibile.
Cum se comportă după cateterizarea cavităților inimii și a vaselor principale?
- După cateterizare, mai ales dacă cateterul a fost injectat prin zona abdominală, durează câteva ore pentru a se întinde pe spate (pentru a preveni sângerarea din artera inghinală).
- Dacă cateterizarea trece prin vasul mâinii, după îndepărtarea cateterului, pacientul nu este recomandat să-și flexeze brațul timp de mai multe ore.
- După procedură, nu puteți să conduceți. Este de dorit să fiți însoțiți de oameni apropiați.
- Este recomandabil să beți cel puțin 2 litri de apă în timpul zilei după cateterizare pentru a curăța corpul de mediu de contrast.
- Este necesară schimbarea bandajului în timp, la locul introducerii cateterului.
- Adresați-vă medicului atunci când puteți face baie și duș.
- Limitați activitatea fizică o săptămână.
- Dacă ați luat medicamente, trebuie să întrebați medicul atunci când puteți continua tratamentul.
- După cateterism, trebuie să încercăm să schimbăm modul de viață - să revizuim dieta, să mergem mai mult, să umblăm, să scăpăm de obiceiurile proaste.