Diagnosticul de laborator al bolii Shenlen-Henoch
Diagnosticul de laborator al bolii Shenlen-Henoch nu găsește teste specifice.
La majoritatea pacienților cu activitate vasculară crescută, există o creștere a ESR. La copii, în 30% din cazuri, se detectează o creștere a titrului de antistreptolizină-0, un factor reumatoid, o creștere a conținutului de proteină C-reactivă.
Diagnosticul diferențial al bolii Shenlen-Henoch
Orice pacient cu boală renală, asociată cu sindromul cutanat hemoragic, dureri abdominale și artralgii, vasculita hemoragică trebuie exclusă. În acest caz, unele depozite mezangiale de IgA biopsie renală poate diagnostica credibil purpura boala-Henoch. Fără această confirmare morfologice de diagnostic poate fi dificil. Cel mai adesea este necesar să se diferențieze purpura boala-Henoch de la polyangiitis microscopice. Pentru alte boli, care ar trebui să fie diferențiate de boala Henoch-Schonlein includ glomerulonefrita acută, boala lui Berger, lupus eritematos sistemic, endocardita bacteriană subacută cu boli renale, hepatită autoimună, tuberculoza cu reacții paraspetsificheskimi.
- Diagnosticul diferential al bolii Henoch-Schonlein și acută post-streptococică și uneori dificil, mai ales atunci când glomerulonefrita acută sunt prezente caracteristice purpurii simptome Johann Lukas Schonlein-Enoh (hemoragii ale pielii și dureri abdominale), deoarece, în unele cazuri, infectia streptococica este precedată de purpura Johann Lukas Schonlein-Henoch și legendele antistreptolisin -0 poate fi crescut, chiar mai dificil de verificat diagnosticul. În astfel de situații, acesta poate ajuta să studieze conținutul componentei SOC a complementului în sânge, care rămâne întotdeauna normală în purpuriu Johann Lukas Schonlein-Henoch si scade la majoritatea pacienților cu glomerulonefrita acută și biopsie renală, în care detecta depozite IgA în mezangiului.
- Diagnosticul diferențial al bolii si Henoch-Schonlein boala Berger la adulți este necesară în cazul în care pacientul se află sub supravegherea unui nefrolog pentru prima dată cu hipertensiune arterială și sindrom urinar cu prevalenta hematurie. În acest caz, un rol-cheie pentru studiul istoriei. O indicație a purpura episod, sindroame articulare si abdominale in copilarie pentru a diagnostica o vasculita hemoragică.
- Pentru nefrita lupus, spre deosebire de Johann Lukas Schonlein nefrită la-Schonlein, hematurie brută nu caracteristic, creșterea concentrației IgA în sânge, sindromul dureri abdominale. In boala sistemica lupus rinichi combinat cu poliserozita, eritem facial ca „fluture“, febră și leziuni ale inimii, citopenie. Diagnosticul de lupus eritematos sistemic sunt tipice teste imunologice (LE confirmă-celule, anticorpi antinucleari, anticorpii la DNA gipokomplementemiya).
- Pentru a exclude vasculita hemoragică secundară la pacienții cu hepatită autoimună, endocardită infecțioasă subacută, tuberculoza este necesară pentru a investiga activitatea enzimelor hepatice în sânge, pentru a efectua examenul bacteriologic al sângelui, raze X, ecocardiografie, biopsie a ficatului.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text: