Această metodă de tratament bazat pe distrugerea venelor intimale sub preparate speciale cu obliterare ulterioară a lumenului său. Phlebosclerosing terapie ca un tratament separat care se aplică în absența șuntului patologice veno venoase cu varicele intradermice (telangiectazie, vene reticulate) sau afluenților varicoase segmentale principale vene safene.
Indicații suplimentare pentru tratamentul cu flebsclerosing:
- opri sau preveni sângerarea din vena varicoasă;
- obliterarea varicelor în ulcere trofice în vederea închiderii devreme, cu ulcerul trofică venos trebuie să fie în etapa de granulare sau epitelizarea.
- după intervenția chirurgicală patogenetică pentru vene varicoase cu descărcări patologice veno-venoase
Contraindicații absolute pentru scleroterapia:
- boli sistemice severe;
- DVT și tromboflebita de vene superficiale;
- infecție locală sau generală;
- la pacienții care stau în picioare sau inactivi;
- sarcina și alăptarea;
Flebosklerozanty sunt un grup particular de medicamente atunci când sunt administrate pe cale intravenoasă cauzând obliterare rapidă, ale țesutului conjunctiv și venelor involuție endofibroz. În practica mondială, ele sunt utilizate pe scară largă pentru a trata vene varicoase și forme inițiale de hemoroizi, precum și pentru a opri sângerarea din venele varicoase ale esofagului. Există trei tipuri:
Detergenți (etanolamina oleat, fibro-Wayne, trombovar) - cauza proteinelor de coagulare endoteliu, dar nu acționează asupra elementelor în formă, și nu activează sistemul de coagulare.
Soluțiile osmotice (soluție salicilat de sodiu 40%, soluție de fenol 1%, soluție de clorură de sodiu 20% etc.) cauzează deshidratarea și decesul celulelor endoteliale.
Preparatele carroase, produse pe bază de săruri ionizate de iod sau crom, cauzează distrugerea nu numai a stratului interior, dar și muscular al peretelui venei.
Punctul de scleroterapie. Esența lui este după cum urmează. Înainte de procedură, punctele de puncție sunt marcate în poziția verticală a pacientului. Se poate de asemenea efectua prin angioscanning cu ultrasunete. Procedura se efectuează strict în poziția orizontală a pacientului. Varile varice sunt perforate la distal de punctele intenționate. Poziția acului din vas este monitorizată prin introducerea unei seringi de sânge întunecat. Pentru a spăla acul din sânge, mai întâi injectați 0,1 ml de medicament. Apoi, cu indicele și degetele inelului din mâna stângă, vena este presată deasupra și dedesubtul locului de puncție și întreaga doză (0,3-0,5 ml) este injectată. După o expunere de 20-30 de secunde, asistentul apasă strâns locul de injectare cu un tampon de tifon.
Următoarea etapă importantă este compresia. De obicei, utilizați o clasă de compresie clasa 2 (ciorapi sau chilot)
După procedură, pacientului i se prescrie o plimbare de o oră și se eliberează acasă, unde poate conduce un mod obișnuit de viață. Nu există restricții privind activitatea fizică și activitatea profesională. După 7-8 zile, se efectuează o inspecție de urmărire, se evaluează efectul tratamentului și se decide problema continuării sau terminării acestuia. În mod ideal, venele sclerotizate sunt definite ca o palpare densă, fără durere a manșetei fără a altera pielea peste ea. Dacă este necesar, efectuați o ultrasunete. Simptomele sunt obliterarea de încredere a fluxului luminos din vena disparitia completa pe tot parcursul, reducerea diametrului său de 2-3 ori comparativ cu perivazalnoy original și nici un răspuns inflamator.
Posibilitatea de a executa procedura de blocuri de aer Sclerotherapy: un câștig seringă sclerozant 1-2 ml și 1-2 ml de aer, injectat în aer primul venă, care dislocă sânge din segmentul vena delimitat și creează condiții favorabile pentru contactul endoteliului cu sclerozant.
Ul. Vatutina, 13, clădire. 1
(m. Kuntsevskaya, bulevardul Slavyanskiy)
tel. +7 (495) 444-66-67, +7 (495) 444-66-46
e-mail: [email protected]