Structura sistemului urinar
Funcția sistemului urinar constă în formarea și excreția urinei. Produsele degradării activității vitale a organismului sunt deduse, iar balanța de apă este reglată. Cel mai important rol fiziologic aparține rinichilor, unde sângele este filtrat și se formează urină. Mai multă urină prin uretere intră în vezică, unde se acumulează înainte de urgenta de a urina.
Sistemul uman excretor (urinar, excretor) cuprinde:
- rinichi (în normă de rinichi doi);
- uretere (fiecare rinichi are propriul ureter);
- vezica urinară;
- uretră.
Scopul principal al sistemului urinar este de a elimina substanțele reziduale din organism și de a menține echilibrul apă-sare din sânge în limitele normei. Acest proces are loc prin purificarea sângelui - sângele trece prin rinichi, este purificat și îndreptat înapoi pentru a-și face treaba (livrează oxigen și substanțe nutritive și, în schimb, îndepărtează produsele reziduale).
Sistemul urinar poate fi împărțit în două componente: urinare (rinichi) și urinare (uretere, vezică, canal urinar).
Rinichii elimina inutile si excesul de lichid din sange, producand urina. Apoi, urina din rinichi de-a lungul ureterelor este transportată în vezică. În vezica urinară, urina se acumulează până când există o dorință de golire. Dacă vezica urinară este deteriorată ca urmare a unei răni sau a unei boli, este posibil să nu aveți capacitatea de a urina normal.
Retragerea urinară este o modalitate de a elimina urina din organism în absența urinării normale din cauza deteriorării sistemului urinar. Retragerea urinară poate deveni necesară, de exemplu, după îndepărtarea vezicii pentru cancer sau cu deteriorarea nervilor vezicii urinare. Orice deteriorare a vezicii urinare, care perturbă fluxul de urină și cauzează urinarea în uretere și rinichi, poate duce la deturnarea urinară.
Distorsiunea urinară implică crearea unui uter care necesită utilizarea unei colecții de urină sau crearea unui rezervor intern de urină, utilizând o parte a tractului digestiv, care poate să nu necesite utilizarea unui receptor de urină.
Conducta de Ileum este formată dintr-un segment scurt al intestinului subțire. Uretrele sunt conectate la un capăt al conductei ileului, iar celălalt capăt este îndepărtat până la suprafața pielii.
Chirurgul creează un uter, direcționând urina către gaura creată pe peretele abdominal din față. Gaura este numită stoma.
Există două tipuri principale de urostom:
Pentru a crea ileon-conductă (urostomy) chirurgul indeparteaza un mic segment al intestinului subțire, restabilirea integrității intestinale pentru funcționarea sa normală. Un capăt al segmentului îndepărtat al intestinului este conectat la suprafața pielii, creând urostomă. Ureterii, conform cărora urina în mod normal curge din rinichi în vezică, este conectată la celălalt capăt al segmentului intestinului. Urina intră în urostomia formată în pisoarul extern. Pisoarul are o supapă de evacuare, care permite eliberarea acesteia din urină fără al scoate din urostomie.
Urostoma este o deschidere pe peretele abdominal, care este folosită pentru a îndepărta urina din corp.
În cazuri rare, chirurgul poate crea uretere direct pe peretele abdominal pentru a crea urostomie. Ca și ileum-konduit, ureterostomul necesită purtarea unui receptor de urină, deoarece nu există mușchi în jurul găurii de ureterostomie care controlează fluxul de urină.
Cu ureterostomie, ambii uretere sunt conectate direct la peretele abdominal, astfel că ele creează două urostome.
Descărcarea continuă a urinei
O altă metodă de acumulare și excreție a urinei este drenajul permanent al urinei. În această metodă, chirurgul creează un rezervor pentru urină dintr-o parte a stomacului, intestin mic sau gros. Urina din urină intră în rezervor, unde se acumulează. În funcție de tipul de deturnare a urinei, urostomul poate să nu fie necesar.
Rezervor urinar cu perete abdominal anterior
Cu această formă de deviere urină, este necesar să se creeze urostomie. Deoarece această metodă de deviere a urinei necesită evacuarea regulată a rezervorului intern prin urostom utilizând un cateter sau un tub subțire din plastic.
Dacă uretra (uretra) este reținută în timpul operației, se poate utiliza o metodă de deviere urinară, care nu necesită crearea urostomiei și utilizarea unui cateter.
Când se formează rezervorul urinar interior, cu răpirea la peretele abdominal anterior, urina se acumulează acolo. Pacientul, folosind un cateter, elimină urina prin urostom.
Reconstrucția vezicii urinare
Pentru reconstrucția vezicii urinare, chirurgul folosește un segment de ileon, care se conectează la uretra. Astfel, urinarea normală persistă, deși pacientul va trebui să folosească mușchii diferiți pentru a elimina urina.
După reconstrucția vezicii urinare, pacientul poate urina prin uretra.
După formarea urostomiei, medicul specialist pentru tratamentul urostomiei sau asistenta medicală vă va învăța cum să aveți grijă de urostomie. Pentru reabilitarea reușită după operație pentru a forma urostomie, trebuie să monitorizați cu atenție igiena sa.
Dacă aveți urostomie (ileu) sau ureterostomie, medicul sau asistenta vă vor învăța cum să înlocuiți colectarea de urină. Sistemul de colectare a urinei poate fi bicomponentă, adică este compus din două părți - o placă protectoare care este lipită pe piele și un rezervor extern conectat la placă. Există, de asemenea, sisteme cu o singură componentă pentru ystostomie, în care placa protectoare și rezervorul extern formează un singur modul.
Dacă aveți un urostom permanent, atunci trebuie să învățați să introduceți cateterul prin urostomie sau uretra pentru a goli rezervorul urinar. Puteți goli rezervorul urinar stând sau așezat în toaletă. În primele câteva săptămâni, veți folosi cateterul la fiecare câteva ore. Cu toate acestea, după un timp, între sonde va trece de la 4 la 6 ore. Înainte de fiecare utilizare a cateterului, spălați-vă bine mâinile cu săpun și apă.
Viața cu urostom în societate.
Sunteți îngrijorat de reacția negativă a oamenilor la faptul că ați format urostomă. Majoritatea oamenilor nu vor afla niciodată că poartă un pisoar. Prietenii și rudele vor ști despre problemele cu sanatatea ta, dar numai un soț, iubit-o sau insotitor trebuie sa stie toate detaliile despre urostomy. Cu toate acestea, mulți oameni cred că este mai ușor să fie deschis în situația lor decât să păstreze urostomia în secret. Veți lua o decizie cu privire la modul și cu cine vă puteți împărtăși problemele.
Veți putea menține o relație sexuală cu partenerul dvs. Medicul vă va spune când vă puteți relua în siguranță activitatea sexuală după urostomie. Asistența sau medicul dumneavoastră vă vor oferi informații despre cum să vă protejați urostomia în timpul actului sexual. Vi se va spune despre lenjeria specială care ajută la îmbunătățirea relațiilor intime cu persoanele cu urostom. Dar principalul factor este comunicarea cu partenerul tău. Împreună soluționați problemele și ascultați cu atenție problemele partenerului dvs.