Imunitatea populației. Nivelul imunității populației. Dezvoltarea imunității populației.
Imunitatea populației (înainte de a fi fost adesea numit cireadă imunitate) - o stare de protecție specifice dobândite a populației (populația totală, grupurile sale separate), termenii imunității persoanelor care aparțin acestei populații.
Nivelul imunității populației constă într-o securitate totală a indivizilor și se caracterizează printr-o greutate specifică a acestor persoane în populație. Dacă toți oamenii sunt incluși în populația, sunt imune de imunitate a populației egală cu 100%, în acest caz, dezvoltarea procesului epidemic imposibilă. Cu toate acestea, aceasta este o situație ideală în dezvoltarea naturală a procesului epidemic (forme de infecție simptomatică, purtătoare) sau nu se produce deloc, sau este extrem de rar (o situație similară apare uneori în rândul persoanelor care locuiesc în focarele naturale), deși în mod artificial prin vaccinarea cu această situație pentru a crea un sistem complet posibil.
Dezvoltarea imunității populației în primul rând depinde de mecanismul de transmisie a activității sale: mai multe persoane implicate în circulația agentului cauzal, mai mare imunitate a populației. Mecanismul de transmisie mai activă este caracterizată printr-un grup de infecții aeropurtate, astfel încât în aceste boli de imunitate a populației, ceteris paribus, este în curs de dezvoltare deosebit de rapid. Prin urmare, pentru propagarea infecțiilor aeropurtate semnificație este deosebit de mare imunitate turma - joacă un rol crucial în inhibarea dezvoltării procesului epidemic. Experiența a demonstrat opoziția față de imunitatea populației în propagarea infecției în aer nu se manifestă în mod necesar la imunitatea întregii populații (100%), rolul său poate fi observat chiar și atunci când securitatea este doar o anumită parte a populației este necesară, cu toate acestea, să se constate că, pentru a preveni apariția a cel puțin un caz rujeolă și boala difterie, adică. e. pentru eliminarea completă a procesului epidemic, este necesar să se asigure o protecție prin vaccinare cu cel puțin 96-98% dintre persoanele sensibile
Acest lucru se datorează faptului că, în procesul de epidemie și, în consecință, creșterea numărului de persoane imune sensibile la parazit si imunitar evacuate reciproc. Observațiile epidemiologice au arătat că procesul de epidemie își pierde activitatea mult mai devreme decât cea implicată în ea toate persoanele sensibile (în expresia figurativă a LV Gromashevskiy - „materiale combustibile“). Acest lucru poate fi confirmat, în special, de observațiile privind dinamica pe termen lung a incidenței copiilor născuți într-un anumit an (o cohorta de vârstă). În Fig. 10.1 prezintă date privind incidența parotitei epidemice în districtul Vyborgsky din Leningrad.
Fig. 10.1. Morbiditatea în parotita epidemică în grupuri condiționate de 1000 de copii născuți în 1965-1975. în districtul Vyborgsky din LeningradFiecare curbă pe termen lung - este incidenta intr-un grup (grup) s-au născut în același an (1000 cifre de populație pentru cohorta respectivă). Din fig. 10.1 arată că copiii din fiecare grup implicat în procesul epidemic de mai multe ori - în timpul următoarei creșterea morbidității. Astfel, printre copiii născuți în 1965, 1966, 1967, pentru perioada observată (până la 1975 inclusiv), incidența a crescut de trei ori (fiecare ridicare implicate nu sunt toate persoanele sensibile). O altă creștere a incidenței a avut loc în anii când densitatea (concentrație) a persoanelor non-imune în populația în detrimentul oamenilor și din nou trecerea în neființă a generația mai veche a sistemului imunitar a ajuns la o anumită „masă critică“, adică. E. Populația imunitate a fost cel mai scăzut.
Din fig. 10.1 De asemenea, se observă că într-un oraș mare, în absența intervenției în procesul epidemic (în momentul în cauză nu a existat nici o vaccinare împotriva oreionului) procesului epidemic nu se dezintegrează, există un nivel de fluctuație. În populațiile mici, după o altă deviere a agentului patogen, procesul epidemiei se poate opri complet (până la următorul drift). Cu cât populația este mai mică, cu atât mai mare este probabilitatea încetării totale a procesului epidemic.
Cu infecții ale tegumentului, infecții ale tractului gastro-intestinal (cu excepția enterovirusuri, cum ar fi poliomielita), sânge (transmisive) aitroponozah efect inhibitor in iulyatsionnogo imunitate pentru dezvoltarea procesului epidemic nu este de obicei afectată, deoarece numărul de (relativ) insuficienta imunitară a impactului real cu privire la circulația parazitului.
Din cele de mai sus, putem concluziona că imunitatea populației. formata in conditii de circulatie spontana a parazitului (fara interventie umana activa), influenteaza cursul si dezvoltarea procesului epidemic, adica se manifesta o anumita functie de reglare.
VD Belyakov și colegii săi au subliniat că procesul epidemiei este reglementat de mecanisme mai complexe, în care sunt implicați populația de paraziți și populația gazdă.