Epilepsia fotosensibilă sau, mai degrabă, prevalența acesteia depinde și de naționalitatea și predispoziția ereditară. În special, apare adesea la copiii cu vârste între 9 și 15 ani; mai puține ori primul atac survine înainte de 5 ani și după 20 de ani. Fetele sunt mai predispuse la această boală decât băieții. Cele mai frecvente sunt convulsiile convulsive (tonic-clonice și tonice), absențe și mioclonii.
În Roma antică, rotația roții olarului a fost folosită în piața sclavilor, care a reflectat ritmic razele soarelui și astfel a scos la iveală epilepsia. În 1934, cercetătorii Adriani Matthews au stabilit efectul asupra strălucirii luminoase umane în frecvența de ritm alfa (8-12 Hz). În viitor, cercetătorul, Wonder (în 1946, 1949, 1951), a studiat în detaliu efectul luminii luminoase asupra oamenilor. De asemenea, prezența unui răspuns la fotostimulare a fost observată la 3-4% dintre subiecții sănătoși, sub formă de amețeli sau greață, uneori și sub formă de amorțeală sau o scurtă perturbare a conștiinței. Acum metoda de fotostimulare se aplică numai împreună cu electroencefalografia (EEG).
Condiții necesare pentru executarea în desfășurarea EEG - studii privind fotosensibilitatea:
- fotostimularea se efectuează de două ori - înainte și după hiperventilație;
- Frecvența luminii luminoase se schimbă neted sau în trepte de 5 intermitente la fiecare 10 secunde;
- frecvența de flash-uri de lumină, provocând activitatea de epilepsie depinde de vârstă și este în frontieră 5-30 flash-uri pe secundă (mai în vârstă copilul, cu atât mai mare frecvența flicker este necesară pentru a provoca schimbări);
- Studiul este realizat cu ochii închisi cercetați;
- distanța de la sursa de lumină la ochi este de 25-30 cm;
- Intensitatea luminii trebuie să fie maximă pentru acest aparat;
Deprivarea somnului în decurs de 24 de ore contribuie, de asemenea, la detectarea fotosensibilității. În evaluarea rezultatelor studiului, trebuie avut în vedere că fotostimularea provoacă modificări epileptice în EEG la aproximativ 2% din populația generală, cu o tendință genetică față de astfel de schimbări.
Patru grupe de modificări paroxistice pe electroencefalograma:
- Valuri lente parietale-occipitale bilaterale.
- Efectul fotomio-colonic (tensiunea musculară a capului și a gâtului cu fenomene miogene și de tip spike pe EEG).
- Efect fotoconvulsiv cu complexe frontale-precentrale ale valurilor polipice.
- Sincron mare plan bilateral amplitudine, activitate lent val predominant centrală sau fronto-occipital cu vârfuri ascuțite generalizate și valuri sau complecși de undă de vârf.
Aceste modificări sunt mai frecvente la persoanele cu crize epileptice. Dar trebuie să se țină seama de faptul că efectul de stimulare fotică mioclonică, precum și stăpânirea ritmului de flash-uri de lumină și valuri bilaterale lente pot să apară în bolile epileptice occipital, ca isterie, migrenă, sincopă, accident vascular cerebral, patologie diencefalică și așa mai departe. Pentru orice ocazie, dezvăluind modificări EEG fotosensibile la persoanele sănătoase trebuie tratați cu prudență în ceea ce privește interpretarea clinică.
Două grupe de epilepsie cu activitate epileptică fotosensibilă pe EEG:
- Epilepsia cu fotosensibilitate, în care fotostimularea determină modificări ale EEG, dar crizele epileptice pot să apară în mod spontan.
- Adevărată epilepsie fotosensibilă (la 9%) cu apariția crizelor, adesea tonico-clonice, numai atunci când sunt expuse la lumină pâlpâitoare.
Ajută la diagnosticarea diferențiată a crizelor parțiale generalizate și secundare generalizate, prezența activității paroxismale generalizate.
În geneza traumatică a convulsiilor epileptice, fotostimularea practic nu provoacă schimbări.
