Sindromul Reiter este o boală autoimună, care include:
1. Înfrângerea sistemului urogenital (cu simptome severe de uretrită și prostatită):
a) durere severă, mâncărime și arsuri la urinare;
b) Pollakuria - urinare frecventă;
c) Hiperemia in zona genitala, perineu;
d) durere și disconfort în perineu.
2. Afectarea articulației (artrită reactivă):
a) leziunea articulațiilor membrelor inferioare;
b) Implicarea unui număr mic de îmbinări în proces (de obicei 1-3);
c) procedeu asimetric;
d) "tip de înfrângere în scară ascendentă";
e) Implicarea posibilă în procesul de articulare a articulațiilor coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace.
3. Leziunea mucoasei oculare (conjunctivită):
a) Durerea;
b) roșeață a globului ocular;
c) Lachrimarea;
e) Fotofobie.
După cum se poate observa din cele de mai sus, numai rezistențele din uretra pot indica inflamația în tractul urogenital și prezența infecțiilor sexuale. Și alte simptome pot fi deghizate ca alte boli.
Toți pacienții sunt prezentați cu ultrasunete pelvine la femei și ultrasunete transrectal la bărbați. Simptomele de mai sus se pot dezvolta unul după altul și simultan. În 90% din cazuri, sindromul Reiter este detectat la tineri, rareori la femei, foarte rar la copii. Deoarece boala se manifesta cel mai adesea cu simptome de uretrita si prostatita cronica. pacienții caută de obicei un ajutor de la un urolog sau un androlog. Această boală este tratată efectiv în orice clinică de ginecologie și urologie.
Cauza dezvoltării bolii este un proces autoimun, ca răspuns la o infecție genitourinară sau intestinală.
Principalul factor etiologic al sindromului Reiter este infecția cu Chlamydia (Chlamydia trachomatis), care are un ciclu complex de dezvoltare care permite conservarea pe termen lung a celulelor umane.
Tratamentul sindromului Reiter
În tratamentul sindromului Reiter, este prescris un tratament complex, care include:
1. Terapia cu antibiotice.
Antibioticele sunt prescrise în mod succesiv 2-3 cicluri, cu durată de 14-28 zile cu medicamente din diferite grupuri:
a) Tetraciclinele (doxiciclina, unidox soluteab) - tetraciclinele au un efect etiotropic asupra chlamidiei.
b) Macrolide (azitromicină, claritromicină, eritromicină).
Din macrolide, cele mai frecvent prescrise sunt sumamed (azitromicina) și eritromicina.
2. Multivitamine pentru cresterea rezistentei generale a corpului.
3. enzime proteolitice (wobenzim, tripsină, chymotrypsin).
În prezent, eficacitatea utilizării enzimelor proteolitice în tratamentul complex al bolilor asociate cu infecția cu chlamydia a fost dovedită. Acum, utilizarea formelor orale a acestor medicamente a devenit disponibilă, ceea ce reduce semnificativ posibilitatea reacțiilor alergice. Vobenzin numeste 3 comprimate de 3 ori pe zi.
4. Terapia imunocorectivă:
a) Imunomodulatori (timogen, timalin);
b) Adaptogeni (tinctură de leuzea, viță de magnolie chineză);
c) Inductori ai interferonului (cicloferon neovir);
d) Nadvennaya și terapia cuantică intravenoasă este o tehnică pentru influențarea sângelui cu radiații laser cu intensitate scăzută.
5. Desintoxicarea și terapia antihistaminică pentru atacurile artralgice și inflamația severă. În special, pentru a detoxifica, se poate prescrie hemocorrecția extracorporală:
a) Plasmafereza - procedura de luare a sângelui, curățarea acestuia și returnarea lui în sânge;
b) Crioafireza - îndepărtarea proteinelor lor plasmatice, care promovează dezvoltarea proceselor autoimune;
c) Filtrarea în cascadă a plasmei este o metodă de înaltă tehnologie care permite îndepărtarea din plasmă a unui autoanticorp.
6. Inhibarea inflamației intraarticulare:
a) Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (celecoxib, nimesulid, rofecoxib) elimină eficient inflamația, au un efect rapid, reducând simptomele locale.
b) preparate bazice (metotrexat, sulfasalazină).
7. Puncția terapeutică a articulațiilor afectate cu introducerea glucocorticoizilor prelungiți (depot-metrol). Glucocorticoizii sunt medicamente care suprimă imunitatea, reducând astfel activitatea autoimună.
8. Cu o scădere a procesului inflamator, sunt prescrise sesiunile fizioterapeutice:
a) Phonophoresis cu enzime proteolitice și chondroprotectori (condroitin sulfat) - metoda se bazează pe o combinație de radiații ultrasunete și efecte medicamentoase.
b) UHF - prin acțiunea unui câmp magnetic de înaltă frecvență.
c) magnetoterapie;
d) terapia cu laser;
e) Tratamentul cu namol.
Prevenirea sindromului Reiter
Prevenirea sindromului Reiter și a chlamidiei este redusă la următoarele recomandări principale:
1. Absența contactelor sexuale spontane, prezența unui partener sexual permanent.
2. Tratamentul în timp util al infecțiilor sistemului genito-urinar și intestinului, inclusiv al partenerului sexual.
Cel mai adesea, cu sindromul Reiter, puteți obține o recuperare persistentă, la fel ca la chlamydia. Dar aceasta va trebui să transpire nu numai pacientul, ci și pacientul. Cu diagnosticarea precoce și începutul tratamentului, este posibilă transferarea bolii într-o formă cronică. Forma cronică poate fi însoțită de dezvoltarea infertilității la bărbați și femei. dezvoltarea stricturilor uretrale, mobilitatea defectuoasă a coloanei vertebrale, scăderea vederii. Acesta este motivul pentru care sarcina principală a medicului curant este de a suspecta boala în timp și de a prescrie corect tratamentul.