Semne clinice de cancer intestinal
- o scădere accentuată a greutății corporale;
- pierderea apetitului;
- prelungită stare subfebrilă - o ușoară creștere a temperaturii corporale fără un motiv clar pentru aceasta (absența răcelilor, a infecțiilor);
- greață și vărsături;
Tulburări digestive sub formă de constipație sau diaree - un alt semn al primelor semne de cancer intestinal. Manifestările tumorilor depind în mare măsură de localizarea lor. De exemplu, tumorile colonului ascendent și transversal predomină constipația. Dar când rectul este lovit - apar următoarele simptome de cancer:
- sângerare rectală - de la apariția sângelui în venele de scaun și se termină cu hemoragie severă atunci când sângele curge non-stop (cum ar fi poate să apară în cazuri avansate sângerare);
- sentimentul defecatiei neterminate;
- senzația unui corp străin în rect.
Racul colonului sigmoid se poate semna cu diaree, flatulență, durere în partea stângă a abdomenului. Cancerul din cecum este mult mai puțin comun și se manifestă cel mai adesea ca o tulburare digestivă și constipație prelungită, care poate duce la obstrucția intestinală completă. Obstrucția intestinală este unul dintre principalele simptome ale cancerului de colon în etapele ulterioare. Aceasta se datorează faptului că o tumoră în creștere pur și simplu închide lumenul intestinului, împiedicând trecerea scaunului. Apariția oricăruia dintre semnele de mai sus este un motiv serios de a chema un medic pentru o examinare aprofundată.
Diagnosticul cancerului de colon
Un medic competent diagnostichează orice boală care începe cu interviul unui pacient - în timpul colectării unei anamneze a specialistului în boală se pot identifica astfel de simptome pe care pacientul nu le acordă atenție. Dupa interogatoriu, medicul trece la examinare, in care sunt efectuate percutia (percutia) si palparea (palparea) organelor abdominale. Primele semne ale cancerului rectal pot fi detectate deja în stadiul examinării, de exemplu o creștere a abdomenului, o peristalție crescută sau icter. Apoi vine timpul cercetării instrumentale. Pentru a confirma sau a refuza diagnosticul medicului, următoarele metode de diagnosticare instrumentală ajută:
- rectoscopie - examinarea rectului;
- canulă sigmoidă;
- colonoscopie - examinarea prin tehnica endoscopică a întregului intestin gros (permite identificarea cancerului colorectal și a orbului). În timpul colonoscopiei, medicul poate efectua o biopsie - o bucată de țesut este luată cu forceps pentru examinare sub microscop;
- colonoscopie virtuală - o tehnică tomografică care vă permite să obțineți o imagine 3D a intestinului gros;
- irrigoskopiya - metoda de examinare cu raze X, care permite utilizarea imaginilor cu raze X pentru a evalua starea mucoasei intestinului gros;
- Examinarea cu ultrasunete a intestinului și a altor organe ajută la detectarea nu numai a tumorilor, ci și a metastazelor acestora.
Dacă este necesar, medicul numește o scanare RMN. Nu subestimați și cercetați cu degetul rectul - vă permite să detectați cancerul rectului cu primele simptome. Diagnosticul final al cancerului este expus numai după o examinare histologică a specimenului de biopsie.
Etapele cancerului de colon
Conform clasificării interne, dezvoltarea tumorilor intestinului este împărțită în 4 etape:
- Etapa 1 - tumora captează numai mucoasa și submucoasa;
- 2 etape. în care există 2 sub-etape:
- 2a - tumora se extinde mai puțin de jumătate din circumferința intestinului, dar nu germinează prin perete;
- 2b - tumoarea nu ocupă mai mult de jumătate din circumferința intestinală, dar are o lămâie în perete, deși nu depășește aceasta;
- 3 etapă. care este de asemenea împărțită în două sub-etape:
- 3a - tumora extinde mai mult de jumătate din lumenul intestinului, afectând întreaga grosime a acestuia. Nu există încă metastaze;
- 3b - tumora dă metastaze la cele mai apropiate (regionale) ganglioni limfatici;
- Etapa 4 - o tumoare de orice dimensiune, germinând prin întregul strat al peretelui intestinal, care se extinde până la țesutul din jur. Această etapă se caracterizează prin metastaze multiple la nivelul ganglionilor limfatici și la alte organe.
În întreaga lume, se adoptă o clasificare ușor diferită, care reflectă dimensiunea tumorii, amploarea implicării nodului limfatic și prezența metastazelor îndepărtate.
Conform acestei clasificări, orice umflare va fi criptat sub forma de abrevieri - indici TNM in apropiere de fiecare literă: T - descrie tumora in sine: Tis - tumora afectează numai mucoasa; T1 - mucoasa și submucoasa sunt afectate; T2 - a afectat stratul intestinal muscular; T3 - întregul strat al intestinului este afectat; T4 - se extinde la țesuturile din apropiere N - gradul de implicare a nodulilor limfatici: N0 - nodul limfatic intact; N1 - metastaze la 1-3 ganglioni limfatici; N2 - mai mult de 4 ganglioni limfatici sunt afectați. M - prezența metastazelor în organele îndepărtate: M0 - absența leziunii metastatice; M1 - există metastaze în ficat sau plămâni.
Tratamentul cancerului intestinal
Pentru tratamentul cancerului de colon este de asemenea utilizat:
- Radioterapia. când se utilizează radiații cu raze X, care împiedică creșterea tumorală și provoacă moartea celulelor canceroase.
- Radioterapia - ca etapă pregătitoare pentru tratamentul chirurgical. Este prezentată în perioada postoperatorie.
- Chimioterapia - implică introducerea de medicamente citotoxice care sunt dăunătoare tumorii. Din păcate, aceste medicamente au un efect negativ asupra celulelor sanatoase, atat de mult chimioterapie de efecte secundare neplăcute: căderea părului, greață și vărsături incontrolabile. Majoritatea protocoalelor pentru tratamentul cancerului de colon includ numirea medicamentelor pentru chimioterapie care reduc severitatea complicațiilor - antiemetice, substanțe nutritive.
Prognoze pentru cancerul intestinal
Consecințele pentru cancerul intestinal descoperit depind în mare măsură de stadiul la care a fost detectată tumoarea. Etapa 1-2 este cel mai favorabil în ceea ce privește prognosticul - absența metastazelor crește semnificativ rezultatul favorabil. Este foarte posibil să se vindece complet pacientul. 3 și 4 etape ale cancerului colorectal - acesta este cel mai nefavorabil prognoză. Aproape 100% dintre pacienții cu aceste faze mor într-un an. În cel mai bun caz, trăiesc 2-3 ani. De aceea, este important să se detecteze cancerul în primele etape.
Prevenirea cancerului intestinal
Principalele măsuri de prevenire a cancerului vizează identificarea simptomelor precoce ale cancerului intestinal. Pacientul trebuie să cunoască semnele timpurii ale bolii pentru a spori șansele de supraviețuire. Aceasta include eliminarea factorilor de risc: nutriție adecvată, lipsa contactului cu substanțe nocive, stil de viață sănătos. Profilaxia secundară este trecerea regulată a examenelor medicale, care permit identificarea semnelor nesemnificative de cancer intestinal. În cursul unui examen medical preventiv, unui pacient îi poate fi atribuită o colonoscopie, o sigmoidoscopie sau o ultrasunete a intestinului.
Roman Gudkov, medic de resuscitare