Karelina I.B. (Rybinsk), Shilenkova VV (Yaroslavl)
În prezent, se înregistrează o creștere a incidenței aparatului vocal la persoane de diferite profesii. Acest lucru se explică prin situații stresante, schimbări în condițiile de muncă, creșterea încărcăturii vocale. Direcția dominantă în foniatrie este efectul medical. Metodele psihologice și pedagogice au rolul auxiliar. Cu toate acestea, cercetările noastre au arătat că cea mai eficientă metodă de reabilitare a funcției de voce este o abordare complexă, inclusiv o metodă ortofonică. Metoda Ortofonichesky include două etape: pregătirea (psihoterapie, impactul fiziomehanoterapevticheskoe asupra mușchilor palatului și faringiene peretelui posterior, articulare și exerciții de respirație) și etapa principală (înălțime de dezvoltare, durata, puterea de sunet și tonul vocii, stabilind voce și dezvoltarea intonațional ritmica-melodic partea de vorbire). Pentru a restabili funcția de voce, am folosit etapa pregătitoare a metodei ortofonice. Bazat pe metodologia ESAlmazova (1973), adaptată și completată de noi.
Pentru a influența mușchii palatului moale și a peretelui din spate al faringelui, s-au folosit exerciții fonopedice, utilizate de specialiști din țară și din străinătate, în special profesori pe vocal și discursuri de scenă. În primul rând, este necesar să vă reamintim și să vă amintiți senzațiile unui faringe deschis, palatul moale al persoanelor cu disfonie se apleacă ușor datorită parezei. În acest scop, au fost folosite exerciții speciale pentru a activa mișcarea palatului moale. Folosind cântând, au obținut ușurința și ușurința producției de sunet, apoi au transferat aceste abilități la vorbire. Este important ca buzele să nu se tensioneze în timp ce cântă, iar gura se deschide complet. Este recomandabil să folosiți "cântând gest" atunci când toate vocalele cântând sunt asociate cu anumite mărci de cod. Atunci când vocea sună pe piedestal și nu este fixată, sunetele sunt pronunțate mai întâi mecanic și nu există viață în ele. Prin urmare, este necesar să se clarifice articularea. În timpul acestei lucrări, sunetele sunt cântate mai jos sau mai sus, mai silențioase sau mai tari.
Având în vedere faptul că unii pacienți sunt misusing expirație, utilizați numai exercițiile de respirație superioare au fost efectuate pentru a dezvolta respirație nizhnerebernogo și cavități inferioare (exerciții de respirație). Aceste exerciții vă permit să pună o voce la suport, pentru a elimina peste sau sub sunetul, formează o expirație de lungă durată, economic și creșterea capacității pulmonare și de a îmbunătăți mobilitatea pieptului. În acest scop, „exercitarea odyshechnye“ și „masaj rezonator“, care intareste muschii corzilor vocale, laringe relaxeaza muschii si trenuri de respiratie phonational. Din primele sesiuni privind producția de voce și corectarea discursului de intonație a fost combinată cu mișcarea. În timpul ședințelor, au fost utilizate pe scară largă diferite exerciții motorice și, mai presus de toate, mișcări ale mâinilor.
Această abordare a reabilitării vocii a fost aplicată la 32 de pacienți: 4 bărbați și 28 de femei. 19 pacienți au avut o voce de pacienti diagnosticheazß profesie au fost împărțite după cum urmează: hipoton disfonie - 14 persoane. gipertonusnaya disfonie - 6, laringite cronice - 5, noduli coardele vocale - 4, unilateral paralizia laringelui - 3. Impreuna cu metoda ortofonicheskim medicamente utilizate, impactul fizioterapeutic asupra laringe, care determină natura bolii, și reflexoterapie. Statutul funcției de voce înainte și după tratament a fost evaluat prin chestionar, inspecția tradițională a tractului respirator superior, laryngoscopy optic, laringostroboskopii, determinarea timpului de fonație maxime și soectrometrie voce. Recuperarea unei voci sonore a fost observată la 87,5% dintre pacienți. Și toți oamenii de interese artistice (cântăreți, actori ai teatrelor) și-au păstrat profesia. Perioada de reabilitare a fost de la 2 săptămâni la 2 luni și a fost determinată de natura bolii și de severitatea tulburărilor de voce.
În concluzie, o metodă cuprinzătoare ortofonichesky inclusiv psihoterapie, exerciții fonopedicheskie, exerciții de respirație, masaj și exerciții fizice rezonator odyshechnye joacă un rol important în reabilitarea vocii. Utilizarea acestuia în combinație cu metodele de efect terapeutic asupra laringelui vă permite să obțineți cele mai bune rezultate.