Diagnosticul și tratamentul peritonitei pelvine
Pelvioperitonit - inflamație a peritoneului pelvin - dezvoltarea leziunilor secundare ale uterului, tuburi și ovare uterine. O modalitate avantajoasă de penetrare a microorganismelor în cavitatea peritoneală - prin trompa uterină. Mai mult, infecția poate acționa și căi hematogene lymphogenous, precum și un contact (de exemplu, apendicita). Există pelvioperitonită sero-fibroasă și purulentă. Primul dintre ele are un curs mai favorabil și o tendință de a limita procesul până la limitele pelvisului mic. Acest lucru este facilitat de dezvoltarea aderențe între stratul parietal al peritoneului pelvine, uter, uter, precum epiplon, buclele de intestin subțire, colon sigmoid și vezica urinara. Când purulent procesul de delimitare pelvioperitonit este mult mai lent, urmat de fitil de puroi in spatiul Douglas si formeaza Douglas-abcese.
Pelvioperitonita - clinica de peritonita pelvina
Clinica este tipic de inflamație acută: durere febrile, severe la nivelul abdomenului inferior, balonare, tensiune musculară protectoare peretelui abdominal anterior, cu purulent pelvioperitonit observat simptom pozitiv Shchetkina-Blumberg. Peristaltismului slăbit, poate fi întârziată scaun și gaz, limba uscată, marcat greață și vărsături. In viteza de sedimentare a eritrocitelor din sânge accelerat brusc, și-a exprimat leucocitoza ridicat cu schimbare neutrofilie spre stânga.
Starea pacientului este severă, totuși, cu un tratament adecvat și complet, există o îmbunătățire semnificativă în 1-2 zile.
Pelvioperitonita - diagnosticul de peritonită pelviană
La examinarea ginecologică în primele zile ale bolii, se observă doar rigiditatea și durerea arcului posterior, după care apare o proeminență datorată acumulării de exudat.
Pelvioperitonita - tratamentul peritonitei pelvine
Tratament - numai într-un spital. Pacientul este prescris repaus la pat stricte, calm, rece pe abdomenul inferior, antibiotice cu spectru larg sau medicamente fluoroquinolonă în asociere cu metronidazol. Terapia prin perfuzie și detoxificare este efectuată într-un volum corespunzător gravității stării pacientului. In formarea abcesului-douglas demonstrat golirea prin înțepare sau colpotomy urmată de introducerea într-o cavitate de antibiotice.