Bună ziua, dragi colegi!
Sunt doctor de diagnosticare funcțională. Motivul aplicării la forumul specialiștilor în diagnosticarea radiațiilor a fost o constatare accidentală în timpul ultrasunetelor cavității abdominale a mamei mele. Foci au fost găsite în splină. Aș fi recunoscător pentru orice sfat, ajutor în stabilirea tacticii de diagnosticare ulterioare, deoarece nu există ipoteze lipsite de ambiguități pentru un diagnostic exact.
Din nefericire, un corn de mare capacitate pentru cancerul de stomac. Tatăl său a murit de la el. Potrivit FGDS, boli severe și metaplaziile mucoasei gastrice. Unul dintre markerii cancerului este aproape dublat (27 de unități la o rată de până la 15 unități) - CA 242. Se ridică în formațiuni maligne ale pancreasului, colonului, rectului, cancerului de stomac și așa mai departe.
Spline: contururi egale, precise. Dimensiuni: 9,5x3,4 cm.
Structura: echogenicitatea medie omogenă, în jumătatea inferioară se formează formațiuni izoechoice de 1,8x1,3 cm și 1,0x0,9 cm cu jante, la polul inferior - regiunea hipoechoică de 1,1x1,2 cm.
Înainte de contrast, formarea este slab vizualizată, cu o densitate de aproximativ 27 N.N. Contrastul nu se acumulează în faza arterială, cu excepția unui focus care se acumulează (până la contrast, acest focar nu este clar vizualizat, probabil, izodic).
Contrastul este acumulat în faza parenchimală. Formațiile din parenchimă sunt doar aproximativ 6, inclusiv cele cu un aranjament subcapsular. Structura formatiilor este uniforma, forma este rotunda, contururile sunt clare.
La cinci minute după introducerea contrastului formării, parenchimul splinei este izodensibil. Se observă ganglioni limfatici unici cu spațiu retroperitoneal cu dimensiuni de până la 6 mm.
CT OGK a fost de asemenea efectuată. A fost găsit un chist coelomic al pericardului. Limfomodusurile mediastinului nu sunt extinse. Concluzie prezumtivă: limfom multifocal al splinei sau metastază în splină.
La 5 minute după introducerea contrastului:
Ce poate fi: boli limfoproliferative ale splinului, metastaze, altceva.
Ce examinări suplimentare vor fi potrivite?