cistoscopie
Cistoscopie: ce este?
Cystoscopy (din limba greacă «kystis» - «vezică") - o metoda de diagnostic endoscopic instrumental al vezicii urinare, în care examinarea optică este realizată pe suprafața interioară a balonului cu un instrument special, endoscopul - un cistoscop. efectuarea de cercetări urolog conduce Cistoscopul in vezica urinara prin uretra (uretrita). In timpul cistoscopul prin uretra produse performante în mod necesar ureteroscopiei - inspecția optică a uretrei (uretrite). Uneori ureteroscopy și cistoscopie combinate termen generic „urethrocystoscopy“.
Cistoscopie: indicații de conformitate, de ce?
indicație absolută pentru cistoscopie - prezența sângelui în urină - hematurie (hematurie microscopica, hematurie brut). Împreună cu alte metode de diagnostic (ultrasunete / ultrasunete / multislice tomografie computerizata), cistoscopie permite localizarea sursei de sângerare la nivelul sistemului urinar, ca modul cel mai precis pentru a evalua starea vezicii urinare.
De asemenea, cystoscopy efectuat pentru a evalua mucoasa vezicii în timpul prelungite, recurente (repetat) în timpul cistita cronică, care sa permita diagnosticarea cistita interstitiala, benigne si maligne (cancer), tumori ale vezicii urinare, pietre, diverticuli (protuberanță perete) vezică leucoplazia vezicii urinare.
În cursul cistoscopiei, este posibilă prelevarea de probe de țesut din suprafața interioară a peretelui vezicii urinare pentru examinare histologică (biopsie a vezicii urinare), care permite selectarea tratamentului adecvat pentru boală. Acest lucru este relevant nu numai atunci când este suspectat de cancer, dar și cu cistită cronică recurentă sau leucoplazie a vezicii urinare.
Cistoscopie: Contraindicații
contraindicație absolută pentru cistoscopie este inflamația acută a tractului urinar (cistita acută, pielonefrita acută).
Cystoscopy: cum se efectuează?
Nu este necesară pregătirea specială pentru cistoscopia de diagnosticare (vizionare). Imediat înainte de cistoscopie, trebuie să urinați pentru a goli vezica urinară. În timpul menstruației, nu trebuie efectuată cistoscopia.
Cistoscopia diagnostică (vizionare) se efectuează fără spitalizare (ambulatoriu). În cazul în care în timpul executării cistoscopie programate de orice manipulare, pacientul, în unele cazuri, este de dorit să fie internat în spital.
Pentru a anesteziei in timpul cystoscopy se aplica anestezia locala - uretra si vezica se introduce substanța care conține anestezice locale (lidokan, prilocaină). În acest scop, gelul Catejel este convenabil, un tub din care permite o anestezie adecvată și lubrifiere atunci când cistoscopul este introdus în uretra. Cu toate acestea, utilizarea anesteziei locale nu ameliorează complet disconfortul și senzațiile neplăcute în timpul cistoscopiei.
Urolog, cistoscopie conductive, introducerea aseptic un cistoscop in vezica urinara prin uretra, un cistoscop produce vizualizare tub de urină rămase. Apoi, în același tub vezicii urinare cistoscop este umplut cu o soluție specială sterilă într-un volum de aproximativ 200 ml (soluție tipic furatsilina) pentru a întinde peretele vezicii și asigură o bună vizibilitate. După umplerea vezicii urinare (în timpul căreia pacientul poate avea nevoie de urină), urologul efectuează o examinare detaliată a suprafeței interioare a vezicii urinare. Un astfel de sondaj durează de obicei câteva minute. În cursul cistoscopiei, se face întotdeauna o evaluare a stării mucoasei vezicii urinare, a pereților vezicii urinare și a uretrei. După cistoscopie, medicul eliberează soluția injectată din vezică, îndepărtează instrumentul din corpul pacientului. După procedură, pacientul poate merge imediat.
Imediat după cistoscopie, medicul care a efectuat testul informează în mod obligatoriu pacientul cu privire la rezultatele sale, despre starea detectată a vezicii urinare și recomandă acțiunile ulterioare ale pacientului.
După cistoscopie de câteva ori (de la câteva minute până la o zi), poate exista un sentiment de disconfort în uretra, în abdomenul inferior, posibil o anumită adaos de sânge în urină. Toate acestea pot fi o consecință a efectelor instrumentale asupra mucoasei uretrale (uretra) și a vezicii urinare.
Cistoscopie: poate fi înlocuită cu un alt studiu?
Foarte des, pacienții care sunt la cystoscopy, a întrebat: „Este posibil să se evite cystoscopy, este probabil inconfortabil? Există și alte metode de diagnosticare? Pot înlocui cu ultrasunete cistoscopie sau altceva? „În unele cazuri, să înlocuiască o astfel de metodă de diagnostic invazivă ca cistoscopie, probabil. Astfel, în loc de cistoscopie uneori posibil să se aplice cu ultrasunete pentru vezica urinara bun aparat cu ultrasunete de diagnostic, un calculator sau imagistica prin rezonanță magnetică nucleară a bazinului și retroperitoneale (rinichi), studii cu raze X (cystography, intravenos și revizuire / excretor / urografie).
Cu toate acestea, astfel de tehnici sunt bune pentru determinarea de diagnostic non-invaziva a unui volum de vezica urinara (pietre, tumori, diverticuli și așa mai departe.), In timp ce superficiale modificarile de vezica urinara mucoasa sunt adesea nu sunt detectate. Foarte des cystoscopy - o metodă de diagnostic indispensabil în cazul unor boli (de exemplu, cistite cronice recurente, tumori ale vezicii urinare, etc.) Și cistoscopie nu pot fi înlocuite cu alte metode de cercetare.
În orice caz, înainte de examinarea endoscopica a uretrei și a vezicii urinare (ureteroscopia, cistoscopie, urethrocystoscopy) necesită un interviu detaliat cu medicul-urolog, care va efectua studiul. Urolog va explica scopurile si obiectivele endoscopie invazive, detaliile punerii sale în aplicare, va răspunde la toate întrebările.