Biblioteca maritimă Rusia nu este prezentă
Arsura termică este distrugerea țesuturilor datorită expunerii la temperaturi ridicate. Cele mai probabile cauze ale arderilor de pe nave pot fi incendii în timpul aprinderii combustibililor lichizi, precum și a apei calde și a aburului în cazul deteriorării conductelor de aburi.
Gradul de deteriorare și reacția generală a corpului depinde de durata impactului agentului de atac, de temperatura acestuia, de starea fizică (flacără, lichid, vapori).
Arsurile pot avea o localizare diferită (față, mâini, trunchi, membre) și ocupă o zonă diferită. Pentru o definiție aproximativă a zonei pagubelor, puteți folosi regulile general acceptate: "regula nouă" și "regula palmei".
Conform „regulii de nouari“ suprafață a capului și gâtului este de 9%, suprafața unuia membrelor superioare - 9%, dintr-un membrelor inferioare - 18% (coapsă - 9%, gamba si picior - 9%), suprafața frontală a corpului - 18%, suprafața posterioară - 18%, perineul și organele genitale externe -1%.
Dimensiunea palmei unei persoane este de aproximativ 1% din suprafața totală a pielii. "Regula palmei" este folosită fie cu arme limitate, fie cu arsuri extinse. În acest din urmă caz, suprafața zonelor neinfectate ale corpului este determinată cu ajutorul palmei și, scăzând cifra obținută de la 100, se obține un procent din suprafața pielii.
În funcție de profunzimea leziunilor, arsurile sunt împărțite în patru etape:
Gradul I - hiperemia și umflarea pielii (durere de arsură);
Gradul II - hiperemia și umflarea pielii cu exfoliere a epidermei și formarea de blistere umplute cu un lichid limpede (durere severă în primele 2-3 zile);
gradul IIIa - nici epidermă, umflarea tesuturilor moi, întinse sau au culoare albicioasă acoperită cu o crustă de culoare brun deschis subțire uscată (durere și sensibilitate sunt reduse);
gradul IIIb - necroza pielii având forma de escare brun maroniu solid uscat (rugina frunzelor nu este luată în pliul, este cositorit la țesuturile subiacente, durerea și sensibilitatea tactilă este absent);
Gradul IV - necroza pielii și țesuturilor; Scabul este mai gros și mai gros, uneori negru cu semne de caramelizare.
Gradele arsurilor I-IIIa sunt superficiale și se pot auto-epiteliza.
Burns IIIb, grade IV se referă la adâncime, în care restaurarea pielii este posibilă numai prin intervenția chirurgicală datorată transplantului pielii victimei.
Adâncimea arsurilor IIIa și IIIb în primele zile după rănire poate fi stabilită doar probabil și clarificată în aproximativ o săptămână sau mai târziu.
Pentru arsuri limitate, comunitățile locale sunt predominant locale. Atunci când o suprafață mare (mai mult de 10-15%) a suprafeței corporale este afectată, se poate dezvolta o așa numită boală arsă, în timpul căreia sunt identificate mai multe perioade.
Primul dintre acestea este un șoc de arsură, care apare imediat după primirea unei arsuri. Arsurile la șoc pot apărea în forme ușoare, severe și extrem de grave, în funcție de zona și de adâncimea arsurilor. Când arde de șoc în general greu afectate, pot exista agitație și neliniște, care se înlocuiește retard menținând în același timp conștiința și frisoane, sete, vărsături, dificultăți de respirație.
Pielea este palidă, pulsul este frecvent - până la 120-130 bătăi pe minut. Tensiunea arterială scade, cantitatea de urină eliberată victimei scade și se obține o culoare mai închisă.
În plus, arsurile tractului respirator superior sunt adesea observate la victime. Ele apar datorită inhalării aerului fierbinte, fumului, particulelor de funingine în timpul incendiilor din interiorul navei. Înfrângerea tractului respirator superior poate înrăutăți dramatic starea victimei datorită posibilității unor diverse complicații pulmonare (pneumonie, edem pulmonar etc.).
Primul ajutor pentru arsuri este următorul:
1) rezilia factorul de impact frapant, care trebuie să fie izolate de acțiunea agentului afectată de căldură (flacără, obiecte fierbinți, apă caldă, abur), îndepărtați hainele de ardere, stinge cu apă sau arunca mai dense pe tesutul afectat (patura prelată). În absența ajutoarelor, victima trebuie să se arunce pe pământ sau pe pământ și să se rostogolească pe ele pentru a reduce focul.
Rularea în haine flaming nu poate fi, deoarece arderea crește în acest caz. Alergătorul trebuie oprit în orice mod și începe să stingă incendiul. După îndepărtarea flacării, îndepărtați îmbrăcămintea; a aderat la trupul de haine pentru a nu rupe, ci pentru a tăia;
2) spălați imediat cu apă rece locul de rănire pentru a preveni leziunile profunde și pentru a reduce durerea;
3) puneți un bandaj de protecție aseptic pe rană și, cu arsuri extinse, înfășurați victima într-o foaie curată.
Arsurile chimice apar cel mai adesea din efectele "sloturilor și alcalinelor. Chimice arde particularitate este că fluidele agresive (acizi, baze) au un impact devastator asupra țesutului nu numai la punctul de contact cu ele, dar, de asemenea, caca. Efectul acizilor provoacă formarea unei scabie uscată, care are o culoare diferită, și alcaline - o scobitoare asemănătoare unui jeleu de culoare gri murdară.
În majoritatea cazurilor, zona de arsuri chimice nu depășește 10% din suprafața corporală. Schimbarea culorii pielii în timpul arsurilor chimice depinde de tipul de substanță chimică. Astfel, cu arsuri cu acid sulfuric, zonele afectate devin maro sau negru, acidul azotic - galben-verde, sare - galben deschis.
Modificările generale ale arsurilor chimice sunt mai puțin frecvente și mai puțin pronunțate decât arsurile termice. Scăderea arsurilor este rară și apare relativ ușor.
În cazul arsurilor chimice apare adesea afectarea ochilor.
Primul ajutor pentru arsurile chimice este următorul:
1) produc imediat abundente lungi (10-15 min, și la un recurs ulterior - 30-40 min) irigarea zonei afectate cu apă sau un fluid de neutralizare;
2) îndepărtați imediat îmbrăcămintea dacă este contaminată cu substanțe chimice;
3) după spălarea suprafețelor afectate neutralizează alcaline cu o soluție 1% de acid acetic sau acid citric, soluție acidă de sodiu -2%;
4) aplicați un bandaj aseptic uscat pe zona afectată, administrați un anestezic.
RISC DE ELECTROCUTARE
O astfel de înfrângere este posibilă în cazul contactului cu firele electrice sau instalațiile cu tensiune ridicată. Un șoc electric de moarte este posibil chiar dacă este în contact cu firele electrice care sunt 120-220 V atunci când regulile de siguranță sunt încălcate.
Impactul curent asupra organismului uman este schimbările generale și locale în ea: leșin, în cazuri severe - o pierdere profundă a conștienței, convulsii, tulburări respiratorii, până când se oprește, reducerea sau încetarea activității cardiace.
Cu o slabă slăbire a respirației și a activității cardiace, victimele pot produce impresia morților ("moartea imaginară").
Modificările locale la elektroozhogah exprimate în apariția original „semnele actuale“ - pete albicioase sau maro sau formațiuni mozolevidnyh pe piele, cu lipirea centrului. Semnele actuale sunt nedureroase.
Cele mai periculoase căi de trecere a unui curent electric sunt buclele curente superioare - bratul de mână, capul de mână și o bucla completă - două brațe - două picioare.
Deși probabilitatea șocului electric este relativ mică, în ceea ce privește frecvența deceselor, aceste leziuni ocupă una din primele locuri.
Primul ajutor în caz de șoc electric este după cum urmează:
1) opriți impactul curentului electric asupra victimei: opriți imediat curentul sau tăiați firele și acest lucru trebuie făcut cu un instrument cu mâner uscat sau bine izolat.
Dacă nu este posibil să opriți curentul sau să tăiați firul, este necesar să scoateți victima departe de el. Nu-l atingeți cu mâinile goale, deoarece curentul poate lovi și ajuta.
Trebuie să vă puneți mănuși de cauciuc sau să vă împachetați mâinile cu cârpe uscate (de preferință, lână, pânză) sau să puneți cizme de cauciuc pe picioare. Puteți arunca firul departe de victimă cu un obiect care nu conduce electricitate (băț uscat etc.);
2) a pus victima pe spate, eliberarea sa dintr-un articol de îmbrăcăminte de compresie (guler deschis, centura), spray fața și mâinile în apă rece, da miros de amoniac, să ia măsuri pentru a se încălzească.
Imediat pe site-ul pentru a face respirație artificială de la gura la gură, în caz de stop cardiac - un masaj indirect. Aceasta se face până când victima ajunge la sine sau există semne clare de deces (rigiditate, pete cadaverice).
Primul ajutor medical în cazul fulgerului este același ca și în cazul traumatismelor electrice.
Înfrângerea datorată efectelor temperaturilor scăzute se reduce la afectarea țesutului local - îngheț sau răcirea generală a corpului - înghețarea.
Există mai multe tipuri de degerături:
1) degerături care rezultă din expunerea la temperaturi scăzute în timpul uscat la rece, atunci când suferă cea mai mare parte zone deschise și periferice ale corpului: urechi, nas, obraji, bărbie, vârfurile degetelor și degetele de la picioare;
2) degerături care se produc sub influența temperaturilor sub 0 ° C. În acest caz, ingheata expus, de obicei, membrul inferior și piciorul principal (așa-numita imersie sau „șanț“ picior). O condiție indispensabilă pentru astfel de degerături este o ședere prelungită în umezeală. Victimele se plâng de durere și furnicături la membrele afectate.
Imaginea clinică este caracterizată prin paloare și umflarea pielii, prezența blisterelor de piele. Degeraturi, denumit picior de imersiune, este de obicei observată în naufragiat și a fost operează în mare, pe vehiculele de salvare sub influența aerului umed, temperaturi scăzute și vânturi reci;
3) degerături rezultate din contactul cu obiecte metalice răcite. Cel mai adesea, acest lucru afectează mâinile. Forma zonei afectate seamănă cu forma obiectului cu care atingea persoana rănită;
4) resuscitarea, care este rezultatul expunerii sistematice a temperaturilor scăzute la părțile deschise ale corpului. Pielea cu reflux este de obicei rece la atingere, dureroasă, uneori are o culoare roșiatică.
Când sunt reîmprospătați, mâncărimea și arderea sunt deranjate, atunci când zonele afectate se încălzesc, durerea apare. Pentru a trata febra, este suficient să schimbați condițiile de lucru - pentru a transfera persoana care suferă de febră într-o cameră în care temperatura camerei este menținută în mod constant.
Înghețarea este posibilă ca rezultat al expunerii prelungite și continue la rece în întregul corp. În același timp, există o epuizare a imunității organismului, o încălcare a mecanismului de termoreglare. Ca urmare, temperatura corpului scade rapid, toate funcțiile vitale sunt suprimate și moartea are loc după răcirea ulterioară.
În perioada inițială de îngheț apare somnolență și letargie, vorbirea și mișcările încetinesc. Apoi vine confuzia și pierderea conștiinței, o deteriorare accentuată a activității cardiovasculare și respiratorii. Cu o scădere a temperaturii corpului la 25-20 °, se produce moartea.
Pentru a evita degerările și înghețarea, este necesar să purtați haine și încălțăminte calde impermeabile, să schimbați repede hainele umede, să vă deplasați activ la temperaturi scăzute.
Primul ajutor în înghețare este după cum urmează:
1) să aducă victima cât mai repede posibil într-o cameră caldă;
2) să ia măsuri pentru restabilirea circulației sanguine locale, ceea ce este necesar pentru a freca usor zonele afectate de mână caldă ale corpului, încălziți prin toate mijloacele disponibile. Se recomandă să se folosească baia caldă, deoarece temperatura de 20-24 ° C si aducerea in timp de 20-30 minute la 37 ° C, prin adăugare de apă caldă. Apoi, este necesar să se scurgă suprafața pielii, să fie lubrifiată cu jeleu și să se aplice un bandaj steril. Simultan cu încălzirea zonelor afectate, este necesar să se acorde victimei un ceai fierbinte sau o canapea.
Primul ajutor pentru înghețarea generală trebuie efectuat rapid, viguros și pentru o perioadă lungă de timp. Cea mai bună opțiune este afectată într-o cameră de baie caldă, temperatura care trebuie să fie mai întâi congelată este temperatura corpului (dar nu sub 22-24 ° C), iar apoi timp de o oră trebuie să-l aducă la 35-36 ° C prin adăugarea de porțiuni de apă caldă . După încălzire, trebuie să mănânci întregul corp și să dai băuturi calde. Dacă este necesar, ar trebui să se acorde respirație artificială.
Dacă este încălzirea imposibil folosind o baie caldă trebuie livrate victimei într-o cameră caldă, să-l dezbrace, să impună încălzitoare (temperatura încălzitoare care nu depășește 40 ° C) și se macină corpul de țesut moale sau cald mână uscată.
Țesăturile cu degerături sunt extrem de vulnerabile, astfel încât dezbrăcarea și masarea victimei ar trebui să fie foarte atentă, fără a face eforturi prea viguroase.