Tabel. p / o 500 mg de contur. celulă. y. № 10 83,98 грн.
Tabel. p / o 500 mg de contur. celulă. y. № 42 284,34 UAH.
Valacyclovir 500 mg
Alte ingrediente: celuloză microcristalină 101, polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică medicale, aerosil, crospovidonă, stearat de magneziu, sepifilm 050, Madame Kandurin (luciu de argint).
Formă de dozare
Proprietăți farmacologice
medicamente antivirale. Inhibitor selectiv al ADN polimerazei virale. În corpul uman se transformă în aciclovir și valină. Interacționează cu ADN-polimeraza virală, blochează reproducerea și replicarea virusurilor. Eficient împotriva virușilor Negres simlleh I și II, Varicella zoster, Epstein-Barr, citomegalovirus, herpesvirus uman de tip VI. Alegerea activității antiherpethetical se datorează afinitate pentru timidin kinază Negres simrleh, Varicella zoster, virusul Epstein-Barr, care este prezent numai in celulele infectate cu virusul. Ca urmare a fosforilării, aciclovirul este transformat în aciclovir trifosfat activ, care inhibă în mod competitiv sinteza ADN-ului viral. Rezistența la medicament este foarte rar, mai ales la pacienții imunodeprimați (la infecția cu HIV la pacienții care primesc chimioterapie în legătură cu cancerul, transplanturi de măduvă osoasă).
Se absoarbe rapid din tractul digestiv după administrarea orală și aproape complet hidrolizat (formând aciclovir și valină). Biodisponibilitatea - 54%, nu depinde de consumul de alimente. Concentrația maximă de valaciclovir în plasma sanguină se observă la mijlocul intervalului de 30-60 de minute după administrare. 15% din medicament se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Jumătatea -. 2.5-3.3 ore este derivat din urină de 45% (ca aciclovir și metabolitul său 9-karboksimetoksitilguanina) Fecalele - 47%. Clearance-ul renal este de aproximativ 255 ml / min.
Indicații pentru utilizare Valavir
Herpes zoster (inclusiv nevralgie acută și postherpetică); infecții ale pielii și ale membranelor mucoase cauzate de virusul herpes simplex (inclusiv herpes genital primar și recurent); prevenirea recidivei herpes simplex (inclusiv herpes genital). Medicamentul reduce intensitatea și durata sindromului durerii în infecția herpetică, reduce incidența durerii asociate zosterului, inclusiv durerea în nevralgia acută și postherpetică.
Prevenirea infecției cu citomegalovirus pe fondul imunodeficienței (pentru infecția cu HIV, transplantul de organe și măduva osoasă, chimioterapia pentru cancer).
Contraindicații
a crescut sensibilitatea la valaciclovir sau aciclovir, alte componente ale medicamentului. Vârsta înainte de 12 ani.
Atenție la utilizare
pacienții vârstnici în perioada de tratament trebuie să crească aportul de lichide.
La pacienții cu patologie renală la anamneză, riscul de apariție a complicațiilor neurologice crește.
Pacienții care se află la hemodializă, Valavir trebuie luat după procedura de hemodializă.
Pacienții cu ciroză hepatică de severitate ușoară sau moderată nu necesită ajustarea dozei.
Medicamentul în condiții experimentale determină modificări ale timusului și ale imunodeficienței funcționale.
Nu există date privind utilizarea medicamentului la copii.
Experiența utilizării medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este limitată. Valovirul penetrează în laptele matern, astfel încât problema utilizării medicamentului în timpul alăptării trebuie să fie stabilită de către medic. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență (mai ales în primul trimestru de sarcină) și numai atunci când beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și alte mecanisme.
Interacțiunea cu medicamentele
interacțiunea medicamentoasă semnificativă clinic nu este stabilită.
Aciclovirul este excretat în urină, datorită secreție tubulară activă, cu toate acestea alte medicamente care concurează pentru motorul deducție, poate crește concentrația de aciclovir în sânge.
Cimetidina, probenecidul reduc ușor clearance-ul renal al aciclovirului, dar nu este necesară ajustarea dozei.
În combinație cu medicamente nefrotoxice, riscul de apariție a insuficienței renale și a tulburărilor SNC crește.
Dozare și administrare Valavir
indiferent de aportul alimentar. Pentru tratamentul herpesului zoster adulți Valavir numește 1000 mg de 3 ori pe zi, timp de 7 zile (cea mai mare eficiență observate în cazul în care tratamentul a fost inițiat în primele 48 ore după prima erupție cutanată).
Când herpes simplex, inclusiv genitale, inclusiv la recidive, 500 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile (primul episod cu durata tratamentului sever poate fi prelungit până la 10 zile). Prevenirea recurenței infecțiilor cauzate de virusul herpes simplex: pacienții cu statut imunitar normal sunt prescrise 500 mg o dată pe zi. Pacienți cu imunodeficiență - 500 mg de 2 ori pe zi. Pentru prevenirea infecției cu citomegalovirus, adulții și adolescenții cu vârsta peste 12 ani sunt prescrisi în doză de 2 g de 4 ori pe zi cât mai curând posibil după transplant.
Pacienții cu doze de insuficiență renală sunt reduse:
- pacienții cu herpes zoster cu clearance-ul creatininei de 15-30 ml / min numesc 1000 mg de două ori pe zi, cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min - 1000 mg pe zi;
- pacienții cu herpes simplu (inclusiv genital) cu clearance al creatininei mai mic de 15 ml / min numesc 500 mg o dată pe zi; cu scopul de a preveni recidivele de herpes simplex cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min sau hemodializa - 250 mg o dată pe zi;
- pentru prevenirea infecțiilor cu citomegalovirus în clearance-ul creatininei de 50-75 ml / min doza redusă la 1,5 g de 4 ori pe zi, cu clearance-ul creatininei de 25-50 ml / min - 1,5 g de 3 ori pe zi, cu clearance-ul creatininei 10 -25 ml / min - 1,5 g de două ori pe zi, cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min sau dializă - 1,5 g o dată pe zi.
Efecte secundare
tractul digestiv: greață, diaree, creșterea testelor funcției hepatice.
Sistemul sanguin: rareori - trombocitopenie.
Reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, mâncărime, fotosensibilitate, angioedem rar, dispnee, anafilaxie.
Rinichi: rareori - deteriorarea funcției.
Sistemul nervos: amețeli, halucinații, foarte rar - comă, în special la pacienții cu insuficiență renală.
Altele: există informații despre apariția insuficienței renale, microangiopatie, anemie hemolitică și trombocitopenie.
supradoză
riscul de efecte secundare crește. Tratamentul este o terapie simptomatică și de susținere; Hemodializa accelerează excreția medicamentului.
Condiții de depozitare
într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură de cel mult 25 ° C.