Forma de eliberare și compoziție
Forme de dozare preparare - comprimate filmate cu peliculă: biconvexe alungită, cu semnul pe de o parte, coajă sidefat aproape alb (6 bucăți în cutii cu blistere, în carton ambalaj 7, blister; 10 bucăți în cutii cu blistere, în .. blister carton ambalaj 1).
1 comprimat conține:
- ingredient activ: valaciclovir (sub formă de clorhidrat de valaciclovir) 0,5 g (0,556 g);
- componente auxiliare: povidonă, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, crospovidonă;
- strat de film: Sepifilm 050 [acetati esteri (mono- acetilat și digliceride), celuloză microcristalină, metilhidroxipropilceluloza] Madame Kandurin.
Indicații pentru utilizare
- herpes zoster - pentru terapie;
- infecția membranelor mucoase și a pielii provocate de virusul herpes simplex, inclusiv genital (primar și recidivant) pentru terapie;
- re-infectarea membranelor mucoase și a pielii cauzate de virusul herpes simplex, inclusiv genital - pentru terapia / supresia preventivă;
- Labial herpes (febra labioasă, "rece" pe buze) - pentru terapie;
- herpes genital - pentru terapia supresivă, cu condiția utilizării sexului sigur, pentru a reduce probabilitatea transmiterii virusului unui partener sănătos;
- starea după transplantul de organe - pentru prevenirea infecției cu citomegalovirus (CMV) la pacienții adulți și copiii de peste 12 ani.
Contraindicații
Admiterea Valavira este contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani (când se utilizează pentru prevenirea citomegalovirus limită de vârstă - 12 ani) și, în caz de hipersensibilitate la aciclovir, valaciclovir, și oricare dintre componentele medicamentului.
Deoarece datele de observații clinice privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării este limitată, iar principalul metabolit al valaciclovirului - aciclovirului - trece în laptele matern, Valavir femeile însărcinate și care alăptează este numit, cu excepția cazului în care beneficiul potențial al tratamentului este mult mai mare decât posibilele riscuri pentru făt / copil.
Dozare și administrare
Tabletele de valavir sunt destinate utilizării orale, eficacitatea terapeutică a medicamentului din consum nu este dependentă.
Schema de dozare conform indicațiilor:
- herpes zoster (virusul herpesului zoster): 2 comprimate (1 g valaciclovir) de 3 ori pe zi pentru tratamentul adulților, curs de tratament - 7 zile;
- virusul herpes simplex (Herpes simplex): pentru tratamentul pacienților adulți cu sisteme imune normale - un comprimat (0,5 g), de 2 ori / zi, tratament recidivă - tratament de 3-5 zile cu boala primara (probabil mai severe) - până la 10 zile;
- herpes simplex (virusul Herpes simplex): pentru tratament preventiv (supresie) recurențe Infecție pacienții adulți cu sisteme imunitare normale - un comprimat (0,5 g) 1 dată / zi pentru pacienții adulți cu imunodeficiență - 1 comprimat (0,5 g), de 2 ori / zi;
- herpes labial (febra buză, virusul labial Herpes) pentru tratament alternativ o doză eficace de valaciclovir este de 4 comprimate (2 g) de 2 ori / zi (doza de recepție secundă după primele aproximativ 12, dar nu mai devreme de 6 ore), cursul tratamentului - 1 zi (se dovedește că o recepție de eficacitate clinică mai lungă a tratamentului nu crește). Ai nevoie pentru a începe tratamentul cu apariția buzelor simptome foarte prima infecție: mâncărime, senzație de furnicături, senzație de arsură;
- herpes genital (virusul alphaherpesvirus umane 2), pentru a reduce riscul de infectare cu adulții infectați partenerii partener de sex heterosexuale cu imunitate normală, atunci când numărul de exacerbări pe an ≤ 9 ori - 1 comprimat (0,5 g) 1 dată / zi. Studiul efectului valaciclovir asupra transmiterii herpesului genital la alte grupe de pacienți (cu excepția pentru heterosexuali) nu se desfășoară;
- Citomegalovirus (betaherpesvirus Human 5) pentru prevenirea și tratamentul adulților și copiilor peste 12 ani - 4 comprimate (2 g) de 4 ori / zi, imediat după transplant, potrivit mărturiei; - 90 de zile, este posibilă creșterea duratei tratamentului la pacienții cu risc crescut de infecție. Pacienții cu insuficiență renală necesită o ajustare a dozei în direcția scăderii.
Administrarea valavirului cu funcție renală scăzută, în funcție de clearance-ul creatininei (CC), cu condiția menținerii unui nivel adecvat de hidratare:
- Herpes zoster (terapia pacienților adulți cu imunitate normală și pacienții cu imunodeficiență): CK ≥ 50 ml / min - 2 comprimate de 3 ori pe zi, KK 30-49 ml / min - 2 comprimate de 2 ori pe zi, KK 10-29 ml / min - 2 comprimate o dată pe zi, QC <10 мл/мин – 1 таблетка 1 раз/сутки;
- Herpes simplex (terapia pacienților adulți cu imunitate normală): CC ≥ 30 ml / min - 1 comprimat de 2 ori pe zi, QC <30 мл/мин – 1 таблетка 1 раз/сутки;
- Herpes labialis (terapia pacienților adulți cu imunitate normală): CK ≥ 50 ml / min - 4 comprimate de 2 ori pe zi, KK 30-49 ml / min - 2 comprimate de 2 ori pe zi, KK 10-29 ml / min - 1 comprimat De 2 ori pe zi, QC <10 мл/мин – 1 таблетка 1 раз/сутки;
- Herpes simplex (prevenție la pacienții adulți cu imunitate normală): CK ≥ 30 ml / min - 1 comprimat 1 dată / zi, cu QC <30 мл/мин следует подобрать препарат, выпускаемый в таблетках с дозой валацикловира – 0,25 г, принимать – 1 раз/сутки;
- Herpes simplex (profilaxie la pacienții adulți cu imunodeficiență): CK ≥ 30 ml / min - 1 comprimat de 2 ori pe zi, QC <30 мл/мин – 1 таблетка 1 раз/сутки;
- betaherpesvirus uman 5 (prevenirea infecțiilor cu citomegalovirus la adulți și copii cu vârsta de 12 ani peste): FF ≥ 75 ml / min - 4 comprimate de 4 ori / zi, QC 50-74 ml / min - 3 comprimat de 4 ori / zi, KK 25-49 ml / min - 3 comprimate de 3 ori pe zi, KK 10-24 ml / min - 3 comprimate de 2 ori pe zi, QC <10 мл/мин или пациенты на диализе – по 3 таблетки 1 раз/сутки.
Pacienții la hemodializă intermitentă Valavir trebuie utilizat în aceleași doze ca cele recomandate pentru QC <15 мл/мин, таблетки принимают после проведения гемодиализа.
Monitorizarea continuă a QC este necesară, în special în timpul unei modificări rapide a funcționării rinichilor (de exemplu, imediat după transplant) și ajustarea adecvată a dozei pentru valaciclovir.
Cu un grad de insuficiență hepatică ușoară sau moderată, nu este necesară ajustarea dozei de Valavir. Experiența clinică a utilizării medicamentului la pacienții cu leziuni hepatice severe este limitată.
Pacienții mai în vârstă, ținând cont de slăbirea funcției renale, necesită o ajustare a dozei.
Efecte secundare
Cele mai grave reacții adverse observate cu terapia Valavirom: purpură trombotică trombocitopenică / sindrom hemolitic uremie, insuficiență renală acută și tulburări neurologice.
Efecte secundare ale sistemelor și organelor:
Consecința supradozajului valaciclovir poate fi greață / vărsături, insuficiență renală acută și creșterea simptome neurologice, cum ar fi halucinații, confuzie, agitație, capacitatea mentală redusă și comă. Pentru a evita supradozajul accidentală ar trebui să fie deosebit de atent și în timp util pentru a efectua dozele de corecție, în special la pacienții cu insuficiență renală și la pacienții vârstnici.
În timpul tratamentului, monitorizarea medicală atentă a stării pacienților este necesară pentru a detecta semnele de toxicitate. Deoarece hemodializa clinic accelerează semnificativ eliminarea din sângele aciclovirul, acesta poate fi utilizat ca o metodă optimă de tratament simptomatic în valaciclovir supradozare.
Instrucțiuni speciale
Este foarte important, cu un risc crescut de deshidratare, de a menține nivelul adecvat de lichid primite de pacient, în special la vârstnici.
Când funcția renală și tulburări la pacienții vârstnici riscul de complicatii in sistemul nervos si psihicului a crescut, astfel încât pacienții au nevoie de o monitorizare atentă pentru a detecta efecte secundare. În cea mai mare parte, astfel de reacții sunt reversibile după terminarea tratamentului.
Tratamentul herpes simplex (virusul Herpes simplex) trebuie început cât mai curând posibil. Pentru formele recurente de infecții cauzate de virusul herpes simplex, utilizarea medicamentului în perioada prodromală sau imediat după apariția primelor simptome ar fi ideală. Valavir poate preveni dezvoltarea leziunilor la recurența infecțiilor cauzate de virusul herpes simplex, cu condiția ca tratamentul să înceapă imediat după apariția primelor simptome ale bolii.
La tratamentul pacienților cu insuficiență hepatică medicament la doze mai mari ≥ 8 tablete Valavira (4 g valaciclovir) nu există date, cu toate acestea, astfel de doze la pacienții cu insuficiență hepatică trebuie utilizat cu precauție.
Nu s-au efectuat studii speciale cu valaciclovir după transplantul hepatic. Dar, în cursul tratamentului preventiv cu doze mari de aciclovir, sa stabilit o reducere a incidenței infecției cu citomegalovirus și o reducere a numărului de boli cauzate de aceasta.
Pentru tratamentul herpes zoster, în special la pacienții cu imunitate slăbită, este necesară monitorizarea atentă a răspunsului clinic. Dacă răspunsul la terapie este insuficient, se recomandă trecerea la medicamente antivirale intravenoase. În cazul complicațiilor de herpes zoster, de exemplu, cu înfrângerea organelor viscerale de diseminare a virusului, neuropatiile motorii, encefalite și tulburările cerebrovasculare, necesită de asemenea terapie antivirală intravenoasă.
Tratamentul bolii de ochi herpetice la pacientii cu un sistem imunitar slabit sau cu risc ridicat de diseminare a bolii si leziuni viscerale organele efectua agenți antivirali pentru administrare intravenoasă.
Terapia preventivă (suprimarea) cu Valavir reduce doar riscul de transmitere a herpesului genital fără a vindeca infecția cu herpes și fără a exclude complet posibilitatea transmiterii virusului. Pe lângă cursul tratamentului, este necesar să se respecte regulile sexului sigur.
Având în vedere riscul ridicat de infecție cu citomegalovirus, eficacitatea valaciclovirului pentru profilaxie după transplantul de organe a demonstrat că acesta trebuie utilizat în cazul întreruperii tratamentului cu valganciclovir sau ganciclovir din motive de siguranță. Utilizarea valaciclovirului în doze mari necesare pentru prevenirea citomegalovirusului poate fi cauza unor efecte secundare mai frecvente, incluzând perturbări ale psihicului și ale sistemului nervos, comparativ cu utilizarea de doze mai mici de medicament pentru alte indicații.
Pentru a evalua capacitatea pacientului de a pune în aplicare tipurile de lucru care necesită rapiditatea reacțiilor psihomotorii, și creșterea concentrației sub influența valaciclovir, este important să se ia în considerare starea clinică și efectul secundar profilul Valavira.
Interacțiunile medicamentoase
Nu au fost identificate forme semnificative clinic semnificative de interacțiune cu valacyclovir și alte medicamente.
Deoarece metabolitul activ al valaciclovirului - aciclovir - de preferință într-o stare nemodificată este excretat în urină, orice medicamente luate concomitent cu Valavirom pentru obținerea și utilizarea unui secreție tubulară activă, capabilă să crească concentrația plasmatică a aciclovirului. Astfel, cimetidina și după administrarea probenecid a 1 g valaciclovir crește aria de sub curba „concentrație / timp“ al aciclovirului și reduce clearance-ul său renal. Dar nu este necesară ajustarea dozei, deoarece aciclovirul are un indice terapeutic larg.
Când este necesară terapia cu doze mai mari de valaciclovir (≥ 4 g pe zi) să manifeste prudență atunci când sunt combinate cu medicamente folosind acyclovir o singură cale de îndepărtare t. K. Acest lucru poate duce la concentrații plasmatice crescute ca unul sau ambele medicamente și metaboliții lor. Utilizarea simultană a C este utilizată după transplantul de organe imunosupresoare de droguri Micofenolat mofetil creșteri ale concentrațiilor plasmatice ale aciclovir și metabolitul inactiv al micofenolatului de mofetil.
Cu prudență, în același timp cu Valavir în doze ≥ 4 g pe zi, prescrieți medicamente care afectează funcția rinichilor (ciclosporină, tacrolimus). Dacă este necesară o astfel de cerere comună, este necesar să se observe schimbarea funcției renale.
Analogii valavir sunt: Valcicon, Valtrex, Vairova, Valaciclovir, Valvir, Virdel, Valmik.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra la o temperatură de cel mult 25 ° C în ambalajul original. Păstrați departe de copii!
Perioada de valabilitate - 3 ani.
Știați că:
În plus față de oameni, doar un lucru viu pe planeta Pământ - un câine - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.
La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.
Oamenii de știință de la Universitatea Oxford au efectuat o serie de studii, în cadrul cărora au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude complet peștele și carnea din dieta lor.
Stomacul unui om se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate dizolva chiar monede.
O persoană care ia antidepresive, în majoritatea cazurilor, va suferi din nou de depresie. Dacă o persoană sa confruntat cu depresia însuși, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.
Cu o vizită regulată la solarium, șansa de a dezvolta cancer de piele crește cu 60%.
74 de ani, rezidentul din Australia, James Harrison, a devenit un donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi ajută la supraviețuirea nou-născuților cu anemie severă. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.
Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, înghițirea obstructivă a obiectelor. În stomacul unui pacient, care suferea de această manie, au fost găsite 2500 de obiecte.
sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.
O persoană educată este mai puțin predispusă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea unui țesut suplimentar care compensează bolnavii.
Oamenii de stiinta americani au efectuat experimente pe soareci si au ajuns la concluzia ca sucul de pepene verde impiedica dezvoltarea arteriosclerozei vaselor de sange. Un grup de șoareci au băut apă obișnuită, iar al doilea - suc de pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.
Stomatologii au apărut relativ recent. Încă din secolul al XIX-lea, era datoria unui coafor obișnuit să aleagă dinții bolnavi.
Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, chiar și gripa nu poate concura.
Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun regulat sunt mult mai puțin susceptibili de a suferi de obezitate.
În timpul strănutului, corpul nostru se oprește complet. Chiar și inima se oprește.
De ce militarii trăiesc mai mult? Secretele sănătății armatei ruse
Conform statisticilor, speranța de viață a unui ofițer rus obișnuit este mai mare decât cea a unui om obișnuit de 25 de ani. Să încercăm să ne dăm seama de ce.