Există oameni care intră prin ocupație în grupul de risc al bolii, numit "sindromul tunelului carpian". Programatori, administratori de sistem, mașiniști, șoferi, saloane de coafură, precum și cele angajate în tricotat și broderie, cânte la violoncel, vioară sau pian, de multe ori se plâng de dureri în încheietura mâinii „de lucru“ de mână. Cu toate acestea, oricine se poate îmbolnăvi, indiferent de natura ocupației sale. Femeile sunt mai des bolnavi, deoarece încheieturile lor sunt mai subțiri.
sindromul de tunel carpian (carpalis - latină înseamnă carpian) este un set de simptome care sunt cauzate de compresia nervului median in canalul carpian. După o muncă monotonă cu o perie, o persoană se simte amorțită. slăbiciunea periei, durerea în ea.
Pentru ca încheietura mâinii să fie suficient de mobilă și în același timp stabilă, oasele sale sunt legate de o serie de ligamente puternice. În interiorul încheieturii mâinii există o margine fibroasă, prin care trec tendoanele și nervii încheieturii, - tunelul carpian.
Un număr mare de mișcări similare (inclusiv atunci când se lucrează cu un mouse de calculator) sau poziție dificilă a mâinilor, ceea ce duce la faptul că încheietura mâinii este în mod constant în tensiune poate provoca edem tendoane si ligamente care formeaza tunelul îngust, și, prin urmare, nervii ciupite. Aceasta este cauza principală a sindromului.
Cu toate acestea, aceasta poate fi provocată de factori precum:
- Ereditatea.
- Vârsta după 50 de ani.
- Fracturi, traume, afecțiuni osoase, chisturi, tumori în zona încheieturii mâinii.
- Obezitatea.
- Infecție.
- Modificări hormonale la femeile însărcinate sau în stadiul menopauzei, ducând la o întârziere a excesului de lichid în membranele sinoviale (stratul interior al articulațiilor).
- Fumatul și alcoolul, determinând o scădere a fluxului sanguin către nervul median.
Manifestările clinice ale bolii pot să apară nu numai atunci când o persoană lucrează cu o pensulă, dar chiar și într-un vis. Ajută la reducerea simptomelor de schimbare a poziției mâinii sau de mișcare cu o pensulă.
Inițial, ei pot veni și pleacă, dar în cele din urmă devin inevitabil însoțitori permanenți ai bolii. Se poate ajunge la punctul în care devine dificilă efectuarea oricărei mișcări asociate funcționării degetelor: fixarea cămășii sau legarea șireturilor.
Ce simte o persoană:
- Tingling (inclusiv pe timp de noapte).
- Amorțeală și umflarea degetelor.
- Slăbiciune în mușchii mâinii.
- Durerea în degete sau în întreaga perie (adesea asemănătoare unui lumbago sau unui șoc electric ascuțit).
diagnosticare
El este examinat de un neurolog. El poate determina:
- cu ajutorul efluării în zona canalului carpian, reacția pacientului sub formă de "lumbago" în degete (așa-numitul simptom al lui Tinel);
- folosind flexia maximă a îmbinării încheietura mâinii pentru răspuns 1 minute pacient ca slăbiciune, amorțeală sau înțepături (numită testul Falena).
Anamneza bolii, factorii ei adiționali (cauze indirecte) sunt studiate.
În ceea ce privește metodele de diagnosticare suplimentare:
- Electroneuromiografia (gradul de deteriorare a mușchilor antebrațului este determinat).
- Viteza conducerii nervoase (este normal?).
- Radiografia articulației încheieturii mâinii (scopul său este excluderea altor boli ale mâinilor).
Principalele metode de tratare a sindromului de tunel sunt conservatoare și chirurgicale.
Primul este aplicat atunci când boala este diagnosticată într-un stadiu incipient. Cu cât simptomele sunt mai pronunțate și cu atât mai des tulbură pacientul, cu atât este mai gravă forma bolii și cu atât mai puține șanse ca tratamentul conservator să fie eficient. În astfel de cazuri, este preferabilă intervenția chirurgicală.
Tratamentul conservator sugerează:
- Fixarea încheieturii (pe timp de noapte a pus pe orteza - o orteză specială, ea fixează peria într-o poziție fiziologică (naturală), în aceeași zi, în timpul funcționării, poate fi purtat anvelope).
- Luarea medicamentelor pentru reducerea durerii și reducerea inflamației (de exemplu, tratamentul cu medicamente cu nimesil sau nurofen).
- Schimbarea condițiilor profesionale, dacă lucrarea este asociată cu o încărcare activă a mâinilor.
- Injecții steroide (de exemplu, prednisolon sau dexametazonă) care sunt injectate în tunelul carpian pentru a reduce simptomele.
Dacă tratamentul cu metode conservatoare nu a dat rezultate timp de o jumătate de an, atunci intervenția chirurgicală este inevitabilă.
De obicei, o astfel de operație se efectuează pe bază de ambulatoriu sub anestezie locală. Disecția chirurgicală a ligamentului carpian (cu alte cuvinte, ligamentul transversal al încheieturii mâinii).
Perioada de recuperare durează câteva luni și implică posibilitatea unor dureri minore, umflături, rigiditate în mână. Pentru a exclude astfel de consecințe, un program de reabilitare cu un întreg complex de măsuri pentru refacerea efectivă a funcției de perie este dezvoltat individual pentru pacient.
Mână complet va reveni înapoi în decurs de un an: cu cât boala a fost mai neglijată, cu atât va dura mai mult.
În timpul tratamentului, mâncați complet. Dacă organismul este dotat cu toate substanțele biologic active cu importanță vitală, recuperarea se va accelera, iar perioada de reabilitare și reabilitare va scădea.
profilaxie
Mai întâi de toate, trebuie să vă faceți locul de muncă confortabil. Lucrul cu tastatura, urmăriți strict unghiul de îndoire a brațului la cot - 90 °. Lucrați cu mouse-ul, urmăriți peria dreaptă și se află pe masă departe de margine (cotul trebuie să fie, de asemenea, pe suprafața mesei). Utilizați un suport special pentru încheietura mâinii (același mouse-pad). Un scaun sau un scaun de lucru trebuie să aibă brațe.
În al doilea rând, în cursul lucrului, faceți pauze și faceți exerciții de prevenire, ceea ce va îmbunătăți circulația sângelui în mușchii încheieturii și va promova întinderea acestora:
- Scuturați-vă mâinile.
- Strângeți degetele în pumnii (de 5-10 ori).
- Întoarceți-vă pumnii în jurul axei.
- Apăsați mâna stângă pe degetele drepte (ca și cum ați întoarce palma și încheietura mâinii) și invers.
În cele din urmă, reglați-vă dieta, eliminați fumatul, fiți prieteni cu sportul și respectați greutatea corporală normală.
Cum salvez suplimentele și vitaminele. probioticele, vitaminele, destinate bolilor neurologice etc., iar noi comandăm pe iHerb (sub link-ul discount-ul este de 5 $). Livrarea în Moscova este de numai 1-2 săptămâni. Mult mai ieftin decât de câteva ori decât să preia un magazin rusesc, iar unele bunuri, în principiu, nu pot fi găsite în Rusia.