4. Monitorizarea Holter a ECG
37. La pacientul M, la vârsta de 35 de ani, cu tromboflebită a venelor profunde ale membrelor inferioare sa dezvoltat dintr-o dată scurtarea respirației, tusea cu venele de sânge, palpitația, slăbiciunea severă. Cauza condiției dezvoltate este:
1. pneumotorax spontan
2. Atac de astm bronșic
3. Corp străin în tractul respirator
4. Embolismul aerian al arterei pulmonare
Tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare
38. Pacientul a fost livrat pacientului clinic B, a apărut o pierdere bruscă de conștiență. Elevii sunt dilatați. Pielea este de culoare gri deschis. Nu există puls pe arterele carotide și nici o respirație. ECG a înregistrat variații haotice, deformate, diferite, înălțimea, lățimea și forma diferitelor valuri de amplitudine de fibrilație cu o frecvență de aproximativ 500 - 700 pe minut. Cea mai probabilă cauză a acestei afecțiuni la un pacient este:
2. Flutterul ventriculului
3. Aritmii ventriculare
4. Tahicardie ventriculară
5. Fibrilația atrială
39. Un pacient cu angină pectorală, cu plângeri de dureri constrictive în spatele sternului, care durează mai mult de 30 de minute și nu este suprimat de nitroglicerină, este cauzat de un echipaj de ambulanță la domiciliu. Alegeți o tactică a medicului?
3. antagoniști ai calciului
Nitroglicerină în / în picurare
40. Pacientul are 75 de ani cu o creștere accentuată a tensiunii arteriale la 210/100 mm Hg. pe fondul unor dureri de cap severe, au existat simptome de respirație severă, lipsă de aer, respirație înghesuită. În plămâni, se aude respirația veziculară slăbită, în părțile inferioare ale ambilor plămâni - razele umede cu bule mici. Sunetele inimii sunt amortizate, ritmul este corect, ritmul cardiac este de 100 bate pe minut. Am nevoie de o scădere mai activă a tensiunii arteriale?
1. Nu, din moment ce acesta este un pacient în vârstă
2. Nu, deoarece această condiție nu amenință pacientul
3. Nu, deoarece acestea sunt mai multe simptome de patologie pulmonară
Da, deoarece această condiție pune viața în pericol
5. Da, deoarece este important ca pacienții vârstnici să scadă rapid tensiunea arterială
41. Metoda de alegere a terapiei pentru reglarea preeclampsiei / eclampsiei ca fiind cea mai studiată, eficace și sigură este:
2. terapie cu prostaglandine
3. terapie cu blocante
4. dopegit 10 mg * de 2 ori pe zi
5. vasodilatator miotrofic cu doza inițială de 0,25 μg / kg / min
42. Un bun 50 de ani în ultimul an notează durerea de noapte în treimea superioară a sternului, care durează aproximativ 15 minute, trece singur sau după ce a luat nitroglicerină; Tensiunea arterială - 120/80 mm Hg. Art. puls 62 batai pe minut, restul ECG fără modificări patologice. Eșantionul cu sarcină fizică este negativ, cu o toleranță ridicată la sarcină. La ECG, în timpul unui atac de durere, a fost înregistrată o creștere a segmentului ST în tuburile toracice. Diagnosticul cel mai probabil este:
2. Distonie neurocirculatorie
3. Angina stresului
5. Cardiopatia obstructivă
43.Tactica vrachebnaya cu prima angina pe cale de apariție:
1. Tratamentul și supravegherea în ambulatoriu cu vizite acasă la domiciliu
2. Tratamentul și supravegherea în ambulatoriu prin vizitarea pacienților la policlinică la fiecare 2-4 zile
3. Spitalizarea de rutină (cu pre-tratament în ambulatoriu)
5. Tratamentul într-un spital de zi al unui policlinic
44. La pacientul de 55 de ani există dureri în regiunea inimii de natură compresivă, care nu are o legătură clară cu activitatea fizică, ci trece după administrarea de nitroglicerină. De asemenea, suferă vene varicoase ale extremităților inferioare. Are o creștere a tensiunii arteriale până la 160/90 mm Hg. Nu există modificări specifice privind ECG în 12 conductori standard. Următoarea examinare diagnostică va fi:
2. Un eșantion cu linie laterală
5. Determinarea nivelului enzimelor din sânge
45. Un pacient cu observație monitorizată de ECG a dezvoltat o pierdere bruscă de conștiență. Elevii sunt dilatați. Pielea este de culoare gri deschis. Nu există puls pe arterele carotide și nici o respirație. Pe ECG, haotic, neregulat, deformat puternic, de diferite înălțimi, lățimi și forme de undă fibrilație cu amplitudine înaltă, cu o frecvență de aproximativ 600 pe minut. Specificați cauza cea mai probabilă a sotojanija dat la pacient
2. Flutterul ventriculului
3. Aritmii ventriculare
4. Tahicardie ventriculară
5. Fibrilația atrială
46. Un medic de familie a fost contactat de un pacient la vârsta de 56 de ani cu plângeri de a constricta durerea din spatele sternului din spatele sternului și a epigastrului. Pe ECG: tensiune joasă a valurilor RII, III, AVF, depresie a intervalului STII, III, AVF. Indicați ce fel de examinare trebuie făcută mai întâi pentru a face un diagnostic?
2. Colesterolul, trigliceridele din sânge
Definiția cardiospecific enzymes
4. Monitorizarea Holter a ECG
47. Copil T. 3 ani, spitalizat cu un diagnostic de infecții respiratorii acute. În ziua a 3-a, pacientul a avut dificultăți de respirație, slăbiciune severă, un puls asemănător cu fir, o tuse frecventă cu flegma spumoasă la nivelul gurii. Cu auscultație în părțile inferioare ale plămânilor, pe ambele părți, umezelile umede, cu bule fine. Sunetele din inimă sunt camuflate, tahicardie. Pe roentgenograma: edem alveolar al plămânilor, nu există umbre focale. La ecocardiografie: scăderea funcției de pompare a ventriculului stâng. Ce complicație sa dezvoltat cel mai probabil la un copil?
1. Insuficiență cardiacă congestivă
2. Insuficiență cardiacă cronică