Diagnosticul diferențial al psihopatiei
Psihopatie trebuie deosebit de norma, psihopatopo? Daubney afirmă, nevrozele, retard mintal, „legate“ psihoze (psihopatie schizoidă de la psihopatopo? Daubney schizofrenie). Comportamentul psihopatic este o proprietate inerentă a personalității, calitatea ei constantă, care lasă o amprentă asupra întregii vieți a personalității psihopatice. Aceasta distinge psihopatia de variantele individuale de caracter normal și de abaterile nepatologice. Absența simptomelor psihotice și a cursului progresiv distinge psihopatia de boala mintală. Delimitarea nevrozelor de la psihopatii se efectuează de obicei pe următoarele motive:
1) cu nevrozele partea de persoana sufera, la psihopatii - toata persoana;
2) cu nevroze există o înțelegere a bolii, cu psihopatie nu este;
3) cu nevroze, există o influență mai mare a mediului decât cu psihopatia.
Comportamentul psihopatic diferitelor tulburări psihice (traumatisme, intoxicație, infecție) pot semăna cu reacții psihotice și decompensare, dar în aceste cazuri, tabloul clinic are propriile sale caracteristici, iar dezvoltarea sa este de obicei corelată cu timpul a avut loc de nocivitate exogenă specific.
Diagnosticul formei psihopatice a schizofreniei este justificat în detectarea simptomelor caracteristice cursului bolii procedurale. La diferite grade de debilitate, psihopatia personalității poate fi observată, dar în același timp, semnele subdezvoltării mintale se află în fruntea imaginii clinice.
În ceea ce privește determinarea prognosticului reacțiilor patologice, o mare importanță a fost acordată corectitudinii delimitării lor de alte tulburări psihiatrice. Deci, de multe ori le preceadă reacții caracterologice, acestea diferă în manifestările lor sunt deja destul de inadecvate (nici forța, nici conținutul) cauzele lor.
Nu există nicio critică completă a ceea ce sa întâmplat. Toate acestea conduc în mod inevitabil la încălcări ale adaptării cu durată diferită (uneori timp de luni și chiar ani). Reacții afective acute. de asemenea, având un caracter reactiv, diferă de reacțiile patho-bacteriologice cu o durată mult mai scurtă (de la câteva minute la câteva ore). Aceeași perioadă restricționează și adaptarea. În orice caz, un somn natural aproape compensă complet starea de afectare.
Una dintre cele mai cunoscute și dezvoltate taxinomiile tipuri de personalitate, care sunt convenabile pentru estimarea caracteristicilor premorbide, este clasificarea „personalitate cu accent“ psihiatru german Karl Leonhard. În centrul acestor tipuri sunt accentuări ale caracterului. t. e. creșterea excesivă a caracteristicilor sale individuale, rezultând o vulnerabilitate selectivitate pentru anumite tipuri de efecte psihogene, cu o bună rezistență și chiar a crescut la alta.
Persoanele accentuate (spre deosebire de psihopatii, tulburări de personalitate) sunt variante extreme ale normei. În țările dezvoltate, acestea pot include mai mult de jumătate din populație.
Descrie următoarele tipuri de bază de caractere accentuate și accentuations de caractere (de K. Leonhard și AE Licko): (? Labilă afectiv) hyperthymic, cicloidale, labilitate emoțională (.? Afectiv emotive înălțat), The sensibil (anxios, temător) psychasthenic? (pedant), schizoid (introvertit), epilepto? idny (un. excitabil exploziv) hysteroid (demonstrativ. gistrionichesky) instabil. CONFORMAL amestecat.