Adiponecroza (necroza focală a țesutului adipos subcutanat) la nou-născuți
Adiponekroz (necroză focală țesutului adipos subcutanat) - o rara, spontan permis să proces, care este de obicei observată în termen completă și post pe termen și în restul copii sănătoși.
Acesta a raportat cu privire la dezvoltarea necrozei grăsimii după răcirea completă a pielii pentru tratamentul hipoxic ischemica entsenfalopa-democrație. Dense, unități disparate, roșu sau hemoragic de trombocite și de până la 3 cm în diametru apare de multe ori pe site-urile expuse la traume, în special pe obraji, spate, fese, brațe, coapse și, în primele câteva săptămâni de viață. Focarele sunt de obicei nedureroase, dar se poate observa o sensibilitate marcată.
Deși cauza acestei afecțiuni este necunoscută. la dezvoltarea necrozei grăsime predispune la naștere, hipotermie, asfixie, diabetul perinatale și materne dificil, ceea ce indică valoarea prejudiciului mecanic, rece si hipoxice de tesut adipos.
În general, nodulii sunt rezolvați fără cicatrici după 1-2 luni. Cu toate acestea, focurile devin uneori fluctuante, se scurg și se vindecă cu atrofie. Calcificarea este în curs de dezvoltare, variabilă în grade, care poate fi evaluată radiologic.
Necroza celulelor grase subcutanate la nou-născut - adiponerozăChiar și în cazuri necomplicate și, uneori, după rezolvarea focarelor. în 1-4 luni. după detectarea primară a necrozei țesutului adipos, se poate dezvolta hipercalcemie. Copiii pot prezenta nefrocalcinoză, creștere ușoară în greutate, iritabilitate și convulsii. De aceea, în primele 4-6 luni de viață la acești copii, este necesar să se controleze nivelul de calciu cu un interval de 2-4 săptămâni. Trombocitopenia, hiperlipidemia și hiperglicemia sunt mai puțin frecvente.
Examenul histopatologic arată necroza țesutului adipos cu celule gigante, tipice pentru reacția la un corp străin. Alte celule grase conțin fisuri sub formă de ac, depozitele de calciu sunt împrăștiate în țesutul gras subcutanat.
Uneori, focarele precoce de scleroză a nou-născuților sunt luate pentru necroza țesutului adipos subcutanat. Cu toate acestea, într-un nou-născut grav bolnav, sclera este, de obicei, deosebită de necroza de grăsime prin prezența de ceară difuză ca o întărire a pielii. Spre deosebire de necroza subcutanată a grăsimilor, o biopsie cu o scleră arată doar o inflamație minimă a celulelor adipoase. Îngroșarea pielii are loc datorită creșterii dimensiunii celulelor grase și a intercalării grinzilor de colagen în dermă și în țesutul adipos subcutanat.
Necroză grasă subcutanată.a - mai multe noduri au acoperit partea superioară a acestui nou-născut, la vârsta de 3 luni, pe măsură ce focile s-au rezolvat, sa dezvoltat hipercalcemia.
b - nodul roșu adânc în partea superioară a mâinii stângi a fost cel mai bine evaluat prin palpareNecroza celulelor grase subcutanate la nou-născut - adiponeroză