Scarlatina este o boală infecțioasă care este acută și se manifestă prin febră, simptome de intoxicație generală și zone extinse de erupții pe tot corpul.
Etiologia și patogeneza scarlaturii
Agentul cauzator de scarlatină - beta-hemolitic grup streptococul A. Infectia se transmite de obicei prin picaturi aer de la pacienții cu scarlatină sau o durere în gât atunci când strănut, tuse și vorbind, astfel încât pacienții ar trebui să fie izolate de la alții și mai ales la copii. Cu toate acestea, posibil și calea de contact prin articole de uz casnic: haine, jucării, obiecte de igienă personală. Pacienții sunt cei mai contagioși în primele zile de boală.
Portalul infecției este amigdala, de unde streptococul intră în țesuturile, sângele și organele interne din jur. Toxinele produse de streptococ duce la deteriorarea stratului superior al epidermei și, de asemenea, perturba funcțiile creierului și inimii. Pentru febra călduroasă, este tipică formarea unei inimi "scarlatoare" mărită (datorită acțiunii factorului toxic al streptococului). În timpul perioadei de îmbolnăvire, factorii alergici de agresivitate determină apariția erupțiilor cutanate, iar după recuperare pot provoca leziuni reumatismale la organele interne.
Clinica pentru scarlatina
Scarlatina este o erupție pe tot corpul. O erupție de dimensiuni mici, cu presiune dispare, apare, de obicei, în a treia zi a bolii. Erupția este localizată pe obraji, de-a lungul părților laterale ale trunchiului, în zona inghinală. Erupțiile au loc într-o săptămână, fără a lăsa pigmentare. Un semn caracteristic al bolii este scarlatina, la copii devine roșu aprins. Boala are o formă severă și este însoțită de simptome de amigdalită. Ganglionii limfatici submandibulari și cervicali sunt lărgiți. Marginile faringelui sunt hiperemice. Temperatura corpului crește. După dispariția erupției cutanate (de obicei la 7 zile de la debutul bolii), pielea de pe locul erupțiilor cutanate se dezvoltă timp de două până la trei săptămâni.
Scarlatina poate fi complicată de otita medie, inflamația sinusurilor paranazale, glomerulonefritei și reumatismului.
Tratamentul febră scarlată
Tratamentul scarlatinei cu o formă ușoară se efectuează pe bază de ambulatoriu. Cu toate acestea, pacientul trebuie izolat de ceilalți. Dacă în familie există copii preșcolari, precum și studenți de clasa întâi care nu au suferit de scarlată, se demonstrează că spitalizarea pacienților împiedică transmiterea infecției. Pacienții cu boală moderată și severă sunt internați și plasați într-o cameră separată, li se oferă unelte separate și articole de igienă personală. Prezența complicațiilor este, de asemenea, o indicație pentru spitalizare.
Pacienților li se acordă repaus de pat. Recomanda o băutură caldă abundentă. Alimentele sunt recomandate a fi lichide sau semi-lichide, cu restricția cantității de proteine. Se numește dieta №2. Tratamentul medicamentos constă în antibiotice, în special seria de peniciline, care durează o săptămână. În plus, sunt prescrise preparate multivitamine. În cursul sever și în prezența complicațiilor, se efectuează terapia prin perfuzie pentru detoxifiere.
Izolarea pacienților este întreruptă după recuperare, dar nu mai devreme de zece zile de la debutul bolii. Copiii care au avut scarlat sunt admiși în instituțiile de învățământ și grădinițele doar la 12 zile după terminarea bolii. Copiii care nu au suferit de febră scarlată, dar au fost în contact cu pacientul, sunt, de asemenea, izolați timp de o săptămână după contact. Copiii care nu au suferit de scarlată, dar care au comunicat cu pacientul pe întreaga perioadă a bolii, sunt admiși la instituțiile de învățământ și la grădinițe doar după o carantină de șaptesprezece zile. Persoanele care au avut scarlat dezvoltă imunitate persistentă pe toată durata vieții.