Primul pas în orice abordare psihoterapeutic este formularea unei ipoteze, fără care terapeutul nu poate trece la psihoterapie.
Terapeutul trebuie să știe clar răspunsul la următoarele întrebări:
- De ce această familie are această problemă specială la momentul respectiv?
- Ce evenimente și acțiuni au dus la o agravare a problemei?
- Care este ciclul de interacțiune actual care susține problema?
- Cum a fost schimbată problema sau reapariția ei în timp?
- Cum s-au schimbat metodele pe care familia a rezolvat această problemă?
- Ce se va întâmpla cu familia în viitor dacă această problemă persistă? Dacă nu?
Ipoteza inițială este inevitabilă într-un mod inevitabil și este utilizată ca bază pentru colectarea în continuare a informațiilor pe care această ipoteză o confirmă sau o respinge.
Un psihoterapeut poate schimba formularea de multe ori pe măsură ce noile sale informații se acumulează împreună cu familia sa.
Deoarece scopul principal al ipotezei este formarea legăturilor, modul în care se acumulează informații este extrem de important. Foarte des, terapeuți, stagiari aduna informații, astfel încât să se acumuleze doar fapte imprastiate diferite evenimente, care la rândul lor pot fi copleșitoare, dar nu au nici o valoare, fără a fi legat în nici un fel cu problema. Prin ele însele, membrii familiei nu pot crea aceste link-uri, deoarece comportamentul continuu le cere să nu rămână conștienți de aceste legături.
Atunci când colectați informații, este foarte util să păstrați în minte următoarele întrebări.
- Ce funcție efectuează simptomul?
- Cum funcționează familia când simptomul se stabilizează?
- Care este tema centrală în jurul căreia este organizată problema?
- Care vor fi consecințele schimbării?
Pe lângă cunoașterea și simțirea fiecărui membru al familiei, terapeutul trebuie să știe cum percepe problema, cauza ei și modul de rezolvare a acesteia și modul în care fiecare dintre ele reacționează la percepția celorlalți. Nivelul de percepție și formare a ideilor este cel mai greu de înțeles, deoarece deseori depășește conștiința și este relevant pentru sistemele de credință.
Pentru a obține o idee clară despre acest nivel, terapeutul nu se oprește să colecteze informații despre familiile în care fiecare dintre părinți a fost crescut. Din moment ce tocmai aici încep convingeri, percepții și poziții vitale, perspectiva istorică a familiei extinse deseori scoate lumină asupra afacerilor actuale. Deși familia nu are nevoie să înțeleagă legătura dintre trecut și prezent, contextul a trei generații dă terapeutului un gestalt mai larg pentru a forma o ipoteză și a implementa intervenții. Uneori, informațiile lipsă sunt dezvăluite printr-o examinare strictă a fantomelor de familie, a secretelor sau a miturilor care au o influență puternică asupra tuturor afacerilor de familie.
Atunci când colectează informații "istorice", terapeutul urmărește problemele familiei și dacă se dovedește că un subiect este direct relevant pentru problemă, acesta va fi folosit în intervenție.
Următoarea este un exemplu despre cum se întâmplă acest lucru într-un interviu de consultanță.
La familia recepției, care este reprezentată ca "multi-problemă" și "criză". Cel mai mare fiu a fost judecat pentru că sa urcat cu un cuțit pe un bărbat care a trăit împreună cu mama sa. Mama, Marina, tânără femeie de 32 de ani. Ea a fost de trei ori căsătorită și avea cinci soți de cinci copii. La recepție avea un coleg de cameră nou.
La sesiunea de consultare au participat Mama Marina, co-locuitorul ei, trei copii - Kostya de 15 ani, Maxim Maximus de 13 ani și Katya de 12 ani. Fiica cea mare este de 18 ani, locuiește în afara casei cu un tânăr. Fiica de 9 ani, Sonia, a fost trimisă să locuiască împreună cu mătușa ei.
Din istoria lui Marina: în copilărie, a trăit împreună cu părinții ei cu bunica ei (de către mama ei), un băutură alcoolică care a băut și a vizionat TV toată ziua. În familie s-au produs încurcări constante. Tatăl ei a folosit curtea din spatele casei pentru a repara mașinile vechi pe care le-a cumpărat și le-a vândut. Soțul lui Marina a trăit în aceeași familie și sa plâns că el și Marina nu au timp să fie singuri, pentru că era în călătorii cu părinții ei și că și-a îndeplinit toate capriciile. Acest lucru a provocat certuri frecvente între Marina și om. Când conflictul a atins punctul culminant, fiul lui Marina, Kostya, a cântat pe scenă și a început o luptă. Apoi a fost necesar să se intervină cu Marina și să-i protejeze bărbatul de fiul ei. Soții anteriori au părăsit Marina din cauza atașamentului excesiv față de părinții lor.
Cereți o familie pentru un terapeut: opriți violența și stabiliți în familie ceva de genul ordin. Se aștepta ca terapeutul să ajute la definirea limitelor, la stabilirea ierarhiilor și la priorități și la înăsprirea disciplinei.
În timpul interviului de consultare, sa dovedit că Marina a fugit de acasă când avea 15 ani, din cauza faptului că părinții ei se certau întotdeauna. Mama a urmărit-o timp de mai mulți ani până când ia paralizat picioarele și nu a fost înlănțuită cu un scaun cu rotile. Ea a reproșat-o pe Marina pentru că a făcut-o invalidă pe toată durata vieții (de fapt, paralizia a fost cauzată de un accident vascular cerebral ischemic, pe care a suferit mult înainte ca fiica ei să plece acasă).
Orice ar fi fost, Marina nu își asumă nici o responsabilitate pentru handicapul mamei sale, și în comportamentul ei și unele declarații sa văzut clar că viața sa a fost dedicat pentru a face reparam mama lui. Obsesia cu privire la plata acestei datorii uriașe a eclipsat toate celelalte relații pentru ea. Mama a cerut constant ceva de la ea și, deși nu se bucura de ea. Marina sa predat - ea a însoțit-o la toaletă, a gătit mâncarea, a luat-o la plimbare, a vorbit etc.
Pe măsură ce tema datoriei morale și rambursarea ei a fost dezvoltată, a devenit clar că la scurt timp după nașterea lui Marina, mama "a cedat" pe cei doi frați mai mari pentru părinții adoptivi. Părinții au simțit că nu pot avea grijă de ei din cauza sănătății și a sărăciei. Tatăl Tăricei a vrut, de asemenea, să o dea, dar mama ei a insistat să-și lase fiica, ceea ce a mărit și mai mult obligațiile care, conform lui Marina, le dădea în fața mamei. Brothers a trăit nu a reușit niciodată în apropiere și în nici un mod de a reaminti Marina despre cum este dezgustător să-i datorită faptului că a devenit copilul ales, în timp ce ei înșiși au fost trimiși în afara casei (o altă datorie). Marina sa simțit, de asemenea, datorită fiului ei, Kostya, pentru că a fost victima violenței și maltratării în căsnicia ei, astfel încât nu a putut să accepte un tratament strict.
Era destul de evident că până când Marina va decide problema cu datoriile "moștenite", va fi extrem de dificil pentru ea să stabilească granițe cu părinții și cu copiii ei. Această "moștenire" a făcut imposibilă ca ea să fie mulțumită de bărbat, pentru că nu și-a putut permite acest lucru. Cum ar putea fi mai fericită decât cei care au fost forțați să sufere? Iar comportamentul lui Kostya a avut rolul de a împiedica să fie prea aproape de oricine altcineva.
În lucrul cu familia, terapeutul a ancorat viitoarele intervenții cu această temă foarte puternică a obligațiilor morale și a împlinirii lor, care au dominat această familie. Psihoterapia a început cu aranjarea unei întâlniri a familiei extinse în forță (inclusiv bunica de la mamă, părinți și doi frați). La această întâlnire, terapeutul examinează în continuare subiectul datoriilor neplătite în familie: cine altcineva îi poartă, în legătură cu cine, cum s-au întâlnit, care este rata dobânzii, dacă există restricții legale.
Sa hotărât că, în primul rând, este necesar să se știe cum ceilalți membri ai familiei au încheiat un acord secret cu Marina pentru a ține întreaga familie sub umbra datoriilor neplătite. Se presupune că, în calculele dintre mama Marina și bunica ei, încă nu există claritate completă.
Pe baza informațiilor adunate, terapeutul devine o oportunitate de a construi un ritual de familie în jurul valorii de răscumpărarea datoriilor, oferind familiei posibilitatea de a „plăti“, au deschis și în mod oficial. Pentru că a fost tipul de familie, care este extrem de sensibil la epitetele, cum ar fi „gunoi“, „caracter slab“ și „sânge rău“, a fost sugerat de asemenea că acest ritual a fost emis în contextul cea mai mare responsabilitate și integritatea tuturor membrilor familiei, în determinarea lor își îndeplinesc obligațiile față de ceilalți.
Când problema datoriilor a fost epuizată, familia a reușit să înceapă să construiască o nouă relație. Durata studiului acestui sistem familial și funcționarea acestuia este de 4 luni. Frecvența întâlnirilor de 2 ori pe săptămână. După 6 luni de terapie în familie, scandalurile și luptele au încetat. După un an de terapie, familia a început să funcționeze armonios.
Deci, datele istorice ajută adesea terapeutul să descopere tema centrală care leagă nivelele de familie care funcționează în comun: comportamentale, emoționale și cognitive. Acest context istoric pentru fiecare caz particular este important, în funcție de măsura în care moștenirea trecutului a devenit o regulă rigidă, la care prezentul este subordonat.