READ ALSO - Clinica oferă o gamă largă de servicii
Datorită particularităților structurii anatomice a creierului și măduvei spinării, dezvoltarea unei leziuni izolate a membranei arahnoide este imposibilă în principiu. Acest lucru se explică prin faptul că nu există pur și simplu un vas de sânge autonom în membrana arahnoidă. Și, prin urmare, procesul inflamator este practic în toate cazurile aruncat pe țesuturile din apropiere. De aceea, majoritatea medicilor nu vorbesc despre arahnoidită, și anume, leptomeningita. Deși, în esența sa, cauza inițială a bolii este tocmai arahnoidita.
Cauzele bolii
Există mai multe motive principale pentru dezvoltarea acestei boli, și cel mai adesea vinovăția este o varietate de infecții, inclusiv neuroinfecții. În plus, adesea cauza bolii este intoxicația unui organism de origini diferite, precum și traumatisme craniocerebrale grave. A asigura împotriva lor este destul de dificilă, aproape imposibilă. Cu toate acestea, să știm despre ele este în continuare merită - acest lucru va ajuta la reducerea amenințării din propria experiență pentru a ști ce este arahnoidita. Apoi, vom discuta despre aceste cauze în detaliu.
Bineînțeles, o astfel de boală nu poate trece fără urmă - în cochilia arahnoidă, iar în țesuturile adiacente se înregistrează zonele îngroșate și tulbure. În plus, arahnoidita conduce deseori la dezvoltarea unor procese adezive active. Ca urmare a acestor procese, spikele, formate din țesut conjunctiv, cresc în meninge. În aceste aderențe, atât creșterea vaselor, cât și opacitățile lor sunt foarte bine văzute. În cazuri deosebit de neglijate, se formează adesea chisturi, care pot avea dimensiuni foarte diferite.
Toate aceste leziuni pot fi localizate în cele mai diverse părți ale creierului. În funcție de această localizare, medicii subdivizează arahnoidita în câteva varietăți: optico-chiasm, convectiv, spinal. Toate simptomele din soiurile acestei boli sunt aproximativ aceleași, dar, în unele cazuri, cursul și manifestarea pot fi diferite. În cazuri rare, este posibil un curs atipic al bolii.
Simptomele bolii
Desigur, arahnoidita este o boală foarte gravă. Și, prin urmare, nu poate fi pur și simplu asimptomatică. Există o serie de semne diferite care pot determina un medic să suspecteze o persoană bolnavă de arahnoidită:
Acest simptom este într-o oarecare măsură inerent în toate tipurile de arahnoidită fără excepție. Cu toate acestea, cei mai mulți dintre cei care s-au îmbolnăvit de forma cerebrală a bolii suferă de durere de cap. De regulă, ei simt senzații dureroase destul de puternice - un caracter vărsat. Cu toate acestea, deși mai rar, există, de asemenea, senzații dureroase localizate.
Principala caracteristică distinctivă a durerii de cap. a căror cauză este arahnoidita, este amplificarea acesteia cu orice mișcare a capului, chiar și cea mai mică. Există chiar și un test special - pentru un bolnav un doctor sugerează să stea pe degetele de la picioare, și după un transfer ascuțit de greutate pe călcâi. În cazul în care, în momentul în care un om a atins podeaua cu tocurile, durerea sa intensificat, se poate suspecta că are arahnoidită.
În cazul în care arahnoidita afectează părțile anterioare ale creierului, se numește convexital. Pentru acest tip de boală se caracterizează tulburări, atât aparatul motor, cât și diverși receptori nervoși. Mișcările umane devin stîngace, uneori este destul de greu pentru el să ridice chiar și o ceașcă.
Mersul unei persoane bolnave este, de asemenea, specific - poate fi "învârtit" de la o parte la alta, poate să se poticnească pe diverse obiecte. Toate acestea se datorează faptului că cerebelul este afectat într-o oarecare măsură. Iar gradul de severitate al perturbării coordonării mișcării depinde în mod direct de gradul de deteriorare a cerebelului.
Desigur, toate aceste schimbări sperie foarte mult atât pe omul bolnav, cât și pe cei dragi. Dar nu există nici un motiv pentru panică - practic, în 100% dintre cazuri, toate aceste fenomene trec practic fără urme. Principalul lucru este să solicitați asistență medicală la timp și să primiți un tratament adecvat.
În plus, de multe ori o persoană pierde sensibilitate - inclusiv durere. Cu toate acestea, din fericire, sensibilitatea este doar parțial pierdută - pierderea completă este extrem de rară, numai în cazuri foarte grave. Această formă a bolii are o altă caracteristică extrem de neplăcută - poate duce adesea la un sindrom convulsiv - atât focal, cât și general. Astfel, arahnoidita se manifestă la jumătate din toți pacienții.
În cazul în care apare o arahnoidită la o persoană ca rezultat al oricărei traume sau ca urmare a răspândirii procesului inflamator din sinusurile maxilare, persoana bolnavă poate avea probleme cu aparatul vizual. O persoană poate marca apariția de pete estompate sau strălucitoare în fața ochilor, apoi o scădere treptată a acuității vizuale începe în ambii ochi.
Când examină fundul, oftalmologul observă de obicei o nevrită optică pronunțată. Cu toate acestea, dacă acest lucru sa întâmplat cu dvs. sau cu cei dragi, nu vă panicați - după vindecarea arahnoiditei, văzul va începe treptat să se redreseze. De regulă, cu timpul este restabilită în totalitate, cu excepții rare.
- Creșterea presiunii intracraniene
Practic, în toate cazurile de arahnoidită, poate fi observat un fenomen cum ar fi creșterea presiunii intracraniene. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul va exclude, cel mai probabil, posibilitatea unei boli cum ar fi arahnoidita.
- Durerea din regiunea lombosacrală
În cazul arahnoiditei este localizat în măduva spinării, o persoană bolnavă poate avea dureri în regiunea lombară, sacrul sau în regiunea toracică - în funcție de locație. Și aceste dureri pot fi destul de intense. Este foarte important în această situație pentru a elimina durerea de spate, sciatica si pielonefrita acuta, care poate fi mascat de arahnoidită.
Diagnosticul bolii
După cum sa menționat deja mai sus, pentru tratamentul cu succes este foarte important să se diagnosticheze arahnoidita la timp și în mod corect. Pentru a diagnostica corect, medicul are nevoie de date dintr-o examinare cuprinzătoare a unei persoane bolnave, evaluarea manifestărilor clinice ale bolii și o anamneză generală. De aceea, diagnosticul durează întotdeauna ceva timp.
Și primul lucru pe care medicii trebuie să-l facă este să elimine complet posibilitatea de a avea o persoană bolnavă cu o boală atât de gravă ca o tumoare pe creier. Simptomatologia acestor boli este foarte asemănătoare - este foarte important să aflăm cauza bolii la o persoană bolnavă la timp și în mod corect. Până la urmă, tacticile de tratare a acestor boli sunt complet diferite, iar întârzierea tratamentului este inacceptabilă în oricare dintre cazuri sau în cealaltă - în caz contrar există un risc serios pentru sănătatea umană. Arahnoidita cerebrală, precum și alte soiuri ale sale, este o boală foarte insidioasă!
Pentru a diagnostica boala folosind o varietate de metode - adecvarea fiecăruia determină medicul. De regulă, baza este simptomele bolii. De exemplu, dacă o persoană este preocupată de durerea din spate, medicul poate decide să aibă o perforare. În cazul în care apare o arahnoidită care afectează măduva spinării, lichidul cefalorahidian va curge sub o anumită presiune și un test de laborator va arăta prezența unui proces inflamator.
În cazul în care o persoană se plânge de durere în cap, cel mai adesea doctorul numește un pacient o tomografie a creierului. Acest studiu vă permite să identificați posibila extindere a zonelor individuale ale creierului, schimbări focale și uneori chiar chisturi. Fiabilitatea tomografiei este de aproximativ 99%.
De asemenea, pentru diagnosticul corect, este important modul în care începe boala de arahnoidită. De regulă, în cazul în care o persoană se îmbolnăvește cu arahnoidită, starea de rău nu începe brusc. Cel mai adesea, chiar înainte ca această persoană să se îmbolnăvească de aceste sau alte boli infecțioase, de exemplu, otită purulentă sau sinuzită.
Apoi, o persoană are un sentiment de greață, adesea însoțită de vărsături. La început, convulsiile sunt deranjante, totuși, pe măsură ce progresează boala, ele devin practic constante. Și în cazul în care tratamentul cu arahnoidită în sine nu a fost început, utilizarea oricăror medicamente farmacologice concepute pentru a ușura greața este absolut ineficientă. Aproximativ în a doua zi după apariția greaței, o durere de cap se alătură. Intensitatea acestuia crește, de asemenea, odată cu evoluția bolii.
După diagnosticarea fiabilă a bolii, este necesară începerea tratamentului cât mai curând posibil. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să stabiliți cauza care a declanșat dezvoltarea unei astfel de boli ca arahnoidita. În cazul în care această cauză nu a fost o traumă, și aceasta sau acea infecție, trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
În funcție de infecția unei persoane bolnave, medicul va selecta un medicament antibacterian la doza necesară pentru fiecare pacient specific. Medicamentul antibacterian nu numai că elimină cauza rădăcinii bolii - infecție, ci și îndepărtează procesul inflamator al plicului creierului.
În plus față de medicamente antibacteriene, un pacient în aproape toate cazurile sunt prescrise diferite antihistaminice. Ele sunt necesare pentru a elimina umflarea, care apare in mod inevitabil ca urmare a deteriorarii meningelor. În cazuri deosebit de severe, pacientul va primi infuzii intravenoase de diferite medicamente care afectează organismul puțin mai repede.
În cazul în care arahnoidita este însoțită de un sindrom convulsivant, medicii vor prescrie medicamente antiepileptice adecvate. În plus, pentru a atenua starea bolnavului, medicii pot prescrie terapie simptomatică. Un astfel de tratament are un rezultat foarte vizibil.
În unele cazuri severe, măsurile de mai sus pot nereușită - simptomele continuă să crească, creșterea presiunii intracraniene, simptom viziune convulsivă îmbunătățit foarte mult redus. Întârzierea în astfel de cazuri, în orice caz inadmisibil - în pericol nu numai pentru sănătate, ci și la viața unei persoane bolnave. În astfel de cazuri, medicii decid că intervenția chirurgicală este necesară.
După ce stadiul acut al bolii este oprit, medicii încep terapia patogenetică. Acest curs de tratament este foarte lung - poate dura aproximativ trei luni. Scopul acestui tratament este normalizarea presiunii intracraniene, stimularea circulației cerebrale și îmbunătățirea generală a corpului.
Prognostic ulterior pentru o persoană bolnavă
Din moment ce arahnoidita este o boala foarte periculoasa, este putin probabil sa treaca fara urme. Cu toate acestea, pentru viață, prognosticul este foarte favorabil - dacă boala este diagnosticată în timp util și tratamentul este început corect, practic nu există nici o amenințare pentru viața umană. Singura excepție este arachnoidita, care este complicată de hidrocefalie a creierului. În acest caz, din păcate, nu este întotdeauna posibilă salvarea unei persoane.
Cel mai adesea, o persoană bolnavă care a suferit o arahnoidită - desigur, după un curs de reabilitare completă, restabilește în întregime capacitatea de muncă. Cu toate acestea, uneori, în cazul în care sănătatea nu este complet restaurată, comisia medicală specială poate decide să recunoască persoana bolnavă ca persoană cu handicap a celui de-al treilea grup.
În cazuri extrem de rare, o persoană care a suferit o formă complicată de arahnoidită poate prezenta periodic convulsii epileptice. În acest caz, persoana bolnavă va fi nevoită să ia preparate anticonvulsivante speciale pentru tot restul vieții. Desigur, în acest caz o persoană va primi și un grup de dizabilități, cel mai adesea II. Acest lucru se întâmplă în aproximativ 10% din toate cazurile când o persoană a suferit o arahnoidită cerebrală, mai ales complicată.
Aproximativ 2% din toate cazurile de boală arahnoidită dă o astfel de complicație ca o scădere puternică a vederii. Uneori o persoană o poate pierde complet. Desigur, în acest caz, o persoană nu mai este capabilă să lucreze pe deplin, așa că va primi neapărat un grup de invaliditate I. Motivul pentru aceasta este arahnoidita.
Precauții după boală
În plus, în primul an după ce o persoană a suferit o arahnoidită, trebuie să respecte anumite precauții, chiar dacă starea de sănătate nu suferă deloc. De exemplu, în cazul în care o persoană are probleme în cursul bolii sale, cu coordonarea mișcării sau epileptice, în primul an ar trebui să refuze să lucreze în condiții periculoase. Astfel de condiții includ lucrul la un foc deschis, la o înălțime, la transport și mecanisme apropiate periculoase - un certificat că o persoană a suferit o arahnoidită va da dreptul la o muncă ușoară.
Toată lumea, fără excepție, pacienții care au suferit Arahnoidita și ar trebui să încerce să renunțe la locul de muncă într-un mediu excesiv de zgomotos, în condiții semnificativ diferite de presiunea atmosferică obișnuită - cum ar fi o aeronavă sau a mea. Toți acești factori pot deveni factori declanșatori - duce la re-apariția arahnoiditei.
În plus, trebuie să fii atenți la diferite infecții, cel puțin în primul an după boală. În caz contrar, riscul de apariție a unei recurențe a arahnoiditei este foarte mare. Desigur, acest lucru nu este atât de simplu, dar această măsură va contribui la evitarea multor probleme. Apropo, bolile repetate sunt mult mai dificile, iar riscul complicațiilor în acest caz nu este mai mare.
Cea mai bună modalitate de a evita aceste sau alte infecții până în prezent este o întărire generală a sistemului imunitar. Acest lucru se poate face independent, dar este mult mai rezonabil să contactați un medic - un imunolog care va evalua cu atenție starea unei persoane. Dacă este necesar, se va efectua o serie de studii, inclusiv un test de sânge.
Pe baza rezultatelor, medicul va selecta un curs special de terapie. care va ajuta la imbunatatirea semnificativa a sistemului imunitar, cresterea rezistentei organismului la diferite infectii. Această măsură este foarte utilă pentru orice persoană și pentru o persoană care a suferit o boală atât de gravă ca arahnoidita - în special.
În concluzie, aș dori să reamintesc încă o dată - desigur, arahnoidita este o boală neplăcută, care de mult timp dezlănțuie persoana bolnavă, precum și rudele sale. Cu toate acestea, aceasta nu este o scuză pentru a vă supăra - tratamentul în timp util pentru asistența medicală, respectarea cu atenție a tuturor prescripțiilor medicului și recomandările sale vor ajuta la vindecarea unei astfel de boli ca arahnoidita creierului.