Policoria cea mai comună, în care numărul elevilor este între 2-3 ani. De asemenea, polikorii sunt împărțite în adevărate și false (pseudo-polycrylica).
Policoria adevărată nu este diagnosticată deseori. În acest caz, fiecare deschidere pupilar are propriul mușchi circular (sfincter). Acest mușchi reacționează independent de cantitatea de lumină sau de alte influențe exogene și endogene. Oamenii de știință nu au studiat încă pe deplin modul în care apare policoria adevărată. Unul dintre motivele apariției mai multor elevi este separarea sau captarea zonei marginii pupilare în timpul dezvoltării embrionare a ochiului. O altă ipoteză este presupunerea că policoria adevărată este o consecință a închiderii parțiale a coloniilor cu un țesut mezoderm sau ectoderm. Cea de-a treia ipoteză în dezvoltarea policoriei reale este aderența reziduală a lentilei la membrana corneană, care a apărut după separarea frunzelor de ectoderm și mezoderm. Ca urmare a acestui proces, sa creat o punte în această zonă, care a coincis cu așezarea camerei anterioare a ochiului. Ca urmare, mai mulți elevi s-au format în regiunea irisului, care sunt înconjurați de propriile fibre musculare. Există, de asemenea, o teorie care se bazează pe ipoteza dezvoltării timpurii a policoriei, adică pe durata existenței celulelor polytopente ale neuroectodermei. În acest caz, rolul este jucat de influența factorilor negativi în timpul diferențierii celulelor în fibrele musculare.
Cu un policor fals în iris, există mai multe găuri care nu sunt echipate cu propriile sfincteri. De fapt, aceste găuri nu sunt adevărați elevi. De obicei, apare o pseudo-policripie ca urmare a corectomiei progresive sau a hipoplaziei irisului. De asemenea, cauza policoriei false poate fi trauma, intervenția chirurgicală sau formarea membranelor pupilare.
Cu un policor fals în iris, există mai multe găuri care nu sunt echipate cu propriile sfincteri.
Simptomele și diagnosticul
Pentru a diagnostica policoria sau pseudo-poliomielita, există de obicei o examinare vizuală suficientă, în care doctorul prezintă câteva găuri pupilariene. Dacă există o poligorie adevărată, locația elevilor adiționali este periferică, adică sunt la o anumită distanță de cea principală. În acest caz, există o reacție a tuturor elevilor la lumină, iar când picăturile picură cu midriatice, ele se extind.
Dacă pacientul are o pseudo-polio, găurile din iris nu răspund la lumină și la efectul farmacologic. Localizarea acestora poate fi diferită.
Dacă elevii sunt dilatați, prezența policoriei nu poate afecta în mod semnificativ viziunea. Cu toate acestea, atunci când elevul este îngustat la 1,5 mm, este posibilă o deteriorare semnificativă a funcției vizuale. În același timp, se observă o dependență liniară, adică, cu cât elevul este mai mic, acuitatea vizuală mai slabă. În acest caz, funcția vizuală nu poate fi corectată, iar la acești pacienți riscul de ambliopie crește.
Relația dintre pseudo-poliomielita și alte anomalii
Cel mai adesea, pseudo-polio apare pe fundalul altor boli sau sindroame patologice. Cel mai adesea, această schimbare în sistemul optic este detectată în sindromul endotelial iris-cornean și în sindromul Axenfeld-Rieger.
Ultimul sindrom este o patologie genetică congenitală moștenită de tipul dominant autosomal. În acest caz, există o combinație de anomalii în dezvoltarea segmentului anterior al globului ocular cu patologia dintilor si pierderea auzului, prezența hernie ombilicala, dezvoltarea intelectuală întârziată, boli cardiace congenitale.
Sindromul endotelial iris-excitat se caracterizează printr-o triadă de semne:
- Edemul stratului cornean.
- Formarea glaucomului secundar.
- Patologia irisului.
Pentru a elimina defectele cosmetice, se folosesc lentile de contact. care au culoarea irisului. Ca măsură preventivă de ambliopie, chirurgia plastică poate fi efectuată.
