nume
Acțiune farmacologică
Preparate antifungice de acțiune sistemică. Substanță activă Flyuzaka - Fluconazol - are un proprietăți antifungice pronunțate, are un efect specific asupra ciupercilor sistemului enzimatic (citocromului P450), blocând sinteza sterolilor fungici. Fluconazolul este activ împotriva diferitelor tulpini de Candida spp. (inclusiv candidoză viscerală), Trichophytum, Microsporum spp. Cryptococcus neoformans (inclusiv infecții intracraniene). Fluczak este activ împotriva agenților patogeni ai micozei endemice: Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Hystoplasma carsulatum.
După administrarea orală, Flucus este în mod normal absorbit în tractul gastrointestinal, atingând o concentrație maximă de fluconazol în plasmă după 30-90 de minute. Absorbția fluconazolului nu este afectată de aportul alimentar. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 30 de ore, astfel încât o singură utilizare a medicamentului pentru candidoza vaginală oferă un rezultat terapeutic suficient. Concentrația de fluconazol este direct proporțională cu doza acceptată de medicament. Legarea la proteinele din sânge - 11-12% fluconazol. În cazul unei doze zilnice unice de Flucus timp de 5 zile, 90% dintre pacienți ating un nivel al concentrației de echilibru a medicamentului în sânge. Când se administrează o doză de șoc (administrare dublă) în prima zi de tratament, un rezultat similar este obținut înainte de a doua zi de tratament. Medicamentul în mod normal și rapid pătrunde în toate fluidele corporale. În laptele matern, concentrația de Flusac corespunde concentrației din sânge. Clearance-ul fluconazolului este direct proporțional cu clearance-ul creatininei.
Concentrația medicamentului din lichidul cefalorahidian atinge 80% din nivelurile corespunzătoare din plasmă. Fluxac se excretă din organism prin rinichi cu urină, 80% din fluconazol se excretă neschimbată.
Indicații pentru utilizare
Flouzak este utilizat în terapie:
- infecții cauzate de Candida, inclusiv candidoza generalizată, candidoză diseminată, candidemia si alte forme de infecții invazive cu Candida (infecții oculare, endocardita, urinare și ale tractului respirator);
- Candidoza membranelor mucoase, incluzând candidoza gurii, esofagului, gâtului;
- infecții bronhopulmonare neinvazive;
- candiduriei;
- candidoza mucocutanată și cronică atrofică a mucoasei orale (asociată cu purtarea protezelor);
- candidoză genitală: candidoză vaginală acută sau recurentă, balanită candida;
- meningita criptococică;
- infecția criptococică a oricărei locații;
- dermatomicoza, inclusiv miocozitatea corpului, picioarele, regiunea inghinală, lichen;
- onicomicoza;
- micoze endemice profunde, incl. coccidioidomicoza, sporotrichoza, paracoccidioidomicoza, histoplasmoza.
Flyuzak utilizate pentru prevenirea recurenței candidozei vaginale (cu o frecvență de apariție a trei ori pe an sau mai mult), precum și pentru a preveni apariția infecțiilor fungice în cazuri tratate cu radiații sau terapie citostatică.
Metoda de aplicare
Efecte secundare
Atunci când se aplică Flyuzaka susceptibile de a provoca dureri de cap, dureri abdominale, diaree, flatulență, vărsături, greață, dezvoltarea de hepatotoxicitate (modificat parametrii de laborator - nivelurile crescute ale fosfatazei alcaline, transaminazele, bilirubina), hepatită. convulsiile De asemenea, pot fi marcate, vertij, reacții cutanate exfoliative, alopecie, neutropenie, agranulocitoză, reacții alergice (anafilaxie, edem facial, erupții cutanate, prurit), colesterol crescut, trigliceride, de potasiu din sânge, modificări ale gustului.
Contraindicații
Fluxac este contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, insuficienței hepatice, hipersensibilității la fluconazol, compușilor azolici cu structură chimică similară sau altor componente ale medicamentului. Fluxac este contraindicat la copiii cu vârsta sub 7 ani.
sarcină
Fluxac nu este oferit pentru a fi prescris în timpul sarcinii și alăptării. Excepție sunt cazurile de infecții fungice grave (care pun viața în pericol), când beneficiul așteptat pentru mamă (femeia gravidă) depășește riscul posibil pentru copil (făt).
Interacțiunea cu alte medicamente
Cu administrarea concomitentă de fluxus și warfarină, timpul de protrombină crește.
In timp ce admiterea Flyuzaka și medicamente antidiabetice orale, aparținând grupului de sulfoniluree (glibenclamida, clorpropamida, tolbutamida și glipizida) în timpul lor de înjumătățire este crescut (este necesar să se ia în considerare riscul de hipoglicemie).
În cazul administrării concomitente de Flusac și fenitoină, concentrația acestuia din urmă este semnificativ crescută (monitorizarea și ajustarea dozei individuale sunt necesare).
Utilizarea multiplă a hidroclorotiazidei poate crește concentrația de Flusac în plasmă, ceea ce, totuși, nu necesită o schimbare în regimul de administrare al Flusac.
Utilizarea Flusac la o doză de 50-200 mg pe zi nu afectează semnificativ eficacitatea preparatelor combinate contraceptive orale.
Utilizarea concomitentă Flusac și rifampicinul pot reduce curba AUC (concentrație / timp) cu 25% și pot reduce cu jumătate durata de înjumătățire a fluconazolului. Pacienții cu această combinație de medicamente ar trebui să ia în considerare oportunitatea creșterii dozei de Flusak.
Când se prescrie Flucas, pacienții cărora li se administrează doze mari de teofilină sau pacienții cu risc crescut de apariție a efectului toxic al teofilinei trebuie sfătuiți să controleze simptomele supradozajului cu teofilină. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să schimbați tratamentul.
Administrarea concomitentă de terfenadină cu Flyuzakom la o doză de 400 mg fluconazol și mai mari este contraindicat datorită posibilei apariții a aritmiei semnificative, care este cauzată de prelungirea intervalului Q-T. Tratamentul terfenadină în asociere cu Flyuzakom într-o doză zilnică de fluconazol este mai mică de 400 mg trebuie făcută numai sub supraveghere medicală.
Administrarea concomitentă de cisaprid și Flusac poate provoca reacții adverse din partea sistemului CC, inclusiv. paroxisme ale tahicardiei ventriculare.
Pacienții care iau combinația de Flusac și zidavudină trebuie monitorizați de către medic pentru depistarea precoce a efectelor secundare ale zidavudinei.
Tratamentul concomitent cu Flyuzaka tsizaprinom, tacrolimus, rifabutin, astemizol și alte medicamente care sunt metabolizate de sistemul citocromului P450, poate determina o concentrație crescută de respectivele medicamente, în plasma sanguină.
Absorbția fluconazolului nu afectează în mod semnificativ utilizarea simultană a antiacidelor sau a cimetidinei.
supradoză
Supradozajul cu Fluxak are următoarele simptome: vărsături, greață, tulburări halucinatorii, diaree, convulsii.
În caz de supradozaj: lavaj gastric, terapie simptomatică.
Utilizarea bună a diurezei forțate. Sesiunea de hemodializă durează 3 ore și reduce cu 50% nivelul medicamentului din plasma sanguină.
Forma emiterii
Fluxac comprimate 50 mg, în blister 4 comprimate, în ambalajul 1 blister.
Fluxac comprimate 150 mg, în blister 1 comprimat, în ambalajul 1 blister.
Fluxac comprimate 200 mg, în blister 2 tablete, în ambalajul 1 blister.
Condiții de depozitare
Depozitați medicamentul la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius. Protejați-vă de lumină și de umiditate.
Fluconazol, Diflucan, Diflason, Mycosyst, Fluoric.
Un comprimat de Flutzak conține 50 mg sau 150 mg sau 200 mg fluconazol.
Excipienți: amidon de porumb, fosfat de calciu dibazic, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, talc, laurisulfat de sodiu, propilparaben, metilparaben un colorant ponceau 4R.
în plus
Sub supravegherea strictă a medicului, pacienții care au încălcat testele funcției hepatice în timpul tratamentului cu Flucak trebuie să fie prezenți. Când există semne clinice de a dezvolta leziuni hepatice, Flusak trebuie anulate urgent.
Pacienții cu SIDA sunt predispuși la reacții cutanate severe atunci când folosesc mai multe medicamente. Atunci când astfel de erupții apar la pacient, probabil datorită utilizării Flusac, medicamentul trebuie aruncat.
Când apar erupții cutanate la pacienții cu infecții fungice sistemice (invazive), medicul trebuie monitorizat, în caz de eritem polimorf, Flusac trebuie întrerupt.
Se recomandă prudență la administrarea medicamentului Flucus la pacienții cu insuficiență renală.