Scoateți dispozitivul intrauterin
Pentru vizualizarea unui contraceptiv intrauterin atunci când în prezența lor pe termen lung a atașamentului strans suspectate sau contraceptiv incarnarea în peretele uterin în cavitatea uterină, iar în cazul absenței firelor contraceptive de control utilizate histeroscopia.
Hysteroscopy în aceste cazuri, permite localizarea unui DIU în uter, pentru a clarifica întinderea și amplasamentul în creștere în peretele uterin, și astfel determină tactica de referință, în funcție de situația clinică.
Histerescopica părți vizibile ale DIU au forma de obicei, la scurt prezența lor în uter și, în caz de ședere pe termen lung în uter, acestea sunt acoperite cu depozite fibrinoase, endometru și chiar încorporate în miometru.
Tehnica de îndepărtare a contraceptivului intrauterin:
Operația se desfășoară într-o cameră de operație mare, unde, dacă este necesar, puteți efectua laparoscopie sau laparotomie. Este mai bine să efectuați această operație în ziua a 5-7 a ciclului menstrual. Canalul de col uterin este extins ca de obicei pentru histeroscopie la nr. 11.5 din expandorul lui Gegar.
Introduceți histeroscopul în cavitatea uterină. Când se detectează un DIU liber, acesta este prins și îndepărtat prin pensete introduse în canalul de operare al histeroscopului.
În cazurile în care un uter din DIU este îngroșat în perete, încercarea de a scoate contraceptivul prin canalul cervical ar trebui efectuată sub controlul laparoscopiei.
Când IUS crește în peretele uterin, acesta este îndepărtat fie cu forceps isteroscopic, fie cu o chiuretă sau cu un avort. În cazul în care cea mai mare parte a Marinei este crescut în peretele uterului și nu există condiții pentru îndepărtarea acesteia din cavitatea abdominală ar trebui să fie evaluarea situației clinice, pentru a rezolva problema necesității de a continua eforturile de a elimina sau cu privire la posibilitatea de a părăsi Marinei.
Atunci când majoritatea IUS pătrunde în cavitatea abdominală liberă, aceasta este îndepărtată de forcepsul laparoscopic din partea laterală a cavității abdominale.
Dacă DIU se află în imediata vecinătate a vaselor mari, a ureterului sau a vezicii urinare, ar trebui abordată problema eliminării DIU pentru laparotomie.
Sângerarea din peretele uterin după îndepărtarea DIU ingrown, de regulă, nu se întâmplă. Prin urmare, în perioada postoperatorie nu sunt necesare măsuri speciale.