angiopatie diabetica - o complicatie periculoasa a diabetului zaharat caracteristic primul și al doilea tipa.nbspnbsp Această permeabilitatii încălcare treptată a celor mai mici artere situate direct din celulele de operare. Și, în funcție de locul de înfrângere, diabet zaharat perturbat inițial organul vizual, creierul, inima, rinichi, există o amenințare gargreny pe picioare, etc.
Simptomele angiopatiei diabetice:
Se caracterizează prin înfrângerea atât a vaselor mici (microangiopatie) cât și a celor mari (macroangiopatia). Cu macroangiopatia în pereții arterelor principale, se observă modificări caracteristice ale aterosclerozei. În contextul diabetului, sunt create condiții favorabile pentru dezvoltarea aterosclerozei. care afectează un contingent mai tineri de pacienți și progresează rapid. Tipic pentru diabet este arterioscleroza Menkeberg - calcificarea cochiliei de mijloc a arterei.
În cazul diabetului, frecvența leziunilor multisegmentale ale patului arterial este ridicată. O trăsătură distinctivă este înfrângerea arterelor de calibru mediu și mic (popliteal, tibie, arterele piciorului).
Angiopatia diabetică a extremităților inferioare. În timpul angiopatiei, există câteva caracteristici specifice:
nbspnbsp nbspnbsp * precoce simptome de neuropatie aderare cu pierderea de suprafață și sensibilitate profundă și polinevrite de severitate diferita (de la amorțeală și senzație de arsură secțiuni individuale sau o întreagă stivă la durere severă);
nbspnbsp nbspnbsp * apariția de ulcere venoase si chiar gangrena degetelor cu conservate pulsații arteriala periferica. Infectia poate opri dupa un traumatism minor, fracturi, necroza pielii și să se manifeste suprafață celulita dorsală a piciorului, spațiu plantară adânc abcesului, osteomielita oaselor distale ale piciorului sau întregul gangrena piciorului;
nbspnbsp nbspnbsp * o combinație de angiopatii ale extremităților inferioare cu retino- și nefropatie.
Tabloul clinic al angiopatiei diabetice se dezvoltă dintr-o combinatie de simptome polineuropatie, microangiopatie artere majore și ateroscleroza. Printre acestea din urmă afectează adesea artera poplitee și ramurile sale. Spre deosebire de arterioscleroză membrelor inferioare obliterantă, macroangiopatia diabetică caracterizată prin curs severă și progresivă, care se încheie în mod frecvent cangrenă de dezvoltare. Datorită sensibilității ridicate la pacienții diabetici la boli infecțioase gangrenă a piciorului este de multe ori umed.
Cauzele angiopatiei diabetice:
Se dezvoltă la persoanele cu diabet zaharat.
Tratamentul angiopatiei diabetice:
Prezența modificărilor necrotice ulcerative nu este o contraindicație pentru numirea terapiei conservatoare, ceea ce duce adesea la mumificarea siturilor limitate necrotice și la auto-excluderea lor. În astfel de cazuri, trebuie preferată perfuzia intraarterială a medicamentelor. Pacienților cu ischemie severă la nivelul extremităților inferioare li se recomandă efectuarea de asemenea a plasmeferezei gravitationale. care ajută la reducerea durerii ischemice, respingerea mai rapidă a suprafețelor purulent-necrotice și vindecarea rănilor.