Viața pe hemodializă
Un rol important pentru pacient pe hemodializă efectuează fistula, adică un acces vascular, care este luat din sângele pacientului pentru purificarea într-o mașină de rinichi artificial și în cazul în care se întoarce după îndepărtarea toxinelor și a impurităților. De obicei, acesta este brațul sau antebrațul, deși pot exista alte părți ale corpului uman.
Operația de formare a unei fistule este considerată necomplicată. Dacă vasele sunt suficient de dezvoltate și nu există boli concomitente, acestea durează aproximativ 40 de minute. Se efectuează sub anestezie locală, în timp ce pacientul rămâne pe deplin conștient.
Dacă formarea naturală a unei fistule este imposibilă dintr-un anumit motiv, atunci se folosesc proteze vasculare speciale - tuburi care înlocuiesc o parte a venei. Ele pot fi perforate doar în ziua după operație. Pentru o fistula formata dintr-o cale "naturala", trebuie sa fiti foarte atenti. Pentru a stabili în ea nu se recomandă, cel puțin o lună. Fistula trebuie să "se coacă", să se umfle cu sânge. În caz contrar, artera de sutură și vena artificiale create artificiale pot fi rupte, iar fistula poate "opri", să fie tundră.
Pregătește-te pentru hemodializă în avans. Având în vedere importanța fistula pentru întreaga viață viitoare de pacienti care fac dializa, expertii recomanda de planificare pentru a forma o fistulă, cu câteva luni înainte de începerea dializei. Acest lucru garantează o muncă pe termen lung a fistulei și absența unor probleme suplimentare la hemodializă.
Adevărat, majoritatea pacienților intră în dializă prea târziu - când corpul este deja otrăvit de toxine datorită rinichilor cu funcționare necorespunzătoare și atunci când numărul este deja activ timp de săptămâni sau chiar zile. În acest caz, trebuie să fie furnizate de urgență printr-un acces vascular temporar - prin catetere în zonele centrale - subclavii sau zone jugulare situate pe gâtul pacienților.
De ce fistula creste zgomotos? Pompează sângele prin venele umflate. zgomot
trebuie să fie ritmică și întotdeauna aceeași. La orice schimbare a sunetului, este necesar să se arate urgent o fistulă medicului curant. Iar dacă brusc zgomotul a dispărut complet, se grăbi să se îndrepte spre centrul de dializă, fistula s-ar putea opri, să fie tundă. Uneori, trombii pot fi îndepărtați chirurgical sau medical.
Mai multe reguli pentru îngrijirea unei fistule:
- Verificați în mod regulat funcționarea acestuia, zgomotul fistulei trebuie să fie uniform și pulsatoriu.
- Îngrijire maximă pentru mână cu o fistula. Încercați să nu-l ridicați cu gravitate. Nu vă implicați în sporturi de putere - arte marțiale, exerciții cu greutăți, împingeri de la podea. Deși sunt necesare sarcini rezonabile. În momentul "maturării" fistulei, medicii recomandă exerciții cu un expander manual (sub formă de inel de cauciuc convențional).
- Nu dormiți sau nu vă aflați pe braț cu o fistula.
- Excludeți ceasurile, brățările și alte ornamente, îmbrăcămintea care poate stoarce mâna pe care este setat accesul la hemodializă.
- Nu măsurați tensiunea arterială pe braț cu o fistula.
- Toate punctele și injecțiile sunt cel mai bine realizate pe de altă parte.
- Zona de acces pentru hemodializă trebuie păstrată curată, evitând loțiuni, creme și alte parfumuri.
- O importanță deosebită este puritatea zilei de dializă. Înainte de sesiune, se recomandă spălarea mâinii cu apă caldă și săpun.
- Monitorizați tensiunea arterială. Salturile puternice ale tensiunii arteriale nu au un efect mai bun asupra fistulei. Nu este necesar să câștigi prea multă greutate în perioada dintre dializă.
- Orice sângerare este motiv de îngrijorare. Dacă sângele nu se oprește după sesiunea de hemodializă, consultați un medic.