În medicină, această boală este cunoscută sub numele de Gemeralopia (sinonimă cu niktalopia). Linia de fund este viziunea redusă în crepuscul (spre deosebire de orbirea pe timp de zi, când viziunea este redusă în condițiile lumina zilei).
Numele de „orbire de noapte“ boala a fost din cauza similitudinii tabloului clinic cu viziune de pui: aceste păsări sunt bine distincția între culori diferite, dar este aproape întuneric nu vede.
Trei forme de orbire de noapte
- Hemeralopie congenitală. Există o natură ereditară marcată a bolii. Apare devreme - în copilărie sau adolescență. Există o scădere semnificativă a viziunii crepuscul și o scădere persistentă în adaptarea la întuneric. Motivul este faptul că la acești pacienți a redus dramatic, iar în cazuri rare, pot fi celule sensibile la lumina complet absente în fundusului numit fotoreceptori Rod- ale retinei; ca urmare, o persoană vede mai rău în amurg și întuneric.
- Hemostalopie esențială. Cauza este o scădere sau un aport inadecvat de vitamină, A (aka retinol), sau o încălcare a asimilării sale. În mod normal, aceasta este o parte a substanței fotosensibile a retinei (pigment fotosensibil de rodopsină), care, printre altele, determină adaptarea vederii la întuneric; astfel încât retinolul este considerat o vitamină, "responsabilă" pentru viziune. Cauza poate fi o încălcare a hrănirii generale în timpul foametei, "schimb" bolilor, bolilor de ficat, alcoolismului, neurasteniei. În astfel de cazuri, va exista o deteriorare a orientării spațiale, precum și o îmbunătățire a percepției anumitor culori, în special albastru și galben. În cele mai multe cazuri, hemeralopia esențială este temporară și poate fi corectată.
- Hemelopopia esențială se caracterizează prin îngustarea câmpurilor vizuale, în special în galben și albastru. Prognosticul hemalonopiei esențiale este în majoritatea cazurilor favorabil în cazul respectării de către pacient a tuturor măsurilor de tratament și prevenire. Când se examinează modificările din fundus nu este determinată. Pe cornee - apariția plăcilor xerotice, zone de necroză sau keratomalacie.
- Hemeralopia simptomatică. În acest caz, hemostopia este o manifestare a unei alte boli:
- se dezvoltă în unele cazuri cu distrofie retinală;
- cu boli inflamatorii ale retinei și coroidului ochiului;
- cu atrofie a nervului optic;
- creșterea presiunii intraoculare, glaucom;
- miopie complicată;
- sideroza.
În aceste cazuri, împreună cu semnele de orbire de noapte în imaginea clinică, există simptome care corespund bolii subiacente. Prognosticul pentru această formă a bolii va corespunde prognozei bolii care a condus la deficiența retinolului. Pe fundus există schimbări inerente în boala de bază.
Cum se manifestă orbirea de noapte?
Cu un nivel suficient de retinol, o persoană vede destul de bine și nu observă anomalii. În cazul hipovitaminozelor, următoarele simptome încep să-l îngrijoreze:
- imaginea pierde claritate, contururile de obiecte devin încețoșate, difuze;
- percepția culorilor poate fi încălcată (mai ales la subiecții de diferite nuanțe de albastru);
- Din cauza insuficienței, coordonarea mișcărilor perturbate, prin care schimbarea poate și comportamentul - devine mai prudent;
- inflamația mucoasei oculare;
- pielea uscată și membranele mucoase;
- keratinizarea regiunilor cutanate (mai des pe fesele din stomac);
- fragilitate crescută și chibzuință a unghiilor;
- fragilitate și căderea părului;
- apariția leziunilor pe corneea ochilor;
Dacă o persoană observă în una sau mai multe simptome care sunt considerate a fi semne de orbire de noapte, și deficit de vitamina A ar trebui să consulte medicul oftalmolog că sondajul va fi capabil de a alege un tratament adecvat, care poate preveni progresia bolii și de a îmbunătăți starea pacientului .
Este demn de remarcat că în timpul zilei, cu iluminare confortabilă, simptomele vizuale pot fi absente; Pacientul are o deteriorare a vederii numai la amurg.
Este important să înțelegeți că, dacă un pacient a observat o scădere a vederii, inclusiv crepuscul, numai la un ochi, atunci nu este o orbire de pui, ci o altă boală. Un astfel de pacient trebuie să consulte imediat un oftalmolog pentru examinare și să afle motivele deteriorării.
Cu hemoragie simptomatică, specificitatea tratamentului va depinde de cauzele debutului bolii; adică boala care a cauzat hipovitaminoza A ar trebui tratată.
O curină esențială a orbirii este vindecată. Scopul principal al tratamentului cu acest tip de orbire de noapte este de a umple deficiența de vitamina A (atât cu alimente cât și sub formă de medicamente), pentru a evita progresia bolii și deteriorarea ulterioară a vederii sau pierderea ei.
Dacă există o lipsă de vitamina A, un grad scăzut, atunci când pacientul va fi recomandat să urmeze o dietă bogată în alimente care sunt o sursă de vitamina A; acest lucru poate fi suficient. O astfel de dietă ar trebui să includă următoarele alimente:
- morcovi
- varză
- citrice
- produse lactate
- ouă
- ficat
Atunci când o lipsă mai pronunțată de retinol sau de grad mai grave de orbire de noapte, în plus față de dieta „corectă“, un pacient va fi atribuit rata de recepție de vitamina A, in combinatie cu vitaminele B2 și PP, deoarece acestea contribuie la cea mai bună absorbție a retinol.
Prevenirea orbirii de noapte
- boala poate fi prevenită printr-o dietă echilibrată care include alimente care conțin suficientă vitamină A;
- proteja ochii de lumina soarelui, de exemplu, folosind ochelari de soare;
- iluminarea optimă a locului de muncă;
- atitudine atenta fata de sanatatea ochilor si a sanatatii corpului in ansamblu.
Nazarov Alexey Ivanovici