Iomul uterului în asociere cu adenomioza este un diagnostic comun în practica ginecologică. Acest lucru se datorează faptului că ambele patologii au o natură și o dezvoltare similară, iar în ambele cazuri este afectat un organ - uterul. Cursul comun al acestor boli amenință sănătatea femeilor și posibilitatea maternității.
Cauzele apariției și combinației patologiei
Se știe că miomul este un neoplasm benign care se formează și se dezvoltă din țesutul muscular al uterului. Cu adenomioza, stratul endometrial al uterului crește în pereții organului, altfel această boală se numește endometrioză. Patologia se dezvoltă datorită inflamației endometrului uterin. Formarea fibromilor este provocată de o insuficiență hormonală, ca rezultat al creșterii conținutului de estrogeni.
Tulburările hormonale și bolile cronice cauzează apariția fibromilor cu adenomie
Adenomioza și miomul uterin sunt cele mai frecvente tumori benigne care afectează uterul. Se crede că majoritatea cazurilor diagnosticate de miom sunt combinate cu adenomioze, care împovărează nu numai simptomele, ci și tratamentul acestei boli feminine. Experții au evidențiat o serie de factori capabili să provoace o combinație a acestor două patologii:
- reducerea defectelor corpului;
- tulburări hormonale;
- boli ginecologice cronice;
- predispoziție ereditară;
- boli infecțioase într-o formă cronică, predispuse la exacerbări;
- frecvente avorturi;
- impactul factorilor de mediu negativi.
Simptomele și diagnosticul
Adenomioza în asociere cu miomul uterin este mai frecventă la femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani. Fiecare patologie are forme distincte de manifestare. Dar atunci când miomul uterin este combinat cu adenomioza, aceste simptome sunt intensificate și rezultă în infertilitate. În prezența unei tumori nodulare, cavitatea uterină crește semnificativ. Dar dacă se dezvoltă simultan adenomioza, după sângerarea menstruală, stratul endometrial al uterului nu scade, așa cum ar trebui să fie normal, iar pereții organului rămân îngroșați.
Miomul, în asociere cu adenomioza, necesită purtarea de tampoane igienice din cauza descărcărilor vaginale regulate
Adenomioza poate fi focală, difuză și nodală. În primul caz, leziunea stratului miometric are loc cu formarea focarului. În a doua variantă, inflamația afectează miometrul fără formarea focarelor. Forma nodulară se caracterizează prin apariția focarelor formate din țesut conjunctiv și glandular, care în structura sa este similar cu miomul. Există, de asemenea, o formă mixtă de adenomioză, când se combină formele focale și difuze de patologie. Frecvente pentru toate acestea sunt simptome precum:
- maro descărcări vaginale în perioada de ovulație;
- dureroasă, neregulată și profundă menstruație;
- sindromul durerii localizat în abdomenul inferior;
- senzații neplăcute în timpul actului sexual;
- balonarea uterului.
Cu miomi în asociere cu adenomioza se caracterizează printr-o schimbare în menstruație
Miomul uterului creste din miometru si poate consta din muschi sau tesut conjunctiv. Numărul de astfel de noduri este diferit, tumora poate fi una sau mai multe. În funcție de locație, miomele subseroase, submucoase, cervicale și interstițiale sunt izolate. Dezvoltarea acestei noi creșteri este însoțită de dureri în abdomenul inferior în timpul menstruației, care pot fi de intensitate diferită. Creșterea și volumul de sângerări menstruale. În cazurile neglijate de patologie la femeie, procesul de urinare și defecare (dorințe frecvente pentru a face față nevoilor mici și constipație cronică) poate fi perturbat. O femeie poate fi deranjată de dureri de cap și de dureri de cap.
Cu miomi în asociere cu adenomioza se caracterizează printr-o schimbare în menstruație
Iomul uterului cu adenomioză prezintă manifestări clinice precum:
- trăgând dureri în abdomenul inferior;
- atacuri de greață;
- paloare a pielii;
- sângerare menstruală severă;
- lărgirea uterului;
Durerea în abdomenul inferior al unui periodic, dar același caracter, indică dezvoltarea miomului cu adenomioză
Metode de tratare a bolii
Tratamentul miomelor uterine în combinație cu procesul adenomial se realizează în două moduri - medicamentoase și chirurgicale. Primul este de a prescrie și de a administra medicamente hormonale speciale, care sunt concepute pentru a opri dezvoltarea și creșterea tumorii. Cu toate acestea, o astfel de metodă este aplicabilă numai unei boli aflate în stadii incipiente de dezvoltare sau pentru întârzierea temporară a intervenției chirurgicale.
Tratamentul medicamentos se bazează pe prepararea derivaților de progesteron. Acestea contribuie la suspendarea dezvoltării focarelor de miomi și adenomioză. Trebuie remarcat faptul că această metodă de tratament este mai potrivită pentru femeile care au suferit deja menopauză.
Tratamentul conservativ al miomului în asociere cu adenomioza necesită introducerea progesteronului
Adesea, este posibil să se diminueze dimensiunea tumorii, dar această terapie are doar un caracter pe termen scurt. Deoarece tratamentul miomului complicat de adenomioză, cu ajutorul medicamentelor hormonale, este considerat ineficient. Aceste măsuri pot împiedica creșterea tumorii pentru un timp.
Dacă o femeie cu vârsta fertilă a fost diagnosticată cu o miomă, diametrul care depășește 1 cm și dezvoltarea acesteia este însoțită de adenomie, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. Este de dorit ca operația să fie efectuată cât mai curând posibil după detectarea bolii. În următoarele cazuri, este indicat, de asemenea, tratamentul operativ al miomului cu adenomioză:
În funcție de stadiul adenomiozelor în cazul tratamentului individual tratat cu miom uterin
- creșterea rapidă a tumorii;
- semne de neoplasm malign;
- formarea focarelor necrotice;
- sângerare severă;
- pronunțată anemie de deficiență de fier;
- sindrom de durere puternică, agravarea calității vieții pacientului;
- dimensiuni mari de fibroame.
Tratamentul chirurgical este indicat atunci când miomul combinat cu adenomioza crește
În practica ginecologică sunt utilizate diferite metode de intervenție chirurgicală, alegerea unui anumit pacient depinde de o serie de factori. În special, aceasta este localizarea tumorii și mărimea acesteia, numărul de noduri, tipurile de adenomioză și distribuția în organele din apropiere, prezența patologiilor concomitente și starea somatografică a pacientului. Este posibil să se îndepărteze neoplasmele patologice în timp ce se menține uterul. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util pentru îngrijirea calificată, prognosticul bolii este destul de favorabil. Dacă patologia a fost diagnosticată în formă neglijată, atunci femeia este amenințată cu îndepărtarea uterului.