Metodele de diagnosticare funcțională studiază funcțiile organelor și sistemelor în funcție de manifestările lor electrice (monitorizarea EKG, EEG, AD și EKG, spirografie).
Pregătirea pentru electroencefalografie (EEG):
Pentru acest studiu, pacientul nu trebuie să se pregătească în mod special. Prin acordul prealabil cu un specialist, este necesară anularea utilizării anticonvulsivanților cu trei zile înainte de studiu. Părul de pe cap ar trebui să fie curat, nu se recomandă utilizarea diferitelor produse cosmetice pentru păr (geluri, spume, lacuri etc.). Dreadlocks și tricoturi sunt necesare pentru a dizolva, și, direct, înainte de procedura, trebuie să eliminați cercei.
Cu o zi înainte de electroencefalograma (EEG), spuneți medicului dacă luați medicamente. Înainte de examinare, medicul vă poate cere să întrerupeți utilizarea anumitor medicamente (cum ar fi sedative și tranchilizante, relaxante musculare, somnifere și medicamente pentru prevenirea convulsiilor). Aceste medicamente pot afecta activitatea electrică normală a creierului și pot determina rezultate anormale ale testelor.
Nu este recomandat să consumați alimente care conțin cofeină (cafea, ceai, cola și ciocolată) timp de 12 ore înainte de examinare.
Deoarece electrozii sunt atașați de scalp, asigurați-vă că părul este curat și lipsit de sprayuri, uleiuri, creme și loțiuni. Spălați părul cu șampon și clătiți-l cu apă caldă curată dimineața înainte de inspecție. Nu folosiți balsam pentru păr și ulei.
Pentru a detecta anumite tipuri de activitate electrică anormală în creier, pacienții, în unele cazuri, trebuie să fie într-o stare de somn. Uneori pacienții sunt rugați să nu se culce toată noaptea înainte de examen sau să doarmă mai puțin timp (aproximativ 4 sau 5 ore), să se culce mai târziu și să se ridice mai devreme decât de obicei. În cazul examenului copilului, părinții trebuie să se asigure că copilul nu se oprește înainte de procedură. Atunci când efectuați acest tip de EEG, trebuie să cereți pe cineva să vă ducă la spital
Pregătirea pentru electrocardiografie (ECG)
ECG se efectuează după o odihnă de 15-20 de minute. Înainte de efectuarea unui test, nu se recomandă o masă tare. Cu un studiu pentru a avea o foaie.
Electrocardiografia este o metodă de examinare a mușchiului cardiac prin înregistrarea potențialului bioelectric al unei inimi active. ECG este principala metodă în diagnosticarea bolilor sistemului cardiovascular.
Metoda de investigare se bazează pe înregistrarea potențialelor bioelectrice care apar în mușchiul cardiac în timpul contracției. Departamentele inimii sunt înconjurate de excitație în serie, astfel încât o diferență de potențial schimbătoare între zonele excitate și neașteptate este înregistrată pe suprafața inimii. Datorită conductivității electrice a țesuturilor corporale, aceste procese electrice pot fi capturate chiar și atunci când plasați electrozi pe suprafața corpului.
ECG măsoară ritmul cardiac și ritmul cardiac, starea (conducerea) mușchiului cardiac, starea generală a inimii.
Nu este necesară pregătirea specială pentru electrocardiografie. În poziția predispusă la încheietura mâinii, pieptul gleznei atașează electrozi conectați la reportofon. În timpul înregistrării ECG, trebuie să vă relaxați și să stați liniștit. Biopotentialele, preluate din electrozi, trec prin amplificator și sunt transformate în linii grafice pe dispozitivul de înregistrare. Prin abaterile de pe curba de referință se determină caracterul și localizarea schimbărilor în inimă. Studiul durează 5 până la 10 minute
Pregătirea pentru monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale și ECG:
Nu este recomandat pentru monitorizarea tensiunii arteriale și a monitorizării Holter la pacient lângă cabinele de transformare și linii electrice puternice;
Nu pot fi luate proceduri generale privind apa. În plus, nu trebuie să suferiți eforturi fizice grele, prelungite, deoarece transpirația mare duce la descuamarea electrozilor;
În timpul inspecției, trebuie să purtați lenjerie de corp din bumbac, să excludă îmbrăcămintea din țesături de mătase și materiale sintetice electrificate;
Nu supuneți dispozitivul șocurilor, vibrațiilor, temperaturilor scăzute sau ridicate. În plus, în afară de mijloace agresive, nu poate fi folosit
Cum se desfășoară cercetarea?
Pacientului i se poate face referire la o procedură atât din partea departamentului policlinică, cât și din partea spitalului, unde este internat în timpul examenului (de la departamentul de cardiologie, endocrinologie, chirurgie etc.). Dimineața, pacientul vine la departamentul de diagnosticare funcțională și este invitat să meargă la birou, unde medicul instruiește despre studiul care urmează. Apoi, pacientul este plasat pe pielea electrozilor peretelui toracic (5 - 7 în funcție de modelul dispozitivului) folosind autocolante de unică folosință care amintesc de un tencuial adeziv obișnuit. Acești electrozi sunt conectați la un dispozitiv portabil care este purtat pe piept sau pe centură. În cazul unui studiu bifuncțional (dublu), atunci când ECG este monitorizat împreună cu tensiunea arterială, se aplică și o manșetă pe umăr la pacient, conectată și la dispozitiv. Întreaga procedură de instalare nu durează mai mult de 10 minute fără a provoca senzații neplăcute.
Apoi, pacientului i se dă un jurnal, în care pe formularul sub formă de tabletă este necesar să se noteze timpul și acțiunile efectuate în acest moment, precum și durerea sau alte senzații de disconfort. Adică, pacientul trebuie să înregistreze pentru ziua în care se întâmplă tot ce se întâmplă cu el - somn, mâncare, mers pe jos, încărcături fizice și psiho-emoționale, făcând munca. perioada de odihnă. Este obligatorie înregistrarea timpului de a lua medicamente, deoarece este important pentru medic în ceea ce privește efectul unui medicament asupra funcției inimii. În timpul studiului, nu puteți face duș sau baie, deoarece este inacceptabil să contactați aparatul și electrozii cu apă.
După o zi (sau mai multe zile, în funcție de prescripție medicului) pacient vine din nou în aceeași încăpere în care medicul coji electrozi cu piept, elimină manșeta și preia un dispozitiv portabil, conectați-l la computer și să obțină toate informațiile deja analizate de către dispozitivul în sine. Medicul evaluează datele și oferă concluzia că, în viitorul apropiat să fie transferate către medicul curant pentru tratament follow-corecție după cum este necesar.
După primirea rezultatelor, pacientul se poate întoarce acasă (în cazul în care constatările nu evidențiază nereguli grave în inimă, care necesită spitalizare imediată) sau la departamentul din care a fost trimis pentru examinare.
Monitorizarea zilnică a ECG de către Holter este înregistrarea continuă a ECG în timpul zilei. Înregistrarea ECG se realizează utilizând un dispozitiv portabil mic, pe care pacientul îl poartă pe curea sub haine. În timpul studiului, pacientul desfășoară un stil de viață normal, notând într-un jurnal special timpul și circumstanțele apariției unor senzații neplăcute în regiunea inimii. Studiul se desfășoară atât în spital, cât și în ambulatoriu.
Zilnică de înregistrare Holter ECG trebuie să fie făcut cu plângeri de palpitații, neregulate și durere în inimă, cu puls frecvente și rare, atunci când presiunile și în prezența amețeli și leșin
Pregătirea pentru monitorizarea Holter a ECG și tensiunii arteriale
1. Se recomandă să faceți duș, deoarece după instalarea electrozilor în 24 de ore nu veți putea proceda cu apă.
2. Bărbații trebuie să îndepărteze (dacă este necesar) scalpul din partea din față a pieptului.
Monitorizarea holterului se realizează prin impunerea de electrozi, care se află pe pieptul pacientului. Pentru un contact mai bun asupra locului de aplicare a electrozilor, firul de păr este ras, o epidermă specială este răzuită cu o cârpă specială de șmirghel și pielea este degresată.
Pentru a crește conductivitatea electrică, se utilizează un gel special, electrozii sunt fixați cu inele adezive și benzi de tencuială adezivă. De obicei, se folosesc electrozi de unică folosință.
Dispozitivul de înregistrare este livrat cu baterii reîncărcabile și introdus într-un carcasă specială.
In timpul Holter de monitorizare a pacientului păstrează un jurnal, care marchează evenimentul principal (cum ar fi urcatul scarilor, raporturi sexuale, urinare, de somn, și așa mai departe. D.), precum și senzații neplăcute și dureroase în piept, palpitații, amețeli și așa mai departe.
În monitoarele Holter moderne, este posibil să se pună o marcă pe fragmentul înregistrării ECG la momentul inițierii unui eveniment prin apăsarea butonului de alarmă. Această metodă vă permite să comparați reclamațiile înregistrate în jurnal și prezența sau absența unor încălcări ale ECG.
Pacientul este recomandat pentru îmbrăcăminte în vrac, mai bine de bumbac decât sintetic sau lână. A recomandat să nu stați departe de magneți, detectoare de metale, linii electrice de înaltă tensiune și echipamente electrice. Când folosiți unele monitoare, umezirea electrozilor este inacceptabilă, ceea ce înseamnă că ar trebui să evitați scăldatul
Instruirea pacientului. Comportamentul corect al pacientului în timpul monitorizării este de o mare importanță pentru obținerea unor rezultate bune, cu un număr minim de măsurători eronate. Este necesar să se explice pacientului detaliat scopul studiului și să i se solicite să respecte regulile de mai jos.
În timpul măsurării BP, mâna cu pneumomange trebuie să fie întinsă de-a lungul trunchiului și relaxată.
Exercițiu intens exilat și exercițiu exclus în ziua monitorizării BP.
Dacă măsurarea BP începe în timpul mersului, trebuie să vă opriți, să vă mișcați brațul de-a lungul trunchiului și să așteptați sfârșitul măsurătorilor.
Pacientul nu are voie să privească citirile dispozitivului, deoarece provoacă o reacție deranjantă din partea acestuia, ceea ce poate duce la distorsionarea rezultatelor și la eliminarea avantajului principal al SMAD.
În timpul nopții, pacientul ar trebui să doarmă și să nu se gândească la activitatea registratorului, altfel valorile tensiunii arteriale de noapte vor fi nesigure.
În timpul monitorizării, pacientul trebuie să mențină un jurnal detaliat,
care reflectă acțiunile și bunăstarea sa
Pregătirea pentru spirografie (FVD):
Investigarea FVD se numește o metodă obiectivă de evaluare a funcției sistemului respirator. În studiile clinice folosite pentru a detecta patologiile pulmonare sau bronșice într-un stadiu incipient.
FVD se efectuează conform prescripției medicului curant cu teste funcționale (preparate medicinale). Acest lucru ajută la determinarea eficacității individuale a fiecărui medicament.
Sondajele sunt efectuate exclusiv dimineața, pe stomacul gol. Înainte de studiu, corpul trebuie să se odihnească timp de aproximativ 20 de minute. O oră înainte de studiu este necesar să se excludă utilizarea cafelei și fumatul
Pregătirea pentru efectuarea testelor de stres:
Acest test este efectuat, de obicei, în laboratorul de ecocardiografie (laborator de ecografie), deși poate fi efectuat și în cabinetul medicului sau în alte instituții medicale. De obicei durează între 45 și 60 de minute. Înainte de a trece testul:
Ecocardiografia de stres, denumită și ecocardiografie cu stres sau stres EchoCG, este o procedură care se utilizează pentru a determina cât de bine funcționează inima și vasele de sânge.
Veți practica o banda de alergat sau o bicicletă de exerciții, în timp ce medicul vă va monitoriza tensiunea arterială și ritmul cardiac. Când pulsul atinge nivelul maxim, medicul va primi o imagine cu ultrasunete a inimii pentru a determina dacă suficiente sânge și oxigen curg în mușchii cardiace în timpul exercițiilor fizice.
Un medic poate prescrie ecocardiografia de stres dacă sunteți îngrijorat de durerea toracică și dacă suspectează că aceasta se datorează bolii coronariene sau infarctului miocardic (atac de cord). Acest test este, de asemenea, utilizat la pacienții care se află la reabilitarea cardiacă pentru a determina ce fel de stres îi poate susține corpul. Testul vă permite să determinați rezultatul manevrelor, angioplastiei sau a medicamentelor antianginale sau antiaritmice.
Cu o zi înainte de studiu ar trebui să excludă utilizarea produselor care conțin cafeină. Studiul se recomandă să fie efectuat pe stomacul gol, dar utilizarea apei este posibilă. Dacă pacientul primește anumite medicamente, atunci în ajunul studiului, dacă este necesar și posibil, medicul le poate anula temporar.