Șeful Centrului de Brahiterapie al Spitalului Clinic Federal de Stat "Spitalul Clinic Nr. 122 numit după. LG Sokolov FMBA din Rusia ", urologist-oncolog, Ph.D. Profesor asociat al Departamentului de Urologie al Universității de Stat din Sankt Petersburg
Brahiterapia - o metodă de expunere la radiații la tumori maligne, bazată pe localizarea sursei de radiații direct în organul afectat. Datorită acestui fapt, principalul avantaj al brahiterapiei este realizat: doza de iradiere pe care o primește tumoarea este mult mai mare decât cea cu iradiere la distanță, cu efect asupra țesuturilor sănătoase - minim.
Când brahiterapia utilizat închis microsources - iodului radioactiv depus pe matrice ceramică specială, care este sigilat într-o capsulă de titan, - asigură o etanșare perfectă, dar este permeabil la radiații. În toate etapele de producție, precum și imediat înainte de implantare, integritatea micro-sursei este monitorizată.
Radiația interstițială cu cea mai mică rată a dozei este utilizată în tratamentul cancerului de prostată, iar în lume se înregistrează tehnica de brahiterapie a tumorilor esofagului, ficatului și ochilor. Sunt lucrări extrem de interesante dedicate implantării surselor de iod 125 în bolile maligne ale pancreasului, plămânilor și rectului.
Ideea de a plasa o sursă de radiații într-un organ afectat a apărut aproape imediat după descoperirea radioactivității în 1896. Cu toate acestea, tehnica de brahiterapie, care este în prezent utilizată, nu a fost dezvoltată decât în anii 1980. A fost nevoie de mai mult de un deceniu pentru a crea o metodă sigură și eficientă de tratare a bolilor maligne.
Eu cred că acum brahiterapie este la apogeul dezvoltării sale: indicațiile clasice identificate, dovedit a fi eficiente, a studiat principalele complicații stabilite cauzele lor și să dezvolte modalități de a le trata - pe scurt, toate condițiile pentru o utilizare largă și îndrăzneață a acestei metode.
Timp de 16 ani de existență în Rusia, radioterapia interstițială a fost susținută de stat și inclusă în programul de îngrijire medicală high-tech, s-au înregistrat micro-surse de producție internă. Dezvoltarea și promovarea metodei de brahiterapie în țara noastră se ocupă, de exemplu, de compania "Beebig" (o firmă de portofoliu RUSNANO). În fiecare an numărul centrelor specializate crește - astăzi brahiterapia este utilizată în 29 de clinici din întreaga țară.
În Rusia, ca și în restul lumii, brahiterapia cu doze mici este considerată ca fiind una dintre principalele metode de tratament radical al cancerului localizat de prostată. Concluzii similare se fac pe baza numeroaselor studii științifice care au demonstrat o eficacitate ridicată și un număr relativ scăzut de complicații ale brahiterapiei cu doze mici.
Din păcate, în arsenalul nostru de astăzi nu există metode eficiente de tratare a tumorilor maligne. Clinicienii așteaptă și sunt gata să folosească metode noi, dar vor trece ani înainte de a vorbi despre eficacitatea și siguranța acestora.
Tel Aviv CLINIC Medical Center, Oncologie, Chirurgie
Utilizatorul poate pune o întrebare
Un exemplu viu despre modul in care iodul ajuta la vindecarea cancerului este terapia cu iod radioactiv cu iodul I-131 pentru cancerul tiroidian. Se știe că glanda tiroidă absoarbe practic tot iodul din corpul nostru. Atunci când izotopul radioactiv al iodului, cunoscut sub numele de I-131, este introdus în organism, acesta este concentrat în celulele glandei tiroide.
Radiațiile pot distruge glanda tiroidă și orice alte celule ale tiroidei (inclusiv celulele canceroase) care absorb 131 iod, având un efect redus asupra întregului organism. 131 doză-am folosit iod radioactiv în tratamentul cancerului tiroidian sunt mult mai puternice decât cea care este utilizat pentru a trata hipertiroidie, gusa sau giperterioza.
Terapia cu iod radioactiv este utilizată în mod activ pentru a trata metastazele inoperabile ale cancerului tiroidian care s-au răspândit în ganglionii limfatici, plămâni și în alte părți ale corpului. Terapia cu iod radioactiv îmbunătățește supraviețuirea pacienților cu cancer tiroidian papilar sau folicular, care se metastază la nivelul gâtului sau în alte părți ale corpului. La nivel mondial, tratamentul cancerului tiroidian folosind radioterapia este in prezent protocolul standard.
Avantajele radioiodului ablație 131 RAI evident pentru pacienții cu tumori mici maligne ale glandei tiroide, care nu are metastaze și poate fi îndepărtat complet prin intervenție chirurgicală. Terapia cu iod radioactiv nu poate fi utilizat pentru a trata anaplazic (nediferențiat) și carcinoame tiroidiene medulare, deoarece aceste tipuri de cancer nu absorb iod.
Pentru ca terapia cu RAI cu iod radioactiv să fie cea mai eficientă, pacienții trebuie să aibă un nivel ridicat de hormon de stimulare a tiroidei (TSH sau tirotropină) în sânge. Această substanță stimulează țesutul glandei tiroide (și a celulelor canceroase) să primească iod radioactiv.
Dacă glanda tiroidă este deja îndepărtată, una dintre căile de creștere a nivelului TSH este de a înceta să luați hormonul tiroidian timp de 2-3 săptămâni. Acest lucru cauzează un nivel scăzut de hormoni tiroidieni (hipotiroidism), care, la rândul său, determină glanda pituitară să elibereze mai mult TSH.
Acest hipotiroidism artificial este temporar. Un alt mod de a mări nivelul TSH înainte de terapia cu iod radioactiv este injectarea RAI de tirotropină (tirogen). Acest medicament este prescris zilnic timp de 2 zile, iar în a treia zi se efectuează terapia cu iod radioactiv de către medicaltourisrael.com.
După terapia cu iod radioactiv I-131, corpul pacientului va emite radiații pentru o perioadă de timp. În funcție de doza primită și iodului radioactiv locul în care a fost tratat, necesită aproape întotdeauna mai multe zile de spitalizare la spital intr-o cutie izolată care alte persoane nu sunt expuse la radiații.
După ce pacientului i se permite să se întoarcă acasă după tratament, acesta primește instrucțiuni detaliate cu privire la protecția celorlalți de radiațiile reziduale și cât timp trebuie respectate aceste măsuri de precauție. Este necesar să citiți instrucțiunile înainte de a părăsi spitalul.
Arthur Miller Răspunzând întrebărilor dvs. în linia dreaptă