Medicii de ultrasunete văd adesea o imagine destul de tipică, care se numește ovare multifolliculară. Nu mai ales ascultarea numelui, multe femei reacționează la faptul că au găsit o mulțime de foliculi, iar acest lucru probabil că nu va duce la nimic bun. Pentru unii pacienți, ovarele multifoliculare sunt sinonime cu policicidoza, în care există, de asemenea, multe foliculi. Între timp, acestea sunt concepte complet diferite, care nu sunt comparabile în ceea ce privește originea și influența lor asupra sănătății și fertilității.
În primul rând, vom descrie o imagine cu ultrasunete a ovarelor în boala polichistică. În primul rând, volumul ovarelor este aproape dublat (7-9 cm3 sau mai mult, cu dimensiunea obișnuită de 4-7 cm3). În al doilea rând, ovarele polichistice se caracterizează printr-o îngroșare a capsulei ovarului, care este clar văzută ca o linie mai pronunțată de-a lungul periferiei întregului ovar. Grosimea capsulei poate ajunge la un sfert din diametrul aparent al ovarului. În final, în jurul periferiei, sub capsulă, un "colier" specific este localizat în 10 sau mai multe foliculi cu un diametru de aproximativ 10 mm.
Cu toate acestea, imaginea descrisă poate fi, uneori, doar în mod eronat similară cu ovarele polichistice. De exemplu, o imagine foarte asemănătoare poate fi în faza 1 a ciclului (în zilele 5-7) datorită modificărilor pur fiziologice care apar în mod natural în sistemul reproductiv al femeii. În plus, astfel de modificări apar la femei pe fondul contraceptivelor orale pe termen lung, în amenoreea hipogonadotropică și, în cele din urmă, la fete în perioada pubertății.
Același lucru este valabil și pentru fetele de pubertate, a căror stare este denumită și "sindromul ovarului polichistic în curs de dezvoltare". Ei au o imagine cu ultrasunete însoțită de modificări hormonale și externe specifice.
Astfel, ovarele multifolliculare reprezintă un diagnostic nu al unei boli, ci al unei anumite stări care, în sine, nu este cauza infertilității, tulburărilor ciclului menstrual etc. Dar este încă necesară efectuarea unui diagnostic diferențial cu condiții mai severe.
Pentru diagnosticul diferențial al ovarelor multifoliculare și polichistice pot fi utilizate următoarele simptome:
Grosimea capsulei volumetrice Numărul de foliculi Diametrul foliculilor Modificări hormonale
Ovarele multifolliciculare normale normale 8-10 4-8 mm nu sunt caracteristice
Sunt prezente ovare polichistice îngroșate cu 10 și mai mult de 10 mm