Acasă Zone de tratament Contacte
Home »Diagnostic» Malignitatea intestinului la nou-nascuti
intestinului malrotație (nu rândul său, sau o parte rândul său, a tubului intestinal) cu dezvoltarea de volvulus de colon și de obstrucție intestinală în practica clinică este mai puțin frecventă decât enterocolita necrozantă, deși este mai acută și boli grave în curs de dezvoltare. Motivul pentru tratamentul pediatrilor pentru sfaturi pentru chirurgi este vărsăturile la copii mici. Este întotdeauna important să se stabilească natura voma, cel mai frecvent patologia chirurgicală, se induce voma fara bila, este stenoza pilorică. Totuși, stenoza pilorică nu cauzează întotdeauna dureri abdominale. O examinare obiectivă a copiilor cu stenoză pilorică detectate de stomac hyperinflate și educație sub formă de măslini în regiunea epigastrică.
De multe ori fără vărsături impuritatilor biliare la sugari este asociat cu boala de reflux gastroesofagian sau hrănire în exces. La copii nou-născuți, în cazul în care există vărsături bila, întotdeauna primul să se gândească la boala care necesita tratament chirurgical, deoarece diagnosticul tardiv în astfel de cazuri poate duce la consecințe dezastruoase. De exemplu, volvulus de colon este destul de o boala periculoasa, desi diagnosticarea precoce permite un tratament prompt, cu rezultate bune.
In plus fata de voma biliar la sugarii cu intestin volvulus există iritabilitate crescută, creșterea temperaturii corpului, balonare si dureri difuze în abdomen la palpare. Uneori semnele obiective ale bolii pot să apară fie nesemnificativ, fie complet absente. Toți copiii cu vărsături cu bilă trebuie să fie efectuată ca o radiografie simplă a abdomenului, și examinările cu raze X, cu suspensie de bariu. Dacă expus diagnosticul de malrotație intestinului, indiferent dacă există un volvulus al intestinului sau nu, prezinta intervenția chirurgicală de urgență.
Operația la copiii cu malotonie a intestinului este după cum urmează. Prin incizia transversală în abdomenul superior, intestinul este îndepărtat și rotit în sens invers acelor de ceasornic. Este necesar ca intestinul gros să fie mobilizat complet, astfel încât cecumul să poată fi mutat în jumătatea stângă a abdomenului. De asemenea, duodenul trebuie mobilizat astfel încât să fie situat în partea dreaptă. Aceasta este așa-numita operație Ladd. În acest caz, apendicomia este de obicei efectuată pentru a evita eventualele dificultăți de diagnostic în viitor. Dacă există semne de tulburări intestinale, nu vă grăbiți să rezeciți până când chirurgul este convins în final că există necroză. Atunci când se efectuează rezecția intestinală, este de preferat să se completeze operația prin impunerea unei stomi intestinale (entero-sau colostomie), mai degrabă decât a unei anastomoze primare.
L. Najus, J. Vitello, R. Konden
"Malignitate a intestinului la nou-născuți" și alte articole din secțiunea Diagnosticul durerii abdominale