PROTOCOL
acceptarea unei declarații verbale a unei infracțiuni
_____________________ "__" ______________
(locul de întocmire)
I, ___________________________________________________________
(poziție, clasă sau rang, nume și inițiale)
_________________________________________________________________,
persoana care a acceptat cererea)
în conformitate cu art. 141 din Codul de procedură penală în incintă _____________________
(care unul)
__________________________________________________________________
a adoptat o declarație verbală din partea _______________________________________
(numele, prenumele, data și locul)
__________________________________________________________________
naștere, cetățenie, locul de reședință,
_________________________________________________________________,
munca sau studiul solicitantului)
prezentate ___ ___________________________________________________
(pașaport sau alt document care certifică
_________________________________________________________________,
identitatea solicitantului)
emise de _________________________________________________________
(de către cine, când numărul și seria)
Cu privire la responsabilitatea pentru denunțarea deliberată a art. 306 din Codul penal
preduprezhden__
_____________________
(semnătura solicitantului)
_____________________
(semnătura solicitantului)
_____________________
(semnătura solicitantului)
_____________________
(semnătura persoanei,
care a acceptat cererea)