Precizie, ușurință, viteză!
Sistem universal - design modern, funcționalitate ridicată și ușurință în utilizare.
Fig. 1. Excavații glaucomate ale discului.
Materiale și metode
Studiul a fost efectuat la 20 de persoane sănătoase cu vârsta cuprinsă între 51 și 62 de ani și la 32 de pacienți cu glaucom cu unghi deschis primar la vârsta cuprinsă între 56 și 64 de ani. La aceasta au participat 29 de femei și 23 de bărbați. Niciunul dintre subiecți nu a fost fumători fumători, nu a luat antagoniști sistemici de calciu, beta-blocante și alte medicamente care ar putea afecta tonusul vascular. Studiul Doppler a fost realizat pe baza unor dispoziții general acceptate ca sângele arterial la nivelul discului optic exclusiv din ramuri ale arterei oftalmice. Măsurarea a fost efectuată pe un dispozitiv cu ultrasunete utilizând un senzor liniar cu o frecvență de 7 MHz, utilizând un mod de scanare duplex. În lucrarea noastră, ne-am concentrat pe studiul spectrului de flux sanguin în arterele oftalmologice și arterele ciliare scurte posterioare. Curba de spectru Doppler înregistrate și evaluate de viteza de vârf a tensiunii arteriale sistolice (Vmax), viteza diastolică finală (Vmin) și indicele de rezistență (RI). Toți pacienții tonografie efectuate în continuare pentru a evalua performanța ochiului hidrodinamic - presiunea intraoculara (Po), coeficientul de scurgere a fluidului de luminozitate din ochi (C) și nivelul de producție a camerei anterioare a umidității (F).
Rezultate și discuții
Toți pacienții au relevat arterei oftalmice la partea nazală a nervului optic după intersecție, diametrul mediu a fost de 1,5-2,0 mm. Curba spectrului de frecvență schimbare Doppler în artera oftalmică a fost caracterizată prin vârf ridicată a tensiunii arteriale sistolice, cu o crestătură bine definită și componenta sistolica - fluxul de două faze (figura 2, 3.). Vizualizarea arterelor ciliare scurte posterioare a provocat unele dificultăți asociate condiției de efectuare a studiului la locul mobil. Cu toate acestea, chiar dacă există o experiență practică suficientă, se poate obține întotdeauna un spectru clar al curbei Doppler (figurile 4, 5). O caracteristică a spectrului a fost absența incisivilor - un flux monofazic.
Fig. 2. Scanarea duplex a fluxului sanguin al arterei orbitale este normală.
Aparent, o creștere a presiunii intraoculare conduce la o creștere a rezistenței periferice a vaselor de sânge a ochiului în conformitate cu tipul hipertonic, care, la rândul său, modifică caracterul curentului de fază al sângelui de-a lungul vasului.
Fluxul de sânge în discul optic se poate schimba sub influența a cel puțin patru factori: creșterea presiunii intraoculare, scăderea presiunii de perfuzie, scăderea diametrului capilarelor, creșterea vâscozității sângelui. Toți acești factori pot acționa în mod izolat, dar cel mai adesea acesta este un singur set de schimbări, ceea ce duce la perturbarea trofeului discului optic și la pierderea ulterioară a vederii. US-dopplerografie permite înregistrarea spectrului fluxului sanguin în vasele ochiului. Spectrul fluxului sanguin în arterele orbitale și în arterele ciliare scurte posterioare a fost caracteristic pentru aceste artere și a fost semnificativ diferit în diferite vase. În artera oftalmică, fluxul de sânge a fost caracterizat de un vârf sistolic ridicat, cu incisivi bine definiți și cu o componentă sistolică. În artera ciliară scurtă posterioară, fluxul sanguin monofazic a fost înregistrat. Diferențele în spectrul fluxului sanguin au fost, de asemenea, observate la pacienții cu glaucom cu unghi deschis din fluxul sanguin în arterele oculare nemodificate. A fost înregistrată o scădere a vitezei fluxului sanguin sistolic de vârf, un debit terminal al fluxului sanguin diastolic și o creștere a indicelui de rezistență la pacienții cu glaucom cu unghi deschis primar. Studiile noastre indică o sensibilitate ridicată a dopplerografiei cu ultrasunete și posibilitatea aplicării acesteia în diagnosticarea glaucomului cu unghi deschis.
literatură
Precizie, ușurință, viteză!
Sistem universal - design modern, funcționalitate ridicată și ușurință în utilizare.