Traducere din limba engleză: vet Vasiliev AV
caracteristici
Subpermatita bacteriană a câinilor și a pisicilor este o infecție bacteriană profundă a labei, care aproape întotdeauna apare secundară anumitor factori subiacenți (Tabelul 1). Acesta se găsește adesea la câini și rareori la pisici. Una sau mai multe picioare pot să apară eritem interdigitale, pustule, papule, noduli, bășicilor hemoragic, fistule, ulcere, căderea părului și umflarea. Poate fi prurit (linge, labe de mestecat), durere sau lamență. Deseori există limfadenomegalie regională. Uneori există umflături cu aspectul fosei atunci când se apasă în zona metatarsului asociat sau a pasternului. Leziunile pot dispărea în mod spontan, gravitatea lor poate fi slăbită sau agravată sau poate persista în mod continuu.
Diagnostice diferențiale
Diagnosticele diferențiale includ demodicoza. inferiorită, dermatofitoză malassecțională. actinomicoză. nocardioză. micobacterioza. infecții profunde fungice, boli autoimune ale pielii, furunculoză interdigitală a câinilor și neoplazie.
1 Eliminați alte diagnostice diferențiale.
2 Citologie (frotiu - amprentă, exudat): Inflamare purulentă la piogranulomatoză cu prezența cocilor sau a tijei.
3 Dermatogistopatologie: purulent la perifoliculita piogranulomatoasă, foliculită, furunculoză și dermatită piogranulomatoasă nodală până la difuză. Poate fi dificil să găsiți bacterii în interiorul leziunilor.
Cultura bacteriană: agentul patogen principal este de obicei Staphylococcus. Infecțiile bacteriene mixte sunt, de asemenea, comune.
Tratamentul și prognosticul
1 Trebuie identificată și adaptată orice cauză care stă la baza acestei boli (a se vedea tabelul 1)
2 tulpini rezistente de Staphylococcus Metitsillin- pseudointermedius un potențial zoonoză, care devine rapid o problemă medicală, etică și juridice grave în medicina veterinară. Această infecție, aparent, este rară la persoanele sănătoase; Cu toate acestea, dar persoanele cu un sistem imunitar slabit ar trebui sa fie tratate ca având un risc crescut de a dezvolta această infecție cauzată de tulpini -rezistentnymi meticilină de stafilococ.
Transmiterea infecției cauzate de tulpini -rezistentnymi meticilină de stafilococ, are loc în principal de la oameni la animale (zoonoze invers), dar aceste animale pot fi apoi un purtător al unui potențial zoonoză. Medicii veterinari trebuie să practice un bun control al infecției în fiecare caz piodermite (de ex. Spălarea mâinilor, curățarea și dezinfectarea), cu amplificarea acestor măsuri în detectarea infecției la un pacient determinat metitsillin- stafilococ rezistent (de ex., Mănuși de cauciuc, îmbrăcăminte de protecție, separarea de restul pacienților părți ale pacienților spitalizați).
În cazul în care membrii familiei sau persoane care sunt în contact apropiat cu pacientul au un sistem imunitar slăbit, medicii veterinari trebuie să fie agresiv în evaluarea riscului de boli zoonotice și a infecției, producerea de culturi pentru identificarea metitsillin- stafilococi rezistente. Se va discuta izolarea acestui pacient de la persoanele cu risc, toate leziunile fistuloase deschise pe laba afectată trebuie închise. Rana personală trebuie închisă și protejată. Nu puteți lăsa ca un câine bolnav să lingă fața sau rănile unei persoane, să permită unui câine bolnav să se afle în același pat cu oamenii.
3 Antibioticele sistemice trebuie prescrise mult timp și tratamentul trebuie continuat timp de 2 săptămâni după recuperarea clinică completă. Antibioticele ar trebui selectate pe baza rezultatelor sensibilității in vitro, deoarece se întâlnește deseori o rezistență (tabelul 3-2).
4 Țesăturile de curățare (șervețele pentru copii care conțin tampoane de clorhexidină sau alte șervețele antimicrobiene) utilizate la fiecare 12 până la 72 de ore funcționează foarte bine.
5 chisturi Cand interdigitale indepartarea chirurgicala a foliculilor de par rupte și păr „încarnate“ cu un ac de biopsie sau cu laser accelera de recuperare. aplicarea locală de dimetilsulfoxid (DMSO), în combinație cu enrofloxacina trebuie utilizată pentru a accelera maturarea de chisturi (au nevoie pentru a face soluția la o concentrație de 10 mg / ml) și steroizi (soluție dexametazona necesare pentru a face o / concentrație de 0,1 mg ml). Amestecul se folosește la fiecare 12 - 72 de ore înainte ca leziunile să dispară. Pentru a preveni recurența labei, degetele trebuie să fie curățate sau șterse în direcția creșterii părului pentru a elimina părul "îngrășat".
6 terapie locală suplimentară, care poate fi util include baie pe zi, timp de 10 -15 minute, cu 0,025% clorhexidina, 0,4% soluție de povidonă -yoda sau sulfat de magneziu (30 g / l de apă) în timpul primelor 5-7 zile. În mod alternativ, spălarea cu șampon antibacterian sau scrabări chirurgicale la fiecare 1-7 zile, în funcție de situație, poate fi utilă.
7 Accidentările la nivelul degetelor picioarelor trebuie minimizate prin restrângerea câinelui în interior, deplasarea pe o leșie și evitarea suprafețelor aspre.
8 degete din plastic cu coalescența lor, când ștergeți toate țesuturile afectate și degetele lipite între ele, este o alternativă chirurgicală radicală, care este disponibil în cazurile severe.
9 pentru a prognoza buna de precauție, în funcție de faptul dacă sunt sau nu să fie identificate și corectate rațiunea poate stau la baza la cicatrici permanente severe si cazuri cronice si fibroza pot contribui la viitoarele recidive, predispunând leziuni traumatice la laba.
Tabelul 1 Cauzele secundaritei secundare bacteriene la câini și pisici
- Organism străin (stresul plantelor, spărturile de lemn, ghimpele)
- Paraziți (de exemplu, demodicoză, acarieni, Pelodera, dermatită cauzată de nematode
- ciuperci
- Hipersensibilitate (de exemplu, alergii alimentare, atopie)
- Endocrinopatia (de exemplu hipotiroidism, hiperadrenocorticism)
- Leziuni (de exemplu, pietre, miriște, podea de sârmă, arsuri)
- Afecțiuni ale pielii autoimune și imunocompromise
Chisturile interdigital sunt o boală comună a raselor cu păr scurt. Leziunile active trebuie eliminate și pacientul trebuie tratat pentru infecție pe baza citologiei și, eventual, a culturii bacteriene. Apariția unor noi chisturi pot fi prevenite prin curățarea frecventă sau ștergerea spațiilor interdigitale în direcția de creștere a părului pentru a îndepărta firele de păr și de a preveni „încarnate“. Pacienții cu chisturi interdigital, adesea simultan, au pioderma bărbie, care este probabil cauzată de un mecanism similar.
Foto 1 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. Exprimat umflarea cu alopecie, ulcere și leziuni fistuloase, care afectează doar o laba. Această infecție a progresat timp de câteva săptămâni.
Foto 2 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. O privire apropiată a câinelui cu o fotografie 1. Obișnuită, umflarea țesuturilor adânci și fistulele cu alopecie și ulcere cu formarea crustelor.
Foto 3 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. Alopecia și dermatita papulară corticală, care provine din spațiul interdigital și se răspândesc pe suprafața dorsală a labei. Această infecție bacteriană a fost observată din nou la alergia de bază. Rețineți că leziunea este similară cu dermatita malassectoare.
Foto 4 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. Acest chist interdigital (laba furunculoasă) a fost detectat numai după ce degetele au fost diluate și spațiul interdigital a fost examinat.
Foto 5 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. Erotemul și alopecia interdigitală la un câine alergic. Această infecție bacteriană este secundară alergiilor care stau la baza și lingerea ulterioară a labei, ceea ce creează un mediu permanent umed.
Foto 6 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. Pronunțate edeme cu alopecie, eritem și eroziuni. Această infecție a fost secundară dermatitei alergice.
Fotografia 7 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. Această fistula interdigitală și fistula cronică (furuncle lap) au fost cauzate de penetrarea unui corp străin de origine vegetală.
Foto 8 Subpermatita bacteriană la câini și pisici. Căderea difuză a părului, eritemul și umflarea au afectat cea mai mare parte a suprafeței pielii. În acest caz sever au existat, de asemenea, eroziuni multiple și leziuni ale fistulei în jurul lojilor de gheare și în spațiile interdigital.
- Ecografia cavității abdominale la câini și pisici pe drum spre casă
- Ecografia inimii la câini și pisici pe drum spre casă
- RMN pentru câini și pisici