Care sunt caracteristicile endarteritei obliterante a vaselor inferioare și care este mecanismul dezvoltării bolii? Rețineți că această afecțiune, precum și obstrucția aterosclerozei. se referă la bolile arterelor periferice.
Caracteristicile bolii
Ca urmare a restrângerii progresive a lumenului vaselor de sânge, care progresează lent, există o deteriorare pronunțată a alimentării cu sânge cu picioare tisulare ulterioare mor off din cauza lipsei lor de substanțe nutritive și oxigen necesare care este livrat in celulele pielii din sânge. Acest lucru determină o amputare obligatorie - în țesuturi există gangrena sau necroza spontană.
Tratamentul pentru această boală nu este complet posibil, dar la începutul tratamentului la primele semne este probabil să se oprească procesul patologic.
cauzele
Astăzi, motivele pentru care cauzează spasme vasculare ale membrelor inferioare și deteriorarea treptată a alimentării cu sânge a țesuturilor picioarelor, nu a fost încă pe deplin stabilită. Există o legătură între tendința de manifestare a bolii la persoanele care fumează de mult timp și, din acest motiv, endarterita obliterantă a vaselor inferioare în rândul medicilor este adesea numită "boala fumătorului".
De asemenea, unul dintre motivele declanșării acestei stări patologice a vaselor de sânge este activarea proceselor autoimune, în care organismul începe, din motive necunoscute, să producă anticorpi specifici împotriva propriilor celule. Când acest anticorp care acționează pe pereții vaselor de sânge și a celulelor arteriale, cauza acumularea de tesut conjunctiv, care se îngustează foarte mult lumenul până când este blocarea completă. Acest tesut adipos, de asemenea, a afectat contiguu, care, de asemenea, se extinde și comprimă peretele vascular exterior.
Apoi, vom vorbi despre simptomele de obstrucție a endarteritei.
Fotografie despre endarterita obliterantă
Mecanismul acestei boli este bine studiat, iar manifestările endartritei obliterante a vaselor inferioare permit diagnosticarea în timp util a bolii și tratamentul acesteia.
Pentru endarterita obliterantă a vaselor, următoarele simptome sunt caracteristice:
- un sentiment de durere ascuțită, care poate să lovească atât în timpul calmului cât și al mișcării - în timp ce pacientul nu poate continua niciodată mersul pe jos, este atât de dureros exprimat. Adesea, o astfel de manifestare este comparată cu un atac cuțit asupra mușchilor de viței. Această manifestare are un anumit termen și se numește "claudicare intermitentă";
- alteori, manifestarea chilliness în picioare (în principal, picior), sentimentul de crawling "bumps gâscă" pe piele și temperatură scăzută a picioarelor atunci când simțiți;
- suprafața pielii își poate schimba culoarea - blanchirea locală a pielii, în special pe picioarele ambelor picioare, poate chiar aspectul unor pielițe albe;
- la palpare pulsul devine mai puțin și mai puțin tangibil și apoi încetează să mai fie simțit;
- pe degetele de la picioare poate apărea apariția rănilor și ulcerelor care nu se vindecă, cu necroza ulterioară a țesuturilor - astfel se manifestă și gangrena, iar amputarea este deja obligatorie.
Particularitatea manifestării endarteritei obliterante a vaselor inferioare este periodicitatea cursului său, în care perioadele de exacerbare a bolii și remisie sunt exprimate în mod clar.
La începutul procesului patologic de agravare a circulației sanguine, procesul se schimbă în mai multe etape de bază. Să le analizăm mai detaliat.
Etapele dezvoltării bolii
Deoarece țesutul este afectat, apar următoarele manifestări:
- Dezvoltarea fenomenelor distrofice în membrele inferioare - și, cel mai adesea, nu există manifestări externe ale patologiei: țesuturile primesc o nutriție suficientă, durerea nu se manifestă. Lumenul vaselor este îngustat foarte ușor, iar boala poate fi diagnosticată doar accidental.
- Spasmizarea vaselor de sânge mari - poate exista deja o durere combinată cu oboseala rapidă a mușchilor picioarelor. Există un sentiment de crawling „frisoane“, pot prezenta o sensibilitate sporită la frig în picioare și durere ascuțită intermitent - că, în acest stadiu al bolii se manifestă claudicația intermitentă.
- În a treia fază a progresiei bolii se observă o deteriorare a stării picioarelor: pielea devine uscată și rece, în aparență, seamănă cu picioare pergament în mod constant la rece (circulație în mod constant deteriorează datorită îngustării lumenului vaselor de sânge), pulsul este mai mic. Există o deformare pronunțată a unghiilor, practic se oprește creșterea. În această etapă a procesului patologic, există o creștere activă a țesutului conjunctiv în vase, cu o scădere a clearance-ului în ele.
- Stadiul ulcerativ-necrotic - acum pe pielea picioarelor există răni ne-vindecătoare, ulcere, pulsul în artere nu este aproape simțit. Claudicația intermitentă este prezentă în mod constant, durerea este constantă, mai pronunțată atunci când este în poziție orizontală. Volumul mușchilor este redus, picioarele își pierd forma fizică.
- Ultima etapă a bolii este caracterizată prin blocarea completă a unor vase cu un țesut conjunctiv excesiv, ca urmare a proceselor de declanșare a mușchilor și a gangrenei, care necesită îndepărtarea urgentă.
Diagnosticul în timp util va dezvălui procesul patologic în stadii incipiente de dezvoltare, precum și de a suspenda cursul bolii, evitându-se astfel o intervenție chirurgicală. Apoi, vom vorbi despre diagnosticul de enderterită obliterantă.
diagnosticare
De asemenea, măsurile de diagnosticare care ne vor permite să stabilim stadiul procesului patologic includ următoarele:
- utilizarea substanțelor radiocontractante - se efectuează angiografia vaselor de sânge și a arterelor;
- cu ajutorul ultrasunetelor (dopplerografie), se măsoară viteza fluxului sanguin;
- capilarografie (microphotografia vaselor de sânge);
- măsurarea fluctuațiilor pulsului - reografie.
Datorită diagnosticului în timp util, diagnosticul precoce descoperit este mai accesibil tratamentului și excluderii intervenției chirurgicale. Tratamentul complex, bazat pe caracteristicile individuale ale fiecărui pacient, vă permite să eliminați durerea și să ușurați manifestările bolii.
Există mai multe metode principale de tratament, care pot mări durata remisiunii și pot atenua simptomele.
Mod terapeutic
Pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii, este necesar să se oprească impactul negativ al factorilor provocatori, care includ:
Acești factori măresc spasmele vaselor, astfel încât excluderea lor poate reduce riscul de aprofundare a proceselor patologice.
De asemenea, trebuie atribuite metode terapeutice de influență:
- purtând pantofi mai mari pentru a preveni comprimarea țesuturilor piciorului;
- utilizarea de haine calde și încălzirea constantă a picioarelor;
- evita factorii traumatici.
Durabilitatea în respectarea igienei picioarelor, spălarea regulată a picioarelor cu săpun și prevenirea transpirației excesive permite îmbunătățirea stării țesuturilor și prelungirea perioadelor de remitere a bolii.
medicație
Pentru îndepărtarea spasmelor în tratamentul endarteritei obliterante, sunt utilizate antispastice și blocante ale ganglionilor (Hexony, No-Shpa, Galidor). Unele medicamente sunt utilizate numai pe cale orală, și în cele mai severe forme ale bolii utilizate administrare intravenoasă și intramusculară.
Utilizarea diprofenului vă permite să ușurați durerea severă și să eliberați tensiunea musculară. În funcție de stadiul bolii, dozajul este prescris și medicamentul este administrat sub supravegherea unui medic.
De asemenea, se utilizează medicamente antialergice, cum ar fi Suprastin și Tavegil, care ajută la combaterea manifestărilor bolii - durere, spasme musculare. Acizii nicotinici și ascorbic sunt utilizați pentru a îmbunătăți gradul de reologie al sângelui. Cu toate acestea, prezența unor efecte secundare negative aceste substanțe sunt utilizate numai atunci când este necesar. Medicamentele pentru efecte anticoagulante sunt prescrise de un medic dacă este necesar.
Intervenție chirurgicală
- simpatectomie - această metodă se bazează pe tăierea fibrelor nervoase, care sunt responsabile pentru apariția vasospasmelor. De obicei un astfel de tratament este administrat în stadiile incipiente ale procesului patologic, în care pacientul se simte de relief exprimat prin: reducerea crampe senzație la nivelul picioarelor, durerea dispare, datorită îmbunătățirii circulației sanguine sunt temperaturi normalizate ale pielii picioarelor;
- manevra este metoda cea mai progresivă de tratament, care constă în coaserea unui vas suplimentar care ocolește zona afectată și permite îmbunătățirea circulației în picioare;
- îndepărtarea părții afectate a vasului sau a arterei;
- intervenția microchirurgicală, care vizează creșterea lumenului vaselor de sânge;
- îndepărtarea unui situs cu gangrena uscată;
- cu dezvoltarea de gangrena umedă, este obligatorie eliminarea celei mai mari părți a membrelor - este recomandabil să încercați să păstrați articulația genunchiului, ceea ce va permite o proteză suplimentară a piciorului.
Cu toate acestea, cea mai bună metodă este de a efectua măsuri preventive, care într-o mare măsură permit menținerea sănătății piciorului.
Metode populare
boala vasculara ocluziva la nivelul membrelor inferioare, însoțită de durere a mușchilor gambei și a picioarelor, folosind metode dovedite de medicina tradițională este tratată, în scopul de a calma durerea și spasme. Pentru aceasta, se folosesc de obicei diferite preparate din plante, din care se prepară perfuzii și decoctări.
- De exemplu, o colecție care ajută la reducerea durerii. Sunt preluate de 20 g de frunze de menta, lavanda, balsam de lamaie, 10 g de fructe păducel și ierburi Datura, zdrobite și apă fiartă. După perfuzie, perfuzia cu atenție este utilizată pentru administrare orală de 3 ori pe zi.
- Colecție pentru îndepărtarea spasmelor musculare ale picioarelor. În proporții egale, se iau vâsc, cimbru, fructe de păducel și se toarnă apă rece (1 pahar). Într-o baie de apă, amestecul este fiert timp de 15 minute, după perfuzie (40 minute), este filtrat și luat de două ori pe zi înainte de mese.
Pentru a reduce durerea în picioare și de a îmbunătăți circulația sângelui în ele, ar trebui să fie folosite ca băi de picioare, de exemplu, o baie cu praf de infuzie de fân ajută la menținerea temperaturii la nivelul picioarelor, îmbunătățirea sănătății și pentru a preveni deteriorarea circulației sanguine și de aprovizionare a tesutului picioare cu substante nutritive si oxigen.
Prevenirea bolilor
Ca măsuri de profilaxie cu posibilitatea de obstrucție a endarteritei, se poate sugera:
- poziția activă, inclusiv masajul regulat al piciorului și corpului, exercițiul, nutriția, furnizarea tuturor țesuturilor organismului cu substanțe necesare,
- conservarea și menținerea temperaturii confortabile în picioare, prevenirea hipotermiei,
- fără leziuni la picioare și picioare,
- igiena constantă a picioarelor.
Examinarea preventivă, administrarea medicamentelor cu vitamina și chemarea unui medic ar trebui să fie atribuită și unor măsuri preventive eficiente. Absența stresului, capacitatea de a rezolva situații diferite, fără întrerupere și lipsa de obiceiuri dăunătoare, distructive, sănătate ar trebui să fie norma pentru prevenirea obliterarea navelor endarteritis.
Grijă pentru obliterarea endarteritei vaselor inferioare
- igiena temeinică a picioarelor;
- încălzirea picioarelor și picioarelor;
- excluderea încălțămintei înguste și strânse;
- lipsa leziunilor piciorului.
Calm psihologic, lipsa tensiunii nervoase, mersul obișnuit într-un ritm lent și urmarea instrucțiunilor medicului va ajuta la stabilizarea stării pacientului mai repede.
complicații
În cazul în care prezența simptomelor bolii nu a fost efectuat o vizită la medic si boala vasculara ocluziva nu a fost detectat în timp util, tranziția rapidă probabil la următoarea etapă a bolii, cu agravarea treptată a simptomelor.
Cea mai gravă consecință a diagnosticului precoce va fi intervenția chirurgicală și amputarea membrelor.