Una dintre cele mai răspândite boli ale sistemului reproducător feminin este miomul. Acest neoplasm poate reprezenta un pericol potențial pentru sănătate. Uneori duce la apariția unor complicații grave. Adesea, condiția este dificil de diagnosticat, deoarece fibromii uterini se pot dezvolta asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Determinarea prezenței sale este posibilă numai după un diagnostic atent prin metode de laborator.
caracteristici
Ce este miomul uterului? Acesta este un neoplasm non-oncologic care apare pe mușchii netede ai uterului. Doar miomul la femei, adesea, este o neoplasmă a fibrelor musculare conjunctive și netede. Aceste fibre sunt interconectate haotic între ele. Ca rezultat, se formează un nod, de obicei de formă rotundă. Poate fi localizat pe tulpină sau fără el.
Acest neoplasm este considerat cel mai frecvent în rândul femeilor. Anterior sa crezut că boala apare la vârsta de 35-50 de ani. Numărul cazurilor la vârsta de 35 de ani este mai mare de 40%, iar până la vârsta de 50 de ani indicatorul crește la 45%. În prezent, a existat o tendință de diagnosticare frecventă a unei tumori la o vârstă mai mică. Dar apare exclusiv la femeile de vârstă reproductivă și, mai des, după 30 de ani.
Boala miomului poate continua în moduri diferite. Simptomele pot fi mai mult sau mai puțin pronunțate. Aceasta depinde de gradul de dezvoltare a bolii, natura cursului ei, mărimea leziunii și alți factori.
Boala se referă la un studiu bine studiat, comun. Medicii știu foarte multe despre asta. Este inclus în clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), îi este atribuit codul ICD D25. Totul despre fibromul uterin poate fi găsit în acest articol.
clasificare
Femeile miomoame pot fi foarte diferite. Diferă atât în compoziția țesuturilor (histologie), cât și în structură, dimensiune, locație și alți factori. Pentru diferențierea de către medici, au fost introduse mai multe nume, care denotă acest tip de fibrom. În prezent, neoplasmul este clasificat în patru factori principali.
histologie
Prin histologie se înțelege compoziția tisulară a nodului, adică a fibrelor a cărui țesut constă. Există următoarele tipuri:
- Leiomyomul constă numai din fibre musculare întrețesute între ele. Are doar câteva semne ale unei tumori benigne;
- Fibromiomul pe picior este format din fibre musculare și țesut fibros. Cele mai dependente de hormoni de toate celelalte soiuri;
- Fibromul este o formare compusă în totalitate din țesut conjunctiv. Poate să apară independent, dar mai des - împreună cu neoplasmele altor specii;
- Rhabdomyoma este format din țesut muscular și este rar. Diferența sa fundamentală față de leiomiom este aceea că copiază complet țesutul muscular transversal;
- Angiomiomul are o histologie mai complexă. Se compune din celule epiteliale, precum și din țesuturi și vase musculare și adipoase.
Compoziția țesuturilor depinde de cauzele nodului și de alți factori. Cunoașterea acestui fapt poate influența selecția tratamentului conservator.
Pe număr de noduri
Numărul de tumori poate varia. Cele mai frecvente pentru femei sunt leiomiomul multiplu. Nodurile singulare sunt extrem de rare și, de regulă, nu reprezintă un pericol. De asemenea, ele nu provoacă disconfort.
- Un singur nod al uterului este destul de rar pentru a reprezenta un singur nod. Poate fi de diferite mărimi și greutăți;
- Multiplele miomi sunt diagnosticate când se găsesc mai multe noduli în organ. Ele sunt aceleași sau diferite în histologie și mărime. Acest tip este observat cel mai adesea.
Câte noduri se vor forma în cele din urmă depinde în mare măsură de cauzele care au condus la formarea tumorii, statutul hormonal al femeii și alți factori. Dar, adesea, nu este posibilă oprirea apariției noilor noduri până când boala nu este complet vindecată.
Prin localizare
Nodurile pot fi amplasate în diferite părți ale corpului. Conform acestui indicator, se disting următoarele tipuri:
- Miomul uterin se află pe gâtul organului. Acesta constă, de obicei, din țesut muscular neted și pereți vasculați;
- Miomul subferos al uterului - un neoplasm, situat pe membrana seroasă a peretelui uterin din exterior;
- Substratul leiomiom submucos al uterului este o tumoare localizată sub organul mucus. Cu debitul caracteristic, reprezintă cel mai mare pericol între toate tipurile enumerate;
- Leiomiomul uterin interstițial sau intramural poate fi localizat numai direct în stratul muscular. În acest caz, organul modifică semnificativ dimensiunea (creșteri);
- Mielul intraligamentar (sau interconectat) pe picior este situat între ligamentul larg al uterului (format în țesutul muscular).
Boala poate avea diverse simptome (sau nu le au deloc), în funcție de localizare. Și reprezintă un alt pericol pentru sănătate.
După mărime
Leiomiomul uterin intramural (sau altul) poate avea o dimensiune cuprinsă între câteva milimetri până la 10-12 centimetri (uneori mai mult). În funcție de aceasta, tumorile sunt împărțite în următoarele grupuri:
- Miroza de dimensiuni mici se caracterizează printr-un diametru de până la 2 cm. Lărgirea uterină în timpul sarcinii corespunde unei perioade de 4-5 săptămâni;
- Mediile variază de la 2 la 6 cm, care corespund creșterii uterului în timpul sarcinii la o perioadă de 4-5 până la 9-10 săptămâni;
- Tumorile mari au un diametru mai mare de 6 cm, în timp ce uterul este crescut ca și în cazul unei sarcini de 3 luni sau mai mult.
cauzele
De unde vine miomul? În acest moment, medicii nu au răspuns clar. Se crede că motivele pot fi:
- menopauza;
- Avortul de sarcină;
- stres;
- Lipsa activității sexuale regulate după vârsta de 25 de ani;
- Încălcarea ciclului menstrual.
Cauzele fibroamelor uterine sunt aproape întotdeauna hormonale. Cu toate acestea, există și alți factori care nu au legătură directă cu fondul hormonal al femeii. Ce cauzează miomul uterului atunci când hormonii sunt normali?
- Inflamație frecventă la nivelul organelor genitale;
- endometrioza;
- Leziuni ale endometrului;
- obezitate;
- lipsa de exercițiu;
- Predispoziția genetică;
- hipertensiune;
- diabet;
- Folosind spirale.
De ce apare miomul uterin în cazurile în care nu există factori predispozanți? Unii oameni de știință consideră că psihosomaticul joacă un rol important.
simptomatologia
Manifestările și semnele bolii nu se pot manifesta deloc. Și această boală se găsește, deseori, neintenționat. Deși uneori, după formarea miomului, pot exista astfel de semne:
- Abdomenul cu miomul uterului suferă periodic;
- Desenarea durerii în partea inferioară a spatelui;
- Pierderea semnificativă a sângelui în timpul menstruației (vezi Lunar pentru miomele uterine);
- Uneori sângerările nu sunt asociate cu ciclul;
- Leiomiomul uterin intramural cauzeaza augmentarea abdomenului;
- Întârzierea menstruației.
diagnosticare
Există o boală, adesea asimptomatică. Chiar și abdomenul cu miomul uterului nu durează întotdeauna. Dar dacă predispoziția este disponibilă, diagnosticul se poate face prin următoarele metode:
- Ecografia organelor pelvine permite evaluarea aspectului formării;
- Hysteroscopia vă permite, de asemenea, să asistați la prezența unui nod vizual. În cursul său, gâtul și cavitatea organului sunt examinate;
- Cervicoscopia face posibilă vizualizarea mucoasei canalului cervical. Cu ajutorul său este diagnosticat miomul colului uterin;
- Colposcopie - examinarea vizuală a cavității uterine utilizând un aparat de colposcop special;
- De asemenea, radiografia vă permite să diagnosticați uneori miomul pe tulpină. Un studiu deosebit de eficient în formațiuni mari;
- Laparoscopia vă permite să luați țesut pentru histologie. Acest lucru ajută la stabilirea cauzelor fibromilor uterini la femei.
Dar, de obicei, diagnosticul se face accidental. Tumora este detectată în timpul cercetărilor privind alte indicații.
complicații
Ce este leiomiomul uterin? Este un neoplasm non-oncologic, și ca orice tumoare, poate duce la consecințe negative. Cele mai frecvente complicații sunt:
- infertilitate;
- Hipoxia fătului;
- Pierderea de sarcină în orice moment;
- Sângerarea uterină, datorită căreia se dezvoltă anemia;
- Renasterea unei tumori benigne intr-un malign (sarcom);
- Creșterea tumorilor;
- pielonefrită;
- hidronefroză;
- Hiperplazia endometrului;
- Sângerare profundă postnatală.
O importanță deosebită în probabilitatea și tipul complicațiilor de la miomi este exact unde apare. Deci, un singur miom de col uterin rareori duce la complicații grave. În timp ce leiomiomul submucos poate constitui un pericol semnificativ.
Cum se trateaza miomul? Această întrebare poate fi răspunsă doar de către un medic ginecolog. Terapia este selectată în fiecare caz în parte. Alegerea terapiei este influențată de tipul, localizarea și diametrul tumorii. Nici un rol minor nu este jucat de starea generală de sănătate a femeilor. Există două metode principale de tratament:
- Tratamentul radical al fibroamelor uterine sugerează îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului prin laparoscopie sau o operație cavitară. Este folosit pentru noduri mari;
- Terapia conservativă a fibromilor uterini sugerează numirea terapiei medicamentoase pentru stoparea creșterii nodului. Este prescris pentru neoplasme mici și, uneori, medii.
Cel mai adesea, medicii tind să recurgă la un tratament conservator. Numirea chirurgicală la noduri foarte mari sau cu simptome severe.
conservator
Conservatorul de medicamente este prescris în absența simptomelor, presupusul debut iminent al menopauzei, contraindicații la operații. Realizat de medicamente din următoarele grupuri:
Metoda și pregătirea cea mai potrivită pot fi alese numai de un medic. El este selectat pe baza diametrului nodului, a structurii sale histologice. Sănătatea pacientului are și un impact.
chirurgie
Operația chirurgicală se efectuează atunci când chistul atinge un anumit diametru. În plus, în prezența simptomelor severe. În general, dimensiunile pentru operație sunt calculate ca 60-100 mm. Dar, în prezența unor simptome severe sau deranjante, intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu dimensiuni mai mici. Se efectuează utilizând una din următoarele metode:
- Myomectomia este o procedură în care tumoarea în sine este îndepărtată. În acest caz, corpul uterului rămâne neatins;
- Histerectomia cu miomi este o manipulare cavitară (adesea) chirurgicală, în timpul căreia organul este excizat. Se efectuează în prezența miomelor cu diametre extrem de semnificative sau în locații complexe;
- Embolizarea arterelor uterine este o procedură în care se oprește alimentarea cu sânge a neoplasmului din uter. Se efectuează atunci când există pierderi puternice de sânge / sau miomul crește în mod activ.
Cu cele mai multe intervenții, este posibilă menținerea unei funcții fertile.
Metode populare
Eficacitatea tratamentului popular cu miomi provoacă îndoieli între specialiști. În orice caz, este imposibil să luptăm împotriva formărilor medii și mari în acest fel. Un mic miom de uterin cervical poate fi tratat cu remedii folclorice, dar numai pe lângă cele medicale.
Pentru tratament se folosesc tincturi, alcool și apă. Sunt pregătite cu următoarele plante:
Tincturile de alcool se administrează pe cale orală. Căpșunile sunt preparate ca un ceai. Tincturile de apă pot fi folosite, pe cale orală, și sub formă de seringi. Mai mult în articolul "Metode populare de tratament al miomei uterine".
homeopatie
Când se utilizează tratamentul homeopatic al fibroamelor, se utilizează următoarele medicamente:
- Aurum este utilizat atunci când leiomiomul submucos al uterului este combinat cu formarea chisturilor la nivelul ovarelor;
- Calciul este utilizat atunci când leuomiomatoza a apărut pe fundalul mastopatiei, venei varicoase, adnexită;
- Coniul este utilizat cu un fibroid dens care nu provoacă simptome;
- Thuja este prescris ca adjuvant al medicamentelor enumerate mai sus.
Tratamentul sau prevenirea miomei prin homeopatie nu are nici o eficacitate dovedită.
Myoma în timpul sarcinii
Dezvoltarea fetală cu miom uterin
profilaxie
Creșterea centripetală a miomului uterin