Nodurile limfatice acționează în mod normal ca filtre biologice. Acestea împiedică ingerarea bacteriilor și a virușilor, a oricăror particule străine în sânge. In particular, ganglionii limfatici din regiunea inghinala filtrate in mod normal si detoxifica limfa de la picioare, abdomenului inferior, perineu, organele genitale și zona feselor laturii. Acumularea de ganglioni limfatici în gât este una dintre cele mai mari. Acesta poate fi împărțit în trei părți. Suprafața colectează limfa de la fesele, părțile laterale și abdomenul inferior. Media - de la organele genitale, perineu și rect, inferioare - de la picioare. Cu privire la procesul patologic, nodurile cele mai apropiate reacționează mai întâi.
În mod normal, ganglionii limfatici inghinali la bărbați, femei și copii adulți nu pot fi cercetați. Dar cu boli inflamatorii și infecțioase, tumori și boli sistemice, mărimea acestora variază. Ele sunt lărgite și, dacă sunt lăsate netratate, umflate și dureroase. În mod normal, mărimea ganglionului limfatic nu depășește 1,5 cm, iar când boala atinge adesea 5-6 cm, este posibilă determinarea cu precizie a mărimii și stării sale cu ajutorul ultrasunetelor.
De ce se întâmplă acest lucru? Motivul este că, atunci când este expus la agenți străini, ganglionii limfatici produc intensiv limfocite, anticorpi, celule macrofage pentru a restabili totul la normal. În caz contrar, ele însele sunt implicate într-un proces dureros și trebuie tratate.
Modificările în care mărimea ganglionilor limfatici cresc, se împart în inflamator (limfadenită) și în limfadenopatia neinflamatorie.
limfadenită
Cauzele limfadenitei nespecifice sunt infecțiile bacteriene și virale. Așa-numita limfadenită specifică provoacă tuberculoză, bruceloză, sifilis, ciumă, tularemie. În mod special, tuberculoza ganglionilor limfatici apare la bărbați. Toate limfadenitele sunt acute sau cronice, cu inflamație seroasă sau purulentă.
Cu limfadenita seroasă din regiunea inghinală, inflamația este exprimată moderat. Consistența ganglionilor limfatici este moale, nu sunt lipiți în țesuturile înconjurătoare și unul în celălalt. Umflarea și înroșirea sunt absente. Poate fi febră și ușoară durere în timpul palpării. Tratamentul este aici conservator, incluzând antibiotice și fizioterapie.
În cazul în care ganglionii limfatici din zona abdominală cresc rapid în dimensiune și rănesc, țesuturile din jurul acestora sunt umflate, putem presupune limfadenită purulentă. Pentru a clarifica diagnosticul va ajuta la ultrasunete. În limfadenita acută purulentă, mărimea ganglionilor limfatici este crescută semnificativ. Ei doare, pielea deasupra lor umflată și roșie. Creșterea se datorează proliferării limfocitelor și macrofagelor, migrarea leucocitelor și monocitelor. La un pacient, în special la un copil, temperatura crește brusc, starea se înrăutățește.
Dacă nu există tratament, inflamația trece la țesuturile din jur. Acest lucru este evident mai ales la ecografie. Uneori, pacienții se plâng că nodul limfatic a izbucnit, adică a fost deschis spontan, în acest caz, chirurgul ar trebui să-l trateze.
Limfadenita cronică, în ciuda tratamentului, are o durată prelungită. La ei mărimea limfonodurilor este ușor crescută, ele sunt dense, nu doare, nu sunt lipite cu țesuturile înconjurătoare. Temperatura este normală sau ridicată la subfibril.
Limfadenopatia neinflamatoare
Extinderea nodurilor limfatice are diverse cauze. Din cauza a ceea ce se întâmplă? Se pare că mărimea lor poate crește, de asemenea, prin infiltrarea celulelor patologice. O astfel de limfadenopatie poate fi cu leucemie sau limfogranulomatoză. În acest caz, ganglionii limfatici sunt elastici sau densi, nu doare, sau durerea este mică. O astfel de condiție poate fi atât la copil, cât și la adult.
Cu leucemie, de obicei, limfadenopatia nu este numai inghinală, ci și alte grupuri de ganglioni limfatici. La o limfogranulomatoză, în același timp, oricare dintre grupuri crește. Siturile extinse nu doare. Confirmați diagnosticul cu ultrasunete și teste de sânge.
Limfadenopatia hainelor poate apărea, de asemenea, datorită infiltrării de către celulele canceroase. Sursa poate fi o tumoare a pielii picioarelor, zona gluteală și lombară, cancerul organelor genitale la femei, limfoamele. Această limfadenopatie are loc cu o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici. Sunt lipite în țesuturile din jur, dense, lipsesc durerile. Este clar că tratamentul bolii subiacente este necesar aici.
La ce boli se observă ganglioni limfatici
- Copiii pot fi măriți cu ganglioni limfatici în zona inghinală, cu infecții din copilărie, cum ar fi rujeola, rubeola sau varicela. Dar, mai des, la un copil, nodurile submaxilare și cervicale sunt lărgite și rănite în acest caz. Infecțioase, mononucleoza, toxoplasmoza, boala zgârieturilor pisicii la copii și adulți, de asemenea, se întâmplă adesea cu o creștere a ganglionilor limfatici, inclusiv inghinală.
- Cauzele ganglionilor limfatici extinse constau adesea in boli ale pielii si ale tesutului subcutanat. De exemplu, cu eczemă, neurodermită la copil, psoriazis. Dacă dermatoza este localizată pe pielea extremităților inferioare, ganglionii limfatici inghinali cresc uneori până la 5 sau mai mulți centimetri. Ele sunt nedureroase, nu lipite. Inflamația purulentă în acest caz nu se întâmplă, iar hiperplazia este cauzată de melanină, care provine de pe pielea afectată.
- Cauzele inflamației ganglionilor limfatici la nivelul gâtului la bărbați și femei se regăsesc în infecțiile cu transmitere sexuală. Acestea au fost însoțite de durere la urinare, mâncărimi și dureri ale organelor genitale, puroi sau sângerare, apariția la nivelul mucoaselor la roseata si rani genitale, febra. Cu infecția cu HIV, o creștere a ganglionilor limfatici poate fi primul simptom al bolii.
- Uneori, motivele pentru umflarea ganglionilor limfatici sunt în inflamația organelor pelvine la femei. În acest caz este necesară o vizită la ginecolog, ultrasunete și alte studii.
- Limfadenita inghinală este complicată de rănile purulente și furunculi ai picioarelor, regiunea gluteală și perineul, boala articulației șoldului.
- Cauza de limfadenită specifică sunt bolile precum tuberculoza, bruceloza, sifilisul, ciuma, tularemia, actinomicoza.
- Lymadenopatia înghinuală poate fi cu metastaze, care dă o tumoare a organelor pelvine la femei, cu cancer testicular la bărbați, cu cancer de piele la picioare și regiunea gluteală.
Limfadenopatia la copii
La copii mici, anumite grupuri de ganglioni limfatici pot fi în mod normal probate. Mai des este cervicală, inghinală și axilară. Dacă mărimea nodurilor inghinale este de până la 1,5 cm este norma, dacă este mai mare - atunci nodul este mărit. Pentru alte grupuri de noduri, dimensiunea nu trebuie să depășească 1 cm la copii. Hiperplazia ganglionilor limfatici la copii poate fi locală sau generalizată.
limfadenopatie generalizată la copii mai frecvent infectioase, autoimune (lupus, poliartrita reumatoidă), boli limfoproliferative, atunci când se iau anumite medicamente. Acestea se manifestă prin creșterea locurilor diferitelor grupuri. Adesea, splina și ficatul copilului sunt lărgite simultan.
Limfadenopatia locală se dezvoltă cu orice infecție locală. Dar, de obicei, la copii nodurile submaxilare și cervicale cresc, în timp ce creșterea nodulilor limfatici inghinali la copil este mai puțin frecventă. creșterea inghinali locale, copiii pot fi la răni purulente și escoriații pe picioare, neurodermite, dermatite, fierbe regiunea gluteală. Poate creșterea lor la un copil cu inflamație a organelor genitale, genunchi sau șold.
Diagnosticul și tratamentul limfadenopatiei
Dacă limfadenopatia nu este explicabilă pentru 2 sau mai multe săptămâni, trebuie să vă consultați un medic. Tratamentul ganglionului limfatic nu poate începe fără a afla motivul creșterii acestuia. Acest lucru este important pentru orice pacient, în special pentru copil. Înainte de a trata ganglionii limfatici din orice zonă, este necesar să se clarifice diagnosticul. Poate că acest lucru va necesita ultrasunete a regiunilor inghinale și iliace și alte studii.
Atunci când există sigilii în zona abdomenului, durere, umflarea nemotivată a picioarelor, ultrasunetele sunt prezentate direct. Utilizând ultrasunetele, puteți afla cauzele limfadenopatiei, puteți determina dimensiunea exactă, forma și structura ganglionilor limfatici, relația lor cu alte organe. Uneori este necesară și o biopsie a ganglionilor limfatici.
Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Dacă cauza adenopatiei este o boală, este necesar să o tratați în primul rând. Cu limfadenita acută nespecifică, prescrieți antibiotice, medicamente regenerabile, tratament fizioterapeutic. Cu limfadenită purulentă, tratamentul chirurgical este adesea necesar.