Enteropatiile intestinale sunt un nume comun pentru bolile intestinale cronice neinflamatorii, care se bazează pe fermentopatia sau anomaliile congenitale ale peretelui intestinal.
Gluten enteropatia
(Sprue European, sprue nontropical, adulți celiac steatoree idiopatică) - o boală ereditară rară (fermentopathy) intestine, caracterizată prin absența sau de ieșire a peretelui intestinal al enzimelor care descompun gluten (gluten) redus - polipeptidici conținute în unele cereale (grâu, secară, orz, ovăz). Absența (sau insuficiența relativă) produc peptidaze acest lucru este evident mai ales atunci când tulburări de alimentație, prevalența în dieta de cereale care conțin gluten, infecțiile intestinale. Produsele de digestie incompletă gluten (gliadina et al.), Un efect toxic asupra peretelui intestinal.
Diareea caracteristic care rezultă prin consumul de produse obținute din grâu, secară și orz. Cu progresia bolii, se adaugă polifovitaminoza, dezechilibrul electrolitului și epuizarea. În cazuri avansate, enterita cronică cu un sindrom de insuficiență de absorbție. Un ajutor de cunoscut în diagnosticul diferențial poate furniza probe de la gliadină sarcinii (elevație rapidă a sângelui glutaminei după administrarea orală a gliadină într-o doză de 350 mg / kg), semne de boli ale copilăriei timpurii, agravarea simptomelor bolii, cu un plus semnificativ la produsele dietetice de grâu, secară, orz, ovăz, precum și regresia simptomelor bolii atunci când transferul pacientului pe o dieta fara gluten (gluten este absent în toate produsele de origine animală, porumb, orez, soia fasole, cartofi, legume, fructe, boabe și alte produse).
Enteropatia cu deficit de dizaharidă
boli ereditare cauzate de absența sau producția insuficientă a mucoasei intestinului mici disaccharidase (lactaza, maltazei, invertazice și colab.), având ca rezultat hidroliza deranjat în suprafața peretelui intestinal corespunzător disaharoz lactoza, maltoza, sucroza. Tipul de moștenire nu este setat exact.
Inclinarea manifestată clinic a uneia (sau mai multor) dizaharide și a proceselor de fermentare crescute atunci când sunt administrate în mod obișnuit și în special în doze mari; există simptome de dispepsie de fermentație, mormăi în abdomen, flatulență, diaree, polifahal cu reacție acidă a scaunului.
Diagnostic și diagnostic diferențial
alte boli cronice ale intestinului subțire se bazează pe o serie de teste specifice: 1) ameliorarea tabloului clinic al bolii după excluderea din dieta a dizaharidei relevante; 2) studierea curbelor glicemic după administrarea orală la pacienți cu diferite dizaharide zaharoză, lactoză, maltoză (nu apare o creștere a zahărului din sânge, după ce a primit una dintre dizaharidelor și sporirea receptare după monozaharide în cadrul acestora un clivaj violare semn de dizaharide). Intoleranța congenitală a disaccharidelor apare de obicei din copilărie. Cu toate acestea încălcarea fermentoproduktsii poate fi achiziționată din cauza enterită severe. În acest din urmă caz, încălcarea dizaharidazelor produselor, de obicei, asociate cu dezvoltarea defectuoasa a epiteliului intestinal și alte enzime.
în majoritatea cazurilor, nu grele, dar în timp, cu un conținut ridicat de zaharuri dietetice și alte condiții nefavorabile rezultate din iritația mucoasei secundare produse de fermentație îmbunătățite prelungite pot dezvolta enterite cronice, însoțite de sindromul de deficiență de aspirație.
Enteropatia exudativă
Limfangiectasia hipoproteinemică exudativă este o boală rară, observată în special la tineri.
Etiologie, patogeneză
Diagnostic diferențial
se efectuează cu enterită, enterocolită, precum și enteropatie deficitară de dizaharidă, sprue și gluten neinflamator. Cu încredere pentru a stabili diagnosticul de enteropatie exudativă permite enterobiopsia. Boala progresează cronică și încet progresează. Pacienții sunt susceptibili la infecții intermediare (pneumonie, infecții purulente, dureri în gât etc.), ceea ce poate duce la moartea lor. În cazurile severe, prognosticul este slab.
Articole frecvente
Otrare sau diaree a călătorilor
ÎNTREBARE-RĂSPUNS
Întrebări după subiect
Sunt foarte recunoscătoare medicului gastroenterologist Ryabova Marina Anatolievna. Mulți ani suferă de o boală a tractului gastro-intestinal, dar niciun medic nu a numit astfel de examene profunde. Acesta este un specialist foarte competent, competent și politicos. Mă bucur că am ajuns să o văd. Disponibilul explică toate întâlnirile lor. Responsabil și onorabil medic. Vreau să vă urez succes profesional, bun și de sănătate. Oksana Anatolievna