Mulți pacienți, atunci când se confruntă cu nevoia de protezare, mult timp ezitat sa vizita la dentist de teama de manipulare, temerile majoritare și prejudiciile asociate cu necesitatea de a „macina“ dintii lor, sau ce a mai rămas din ele. Prin urmare, dorința principală a unor astfel de oameni mizerabili este de a obține dinți frumosi noi printr-un fel de magie fără a atinge mâna dentistului ...
Deci, sub un slogan atât de elegant, dar atât de primitoare, clinicile dentare oferă adesea mai multe tehnologii - punți adezive de pod, proteze detașabile "flexibile", luminatoare. Este vorba despre ele pe care le voi spune în detaliu, mai ales despre neajunsurile lor ascunse.
- că, chiar și fără cea mai mică atingere a borului la dinte, pentru aderența fiabilă a ceramicii la smalț este necesar un preparat special (adică email). Acesta prevede "îmbrăcarea" stratului de suprafață cu acid, ca urmare a modificării INVERTABLE. Deci, a fost un preparat sau nu, așa că nu este atât de important ... Pentru a îndepărta un furnir complet și pentru a merge ca mai înainte, în orice caz, deja va fi imposibil.
- că multe defecte ale dinților nu pot fi eliminate datorită unei plăci subțiri de ceramică - pentru a schimba forma, pentru a ascunde culoarea dintelui dvs. în multe cazuri este pur și simplu imposibil. Excepția cazului în care este absolut opac să faci o farfurie, dar o astfel de "toaletă" estetică nu va fi de a plăcea oricui. Pe căptușeala ceramică subțire și chiar fără pregătire, este imposibil să se realizeze o estetică a unui dinte natural, cu o tranziție lină a culorilor și un grad de transparență în diferite zone ale dintelui, de la gât până la marginea de tăiere.
- în absența pregătirii, căptușeala lipită îngroșă vizual dinte. În multe situații, acest lucru este inacceptabil din punctul de vedere al esteticii.
- că unul dintre cele mai importante puncte pe care ar trebui să le punem pe primul loc - în lipsa pregătirii este imposibil să se creeze o tranziție corectă a ceramicii cu care se confruntă țesutul dintelui. Rezultatul este un pas, care este mai ales în zona cervicală va determina acumularea de placa ei moale, gingivita, carii ... Și, prin urmare, un punct de vedere estetic frumos și sănătos aspect gume, cu toate acestea. De la medici care promovează această tehnologie, a trebuit să auzi că încă mai creează o muchie în zona cervicală, pe care se sprijină marginea furnirului, totuși ele mănâncă dintele. Dar atunci care este diferența dintre furnir luminos și obișnuit? Așa e, nimic. Deci, pentru medicină, toate acestea au o relație îndepărtată, iar locul unei astfel de tehnologii în manual nu este în stomatologie, ci în tehnici de vânzare. Este vorba despre șamponul pe care l-ați plictisit, dar pe care probabil că îl veți cumpăra într-un nou pachet, pentru că "a început să vă dea părului cu 30% mai mult volum".
Poduri adezive (AMP)
După cum sugerează și numele, aceasta este doar o modificare a „punților“ clasice, care constau din coroane de rezemare, cimentate cojit pe dinții adiacenți, iar porțiunea intermediară, umple absent (e) a dintelui (e).
Podul adeziv este, de fapt, același lucru. Numai nu este ținut pe coroane, ci pe materialul de umplutură. Varianta cea mai comună de a face o astfel de proteză arată astfel:
- nu există tăietor de fund
- crearea unor tăieturi mici pe dinții adiacenți
- fixarea în aceste tăieturi a bazei din fibră de sticlă a unui dinte artificial
- munca gata
Există diferite variații ale acestei tehnici, inclusiv și fabricarea unei proteze într-un laborator dentar, și nu în gură, care este de preferat. Dar oricare ar fi ... esența rămâne aceeași. În ce este posibil să găsiți plusuri?
- pregătirea mai puțin agresivă (în comparație cu fabricarea coroanelor) ... dar totuși, așa cum se poate vedea din exemplul "fără rotire" nu funcționează;
- viteza de producție (într-o vizită obțineți un rezultat gata)
Asta e totul ... Și cum rămâne cu minusurile? Pe scurt, atunci:
- oricum, dar dinții de lângă defect trebuie pregătiți. Ie această tehnică în acest plan este inferioară implantei, când dinții învecinați nu suferă deloc din cauza dinților lipsă.
- rezistență mecanică foarte slabă a unor astfel de structuri. Suprafața de sprijin este prea mică pentru a suporta sarcini semnificative, astfel încât AMP-urile sunt fabricate doar pentru o perioadă scurtă de timp (de exemplu, în așteptarea implantării) și numai pentru un scop estetic nu pot purta o funcție completă pentru o perioadă lungă de timp. În plus, în acest fel este rezonabil să restabiliți numai niște dinți (5-ki inferiori / inferiori, incisivi inferiori, 2-ki de sus), deoarece aceste dinți nu poartă o încărcătură gravă de masticare.
- instabilitatea materialului de umplere, din care se realizează cel mai adesea poduri adezive. De-a lungul timpului, orice material compozit își pierde strălucirea originală, mai ușoară decât alte materiale, acumulând pe ea însăși o acoperire moale, ducând la dezvoltarea cariilor secundare pe dinții de sprijin.
- estetica dubioasă
Folosind exemplul acestei coroane pe baza de dioxid de zirconiu pe implant, puteți observa o diferență semnificativă în estetica dintre această metodă de protetică și AMP
- sarcină suplimentară pe dinții adiacenți, ca în cazul unei lucrări uzuale convenționale. Dinții nu sunt cai, iar legăturile nu-i plac o echipă. În plus, aceasta întotdeauna împiedică igiena.
- pierderea țesutului osos în zona dintelui îndepărtat din cauza atrofiei. Fără stres, osul din zona dintelui îndepărtat se atrofia treptat, agravând condițiile pentru posibila implantare. "Decontarea" osului împreună cu gingia, agravează treptat estetica podului în sine (acest lucru este deosebit de important în partea anterioară), deoarece devine evident că dintele artificial "atârnă în aer".
A fost extras o listă atât de mare ... În cele din urmă, durata de viață a AMP în condiții ideale este, de obicei, de aproximativ 5 ani la cel mai bun. În practică, problemele încep de obicei mult mai devreme. Prin urmare, pentru proteze permanente astfel de desene sau modele nu sunt de folos.
- rezistență destul de ridicată ... în sensul că, dacă vă așezați accidental pe ea, atunci sub greutatea dvs. se va îndoi și nu se va sparge, ca o proteză normală. Dacă vă place să vă așezați pe "fălcile", jucați-le în fotbal, atunci aceasta este versiunea dvs. de proteză. Dar serios, atunci când mestecați (adică, cu o utilizare adecvată a protezei) este dificil să spargeți orice proteză.
- datorită cârligelor flexibile, această proteză se potrivește bine pe suportul dinților chiar și fără nici o pregătire. În acest caz, este adevărat, este necesar ca dinții să fie bine conservați, să aibă o consolă anatomică bine păstrată (ecuator). Astfel de condiții sunt, de obicei, numai la o vârstă fragedă. Persoanele mai în vârstă, care apelează cel mai des la o proteză detașabilă, din cauza abraziune naturale, numeroase tratamente fără restaurarea formei anatomice corecte, dinții devin mai „plat“, și, prin urmare, în astfel de cazuri, proteza va sta mai mult atât de mare.
- aceste proteze sunt realizate prin tehnologie de termoliză (adică plastic sub temperatură și presiune se injectează în forma pregătită), prin urmare în produsul finit nu există reziduuri nereacționate de substanțe alergene puternice. În schema clasică, materialul plastic pentru bază se obține prin amestecarea pulberii cu lichidul (monomerul). Nu este complet legat de pulbere, monomerul rămâne o perioadă de timp în proteza finală și este un alergen destul de puternic.
- Principalul dezavantaj al protezei este o continuare a avantajului său principal - flexibilitate. Din cauza lipsei de rigiditate a bazei, astfel de proteze duc la o sarcină inegală asupra osului și, prin urmare, la atrofia sa neuniformă. Și din cauza inegalității și a echilibrării rezultate a protezei, atrofia accelerează de asemenea.
- fiabilitatea laudată a acestor proteze nu este atât de necesară pentru o persoană obișnuită. Inițial au fost inventate ca o modalitate rapidă și ieftină de protezare în domeniul soldaților. În scopuri pașnice, oamenii de profesii extreme pot recurge la ele. Dar dacă nu sunteți un cascador, nu vă angajați în arte marțiale, atunci cu greu veți putea să distrugeți baza unei proteze convenționale și cu o utilizare adecvată. Dar dinții din material plastic și legăturile chimice plastice "flexibile" nu au, deci nu este neobișnuit atunci când acestea cad din ea cu timpul.
- Suprafața plasticului "flexibil" este extrem de instabilă pentru efectele mecanice și chimice (în gură, aceste efecte sunt în mod constant). Ca urmare, suprafața protezei pentru un an sau doi devine prea aspru, zgâriat, ceea ce contribuie la stabilirea unei plăci moi, miros de la gură, disconfort atunci când este purtat.
Această imagine arată în mod clar starea protezei după 1,5 ani de purtare într-o persoană cu un nivel bun de igienă. În ciuda acestui fapt - suprafața materialului plastic este zgâriată, dură, neplăcută la atingere. În plus, deoarece plasticul "flexibil" nu are o legătură chimică cu dinții de plastic, în sloturile (arătat de săgeți) există, de asemenea, acumularea de plăci moi și bacterii între ele.
Această proteză a fost utilizată timp de 2 ani. Nivelul de igiena la pacient nu este foarte bun. Ca rezultat, o acumulare de placă moale și tartru are loc pe partea interioară a protezei. În plus, din cauza conexiunii slabe a bazei cu dinții, unul din dinții din plastic din proteza a căzut.
- Prețul ridicat față de protezele convenționale din plastic. Prezentarea tehnologiei ca revoluționar, multe clinica lipsit de scrupule a pus prețul de 1,5 - 3 ori mai mare decât protezele convenționale, cu toate că astfel de diferențe nu au acest avantaj de tehnologie, și în multe cazuri, utilizarea sa cu totul nejustificată.
- Lipsa reparării și relocării protezelor. Dacă ceva în gura sa schimbat (scos dintele, de exemplu), în cazul în care proteza este încă rupt din ea a pierdut un dinte când a încetat să adere la gingii (și acest lucru este sigur cu timpul din cauza atrofie osoasă), de „flexibil“ Protezele pot fi transportate în coșul de gunoi.
Astfel, în practică, se dovedește că protezele flexibile minunat - este doar destul de scump „patch“, care poate ajuta la rezolvarea problemei lipsei de dinți pentru o perioadă scurtă de timp (unul sau doi ani), cu excepția ca variantă de tranziție temporară.