medicament
Denumire comercială
Tsiproneks
Denumire internațională non-proprietate
ciprofloxacina
Formă de dozare
Tablete acoperite cu 250 mg și 500 mg
structură
Un comprimat conține
substanță activă - ciprofloxacină 250 mg sau 500 mg sub formă de clorhidrat de ciprofloxacină 291 mg sau 582 mg # 41;
Alte ingrediente: celuloză microcristalină, carboximetil amidon de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, compoziția coajă: hipromeloză, polietilenglicol PEG6000, dioxid de titan, talc.
descriere
Tablete, acoperite cu 250 mg rotunde, rotunde, convexe bilaterale, albe. Tabletele acoperite cu o acoperire pe 500 mg colorată alungită, bilaterală convexă, albă, cu risc delicat
Grupa farmacoterapeutică
Preparate antibacteriene de acțiune sistemică, derivați de chinolonă.
Codul ATS J01MA02
Indicații pentru utilizare
Infecțiile cauzate de microorganisme sensibile la ciprofloxacină:
- sinuzită, mastoidită
- exacerbarea bronșitei cronice
- pneumonie cauzată de bacterii gram-negative
- cistita acută, pielonefrita acută și exacerbarea pielonefritei cronice
- gonoree necomplicată acută, prostatită
- diaree bacteriană O formă severă # 41; febră tifoidă
- Cholangita, colecistita, empieul vezicii biliare
-peritonită, abcese abdominale Ciprofloxacina este prescrisă de obicei în asociere cu metronidazolul # 41;
- formă pulmonară de antrax la adulți și copii
- infecții grave ale pielii și țesuturilor moi cauzate de microorganismele gram-negative
- infecții severe ale oaselor și țesuturilor conjunctive # 40; osteomielita # 41;
Dozare și administrare
Tabletele trebuie luate întregi, în timpul sau după masă, cu un pahar de apă.
În sinuzita acută: 500 mg la fiecare 12 ore timp de 10 zile
În infecțiile tractului respirator inferior: 500 mg la fiecare 12 ore timp de 7-14 zile. În cazul infecțiilor severe sau cu complicații: 750 mg la fiecare 12 ore timp de 7-14 zile
Când infecțiile tractului urinar sunt ușoare și moderate: 250 mg ciprofloxacină la fiecare 12 ore timp de 7-14 zile
Cu infecții complicate ale tractului urinar: 500 mg de medicament la fiecare 12 ore timp de 7-14 zile.
Cu infecție necomplicată a gonoreei uretra și cervix: 250 mg de medicament o dată.
Cu infecție bacteriană cronică a prostatei: 500 mg ciprofloxacină la fiecare 12 ore timp de 28 de zile.
Cu diaree bacteriană cu curs sever: 500 mg la fiecare 12 ore timp de 5-7 zile. Cu febră tifoidă, 500 mg la fiecare 12 ore timp de 10 zile.
În tratamentul infecțiilor complicate ale cavității abdominale: 500 mg la fiecare 12 ore timp de 7-14 zile în asociere cu metronidazol Bacterii anaerobe # 41;
Cu o formă pulmonară de antrax: adulți 500 mg la fiecare 12 ore timp de 60 de zile, copii În vârstă de 6-17 ani # 41; 15 mg / kg Fără a depăși doza de 500 mg # 41; la fiecare 12 ore timp de 60 de zile.
La infectarea pielii, a țesutului subcutanat, a oaselor și articulațiilor: 500 mg la fiecare 12 ore; cu infecții grave și complicate numesc 750 mg la fiecare 12 ore. Cursul de tratament al infecțiilor cutanate este de 7-14 zile, iar infecțiile oaselor și articulațiilor - 4-6 săptămâni, maxim 2 luni.
La pacienții cu insuficiență renală se recomandă următorul regim de tratament:
Clearance-ul creatininei # 40; ml / min # 41; doză
> 50 de doze utilizate în mod obișnuit
30 - 50 250 - 500 mg la fiecare 12 ore
5 - 29 250 - 500 mg la fiecare 18 ore
hemodializă
sau dializă peritoneală de 250 până la 500 mg la fiecare 24 de ore După dializa # 41;
Pacienții cu insuficiență hepatică nu modifică de obicei metoda de dozare.
Efecte secundare
Foarte des Frecvența apariției 1-10 # 37; # 41;:
- greață, diaree
- erupții cutanate
moderat Frecvența de apariție este de 0,1-1 # 37; # 41;
- dureri in abdomen si articulatii
- astenie Slăbiciunea generală a corpului, oboseala # 41;
- tromboflebită
- activitate crescută a aminotransferazelor Aspat, ALT # 41; și fosfatază alcalină, creșterea valorilor serice ale bilirubinei, modificări ale mărturiilor hepatice, vărsături, indigestie, sitofobie, flatulență, tulburări de gust
- eozinofilie, leucopenie
-creșterea concentrației de creatinină, creșterea concentrației de azot uree în sânge, hematurie, albuminurie
-dureri de cap, amețeli, insomnie, iritabilitate, confuzie
- mâncărime, erupție papulară, urticarie
rareori Frecvența apariției este de 0,01 - 0,1 # 37; # 41;
- tahicardie, tulburări ale ritmului cardiac, migrene, leșin, lărgirea vaselor de sânge # 40; senzația de căldură a căldurii # 41;
- micoză a mucoasei orale
- enterocolită pseudomembranoasă
- icter, icter colestatic
- anemie, granulocitopenie, leucocitoză, timp de protrombină modificat, trombocitopenie, trombocitoză
- reacții alergice, febră medicamentoasă, reacții anafilactice, sindrom Lyell, sindrom Stephen-Johnson
- umflătură Hiperglicemia periferică și vasculară
- Durere musculară, artrită, artralgie, tendovaginită, ruptura tendonului
-halucinații, transpirații crescute, parestezii, neliniște, tulburări de somn Vise de somnolență, depresie, tremor muscular, convulsii
-sufocare, edem laringian
-hipersensibilitate la lumină, fotosensibilitate
-tinitus, surditate tranzitorie În special în ceea ce privește frecvențele înalte, diminuarea vederii, diplopia, pierderea gustului
-insuficiență renală acută, insuficiență renală, candidoză vaginală, hematurie, cristalurie, nefrite interstițiale
Foarte rar # 40; frecvența apariției <0,01%) :
-tromboflebită
-enteromicoza, hepatita
-anemie hemolitică
-șoc anafilactic
-epilepsie, tulburări de mers pe jos, psihoză
-hemoragie, eritem nodosum polimorfic
Contraindicații
-creșterea sensibilității individuale la ciprofloxacină sau la alți constituenți ai medicamentului
-hipersensibilitate la alte medicamente din grupul de chinolone
-Copiii cu vârsta sub 18 ani sunt excepția pacienților cu formă pulmonară de antrax la vârsta de 6 ani
- sarcina și alăptarea
- epilepsie
Interacțiunile medicamentoase
În cazul utilizării concomitente a ciprofloxacinei cu teofilină, o creștere a concentrației de teofilină în serul de sânge, o creștere a perioadei de eliminare pe jumătate și un risc crescut de apariție a reacțiilor adverse provocate de teofilină.
Ciprofloxacina modificări cafeină biotransformare, rezultând o reducere a clearance-ului cafeină și crește jumătate perioada de eliminare biologică.
Ciprofloxacina nu trebuie utilizat concomitent cu agenți de neutralizare sucul gastric, conținând săruri de magneziu, aluminiu, calciu și fier sau zinc, deoarece acestea pot perturba procesul de absorbție a ciprofloxacinei. Ciprofloxacina trebuie administrată cel puțin 4 ore după administrarea acestor medicamente sau 2 ore înainte de a fi luate.
În cazul utilizării concomitente a ciprofloxacinei și a anticoagulantelor orale, efectul acesteia din urmă poate fi îmbunătățit.
fluorochinolone În doze mari # 41; utilizat cu unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene De exemplu, cu fenbufen # 41; poate provoca convulsii.
În cazul utilizării concomitente a ciprofloxacinei cu ciclosporină, este posibilă o creștere a nivelului creatininei serice.
Ciprofloxacina, poate spori actiunea glibenclamidei si reduce nivelul de glucoza din sange la unii pacienti.
Probenecidul încetinește clearance-ul renal al ciprofloxacinei, ceea ce crește concentrația acestuia în plasmă.
Metoclopramida poate accelera absorbția ciprofloxacinei. În acest caz, concentrația maximă este atinsă mai rapid, dar nu afectează biodisponibilitatea ciprofloxacinei.
La pacienții cărora li se administrează ciprofloxacină, nu se recomandă utilizarea opiaceelor sau opiaceelor cu medicamente anticholinergice De exemplu, atropină și hyoscină # 41; pentru premedicație înainte de intervenție chirurgicală, deoarece aceste medicamente reduc concentrația de ciprofloxacină. Benzodiazepinele utilizate pentru premedicație nu afectează concentrația de ciprofloxacină.
În cazul utilizării concomitente a ciprofloxacinei și fenitoinei, concentrația de fenitoină din ser poate crește sau scădea. Se recomandă monitorizarea concentrației de fenitoină în ser la acești pacienți.
Instrucțiuni speciale
Cipronex, trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu boli ale sistemului nervos central De exemplu, ateroscleroza arterelor cerebrale, epilepsie sau alte afecțiuni medicale observate în anamneza care pot provoca convulsii. Pacienții cu epilepsie, convulsii în anamneză, leziuni organice ale creierului ciprofloxacină sunt prescrise în funcție de indicațiile vitale.
În timpul tratamentului cu Cipronex, se poate dezvolta cristaluria, mai ales dacă urina are un mediu alcalin sau neutru și, prin urmare, trebuie prescrisă o cantitate suficientă de lichid pentru pacienți.
În timpul tratamentului cu Cipronex, se poate dezvolta tendozinită și chiar ruptura tendoanelor De exemplu, tendonul calcaneal # 41; Trebuie să întrerupeți administrarea medicamentelor în caz de durere sau modificări inflamatorii în zona tendonului.
În timpul perioadei de tratament cu Cipronex, se poate dezvolta enterocolită pseudomembranoasă. Este necesar să se observe cu atenție specială pacienții care, în timpul tratamentului cu medicamente antibacteriene, au diaree. Dacă apar simptome de enterocolită pseudomembranoasă, utilizarea Cipronex trebuie întreruptă și trebuie inițiat un tratament adecvat. În astfel de cazuri, nu utilizați medicamente care inhibă peristaltismul.
Se recomandă prudență atunci când se utilizează fluorochinolone la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază Adevărat sau în istoria familială # 41; în legătură cu posibilitatea hemolizei.
Cipronex nu trebuie utilizat ca preparat de primă linie în tratamentul pneumoniei pneumococice
Trebuie să se acorde atenție prescrierii medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală.
Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau a unor mecanisme potențial periculoase
Cipronex poate provoca dureri de cap și amețeală, care pot afecta conducerea vehiculului și menținerea mecanismelor de mișcare.
supradoză
Simptome: simptome crescute ale reacțiilor adverse
Tratament: ar trebui să spălați stomacul și să provocați vărsături, beți abundent. La efectuarea hemodializei și a dializei peritoneale, mai puțin de 10 # 37 este îndepărtată din organism; ciprofloxacină. Se recomandă administrarea de medicamente care neutralizează sucul gastric pentru a inhiba absorbția ciprofloxacinei și pentru a controla funcția rinichilor.
Forma de producție și ambalare
10 tablete sunt plasate într-un pachet de plasă de contur.
Pentru pachetele de 1 sau 2 contururi de plasă, împreună cu instrucțiunile de utilizare medicală în stat și limba rusă sunt plasate într-un pachet de carton.
Condiții de depozitare
A se păstra într-un loc uscat, protejat de lumină, la o temperatură sub 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate
3 ani
Nu utilizați medicamentul după data de expirare.
Condiții de concediu din farmacii
Prin prescripție
producător
Fabrica de produse farmaceutice Polpharma SA
Str. Pelplinska 19, 83-200 Starogard Gdański, Polonia
Titularul certificatului de înregistrare
"Himpharm" SA, Kazahstan